流言:在民間,有“姑娘時期痛經(jīng),結(jié)婚生了孩子就好了”的說法。經(jīng)常聽到老人用這句話安慰正在遭受痛經(jīng)折磨的年輕女性。那么,生孩子真能治痛經(jīng)嗎?
生孩子可緩解部分痛經(jīng)
生完孩子就不痛經(jīng)了嗎?在現(xiàn)實生活中似乎真有這樣的人,她們生完孩子就不痛經(jīng)了。但有些人痛經(jīng)緩解一兩年又復發(fā)了,還有些人生完孩子之后仍然痛經(jīng)。
要解釋上述疑問,需要從痛經(jīng)的病因上說起。痛經(jīng)的病因分為子宮頸管狹窄、子宮發(fā)育不良、子宮位置異常、婦科疾病(尤其是子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥)、遺傳因素、內(nèi)分泌因素和情緒因素等。如果痛經(jīng)是因為宮頸管狹窄、子宮過度后傾后屈,或者某些子宮發(fā)育異常引起的,患者月經(jīng)血和剝脫的內(nèi)膜碎片外流時受阻,不通則痛,則這種痛經(jīng)是原發(fā)性痛經(jīng)。
此類痛經(jīng)在少女中常見,一般發(fā)生在月經(jīng)初潮及其后的一段時間。懷孕時,子宮隨著胎兒的增長不斷增大,同時宮頸管變軟,為胎兒出生創(chuàng)造條件。分娩時,胎兒通過子宮頸管,起到了擴張狹窄子宮頸管的作用,同時在一定程度上改善了子宮的過度傾曲等位置異常情況。分娩后,宮頸口變得松弛,子宮位置得到了部分矯正,經(jīng)血流出的通路變得順暢,使經(jīng)血和剝脫的子宮內(nèi)膜更易排出,所以痛經(jīng)就會緩解,甚至消失。
有些痛經(jīng)會反復
某些婦科疾病,特別是子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥,這類疾病的主要表現(xiàn)是痛經(jīng),是需要治療的,有些患者甚至需要手術(shù)治療,生育解決不了這類患者的痛經(jīng)問題。所以,如果有痛經(jīng)癥狀一定要去醫(yī)院檢查,先排除上述疾病。
但是,妊娠期間由于激素水平的變化,可以減緩此類疾病的發(fā)展。有的患者甚至在進行剖宮產(chǎn)的同時,清除了盆腔內(nèi)的子宮內(nèi)膜異位病灶。所以,生孩子對此類疾病有一定的緩解治療的作用。
女性處于妊娠期及分娩后的哺乳期時會在相當長的時間內(nèi)不來月經(jīng),既往飽受痛經(jīng)折磨的患者在精神和心理上也變得輕松起來。當患者恢復月經(jīng),激素水平也逐漸恢復的時候,子宮內(nèi)膜異位病灶或腺肌癥又會死灰復燃,再次引發(fā)痛經(jīng);或者有些宮頸管狹窄的患者宮頸管又有了新的粘連,使經(jīng)血流出的通路再次受阻。這就是為什么有的人生完孩子痛經(jīng)可以緩解一段時間,然后又開始痛經(jīng)的原因。
產(chǎn)后痛經(jīng)多因情緒不佳
如果痛經(jīng)是由于情緒、遺傳或其他綜合因素引起的,那么生完孩子后癥狀就很難改善。情緒緊張、抑郁、恐懼的患者容易痛經(jīng),產(chǎn)后激素水平改變,加上孩子的哭鬧、休息不好等原因,會使女性心理上更加緊張、憂郁、脆弱,這樣的情緒會加重痛經(jīng)癥狀。
如果分娩時進行了宮腔操作,比如因為胎盤粘連而進行了清宮,就可能引起宮腔或?qū)m頸的粘連等,造成經(jīng)血或內(nèi)膜碎片不能順利排出。這樣的患者可能以前并無痛經(jīng),但產(chǎn)后卻出現(xiàn)了痛經(jīng)。
治痛經(jīng)別光指望生孩子
如果您正受到痛經(jīng)的困擾,第一要盡早到醫(yī)院就診,以排除誘發(fā)痛經(jīng)的一些器質(zhì)性病變,特別是疼痛的程度比平時加重時就要盡早就診,以警惕卵巢巧克力囊腫破裂等急癥。第二要注意經(jīng)期保暖,避免劇烈運動,禁止經(jīng)期性生活,禁食生、冷和辛辣等刺激性食物。第三要適當使用藥物。前列腺素合成酶抑制劑等藥物在月經(jīng)期服用,可以緩解疼痛。還有些藥物是通過減少月經(jīng)量和緩解子宮的敏感性來治療痛經(jīng)的,如短效口服避孕藥,應遵醫(yī)囑用藥。