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小孩測溫不慎摔倒 體溫計(jì)破裂扎腋窩

2016年06月21日09:59  來源:廣州日報(bào)
 
原標(biāo)題:小孩測溫不慎摔倒 體溫計(jì)破裂扎腋窩

很多家庭都配備有水銀體溫計(jì),然而體溫計(jì)不慎破裂導(dǎo)致水銀外泄該咋辦?近日,東莞市兒童醫(yī)院小兒外科收治了一名因體溫計(jì)破裂刺破腋窩皮膚后,外泄水銀殘留在腋窩深部組織的患兒。

醫(yī)生介紹,4歲的小紅(化名)在使用水銀體溫計(jì)測量腋溫時不慎摔倒,體溫計(jì)刺入小紅腋窩深部組織,外泄的水銀隨之向腋窩周圍組織蔓延。患兒家屬輾轉(zhuǎn)幾家醫(yī)院,均無法治療,后轉(zhuǎn)至東莞市兒童醫(yī)院就診。

得知孩子的情況后,醫(yī)生當(dāng)即安排急診X線檢查,發(fā)現(xiàn)汞顆粒樣分散于腋窩及其周圍組織,且部分水銀已十分貼近胸壁,如不及時處理,有可能引起組織感染并進(jìn)入胸腔,情況危急。

東莞市兒童醫(yī)院小兒外科醫(yī)生診查后認(rèn)為,患兒需緊急手術(shù)處理,但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大,殘留的汞顆粒剛好位于腋窩大血管附近并緊貼胸壁,稍有不慎后果不堪設(shè)想;如不手術(shù)則極有可能引起嚴(yán)重并發(fā)癥。

和家長商量,征得家屬同意后,小兒外科醫(yī)生當(dāng)機(jī)立斷行腋窩清創(chuàng)和殘留汞軟組織切除術(shù)。目前小紅術(shù)后情況穩(wěn)定,暫無神經(jīng)系統(tǒng)及其他臟器損傷,已順利出院。

水銀蒸汽也可引發(fā)中毒

醫(yī)生告訴記者,汞是唯一在常溫下呈液態(tài)的金屬,汞及其化合物具有強(qiáng)毒性,一支水銀體溫計(jì)含汞約1g,蒸發(fā)后,可使45m3的空間內(nèi)空氣水銀的濃度達(dá)到22.2 mg/m3,人在短期內(nèi)吸入高濃度水銀蒸汽(>1.0mg/m3)后,數(shù)小時即可引起急性水銀中毒,部分人會出現(xiàn)頭痛、乏力、發(fā)熱、惡心、嘔吐。少數(shù)病人可有腎損害,個別嚴(yán)重者可有咳嗽、胸痛、呼吸困難等急性間質(zhì)性肺炎的表現(xiàn);神經(jīng)系統(tǒng)可出現(xiàn)手腳麻痹、神經(jīng)衰弱等癥狀, 甚至?xí)霈F(xiàn)精神錯亂、瘋狂痙攣而死。

知多點(diǎn)

體溫計(jì)水銀外泄怎么處理?

東莞市兒童醫(yī)院小兒外科專家提醒,如小兒需要使用水銀體溫計(jì)時,須有家長陪同使用,切不可讓幼兒自行使用。如不慎因體溫計(jì)破裂造成汞外漏,可采用以下方法及時處理,必要時到醫(yī)院及時就診。

1.如汞滴較大,可用稍硬的紙或濕潤棉纖收集,將汞滴裝在封口瓶中;

2.當(dāng)汞滴散在縫隙中或十分細(xì)小時,可取適量硫磺粉覆蓋,或用20%三氯化鐵(10%漂白粉溶液噴灑汞滴落處),并保留半小時左右。(記者汪萬里)

(責(zé)編:許心怡、權(quán)娟)

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