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    慢性失眠 不吃藥危害更大

    孫琳
    2016年06月25日08:51 | 來(lái)源:北京晚報(bào)
    小字號(hào)
    原標(biāo)題:不吃藥危害更大

      每天只睡兩三個(gè)小時(shí),49歲的劉女士最近總是顯得面容憔悴、沒(méi)精打采,看上去比同齡人大了幾歲,原來(lái)她患了更年期引起的失眠癥。

      睡個(gè)好覺(jué)對(duì)很多人來(lái)說(shuō)成為一種奢望。有數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),約有1/3的中國(guó)人存在慢性失眠的問(wèn)題。失眠主要表現(xiàn)為睡眠時(shí)間、深度的不足以及不能消除疲勞、恢復(fù)體力與精力。輕度患者入睡困難,或睡眠中間易醒及早醒,或醒后不能再睡,重度患者則會(huì)徹夜不眠,嚴(yán)重影響白天的生活與工作。首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科李寧副主任醫(yī)師提醒大家,睡眠問(wèn)題不容小覷,放松心態(tài)、科學(xué)看待才是關(guān)鍵。

      危害

      李寧大夫強(qiáng)調(diào),短期失眠對(duì)人們的身心健康不會(huì)造成大的影響,但是長(zhǎng)期失眠的危害還是很大的。

      高血壓

      長(zhǎng)期失眠會(huì)使人體的免疫機(jī)能下降和代謝功能紊亂,降低對(duì)其他疾病的抵抗力,還有引發(fā)高血壓、心臟病、高血脂、老年性癡呆等癥。

      記憶力減退

      長(zhǎng)期失眠導(dǎo)致記憶力減退、注意力不集中、思維能力下降,這是由于長(zhǎng)期失眠使腦功能活動(dòng)受到影響所致。

      抑郁癥

      長(zhǎng)期失眠會(huì)產(chǎn)生焦慮、精神緊張等情緒,大腦皮層功能失調(diào),引起植物神經(jīng)紊亂,嚴(yán)重者形成抑郁癥、焦慮癥、精神分裂癥等。

      原因

      據(jù)李寧大夫介紹,造成失眠的因素有很多,大體可分為心理因素、生理因素、軀體疾病因素、精神因素等。

      心理因素

      許多慢性失眠的患者都具有相同的性格特質(zhì),即過(guò)于追求完美、做事認(rèn)真、性格敏感、警惕性高、多思多慮、容易抱怨等。

      同時(shí),失眠也具有一定的家族聚集性,表現(xiàn)為如果父母焦慮偏執(zhí),他們的教養(yǎng)模式會(huì)對(duì)孩子也提出苛刻的標(biāo)準(zhǔn),營(yíng)造出緊張的家庭氛圍,造就孩子與其相同的性格特征,共同成為失眠的高發(fā)人群。

      生理因素

      失眠與年齡、性別有密切的關(guān)系。年齡越大失眠發(fā)生率越高。而女性失眠患病率較男性高。老年人身體機(jī)能相對(duì)減退,腦功能退化,使入睡時(shí)間延長(zhǎng)。睡眠變淺,加上軀體疾病或夜尿頻繁,從而引起失眠。女性更年期、月經(jīng)期、妊娠期都是失眠的高發(fā)期。

      軀體疾病因素

      軀體的任何不適均可影響睡眠。最常見(jiàn)的是疼痛,如頭痛、胃痛、心絞痛、關(guān)節(jié)痛等。這些疾病經(jīng)常使病人痛得睡不著或半夜病醒。心臟衰竭、呼吸道疾病、過(guò)度肥胖的病人則常因呼吸困難而在睡眠中醒來(lái)。

      精神因素

      競(jìng)爭(zhēng)激烈,精神壓力過(guò)大,過(guò)分緊張,是失眠最常見(jiàn)的原因。生活、工作中的各種矛盾和挫折使人思慮重重,易造成焦慮、抑郁、緊張、興奮、激動(dòng)、憤怒等情緒變化,而各種情緒障礙是導(dǎo)致失眠的常見(jiàn)原因。

      治療

      不少失眠患者談藥色變,總是擔(dān)心藥物的副作用或者服藥后對(duì)睡眠藥物產(chǎn)生依賴,哪怕病情已經(jīng)很嚴(yán)重了,還是不肯服藥。“這種觀點(diǎn)是不對(duì)的,所有的藥物治療都是要平衡利弊的,如果因并不確定的藥物副作用拒絕服藥,從而導(dǎo)致病情加重,造成身體更大的傷害,就有些得不償失了。”李寧大夫說(shuō)。而對(duì)于安眠藥物的依賴,相當(dāng)一部分是患者的心理依賴。因此,慢性失眠的藥物治療需要一個(gè)長(zhǎng)期規(guī)劃,需要專業(yè)的醫(yī)生制定藥物治療方案。

      失眠還可進(jìn)行非藥物治療,包括睡眠衛(wèi)生教育、睡眠限制療法、睡眠刺激控制療法及物理療法等,這些都是需要專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行指導(dǎo)。

      提醒

      不要把睡眠當(dāng)任務(wù),降低對(duì)睡眠的期望值,分散對(duì)睡眠的關(guān)注度。出現(xiàn)失眠不必過(guò)分擔(dān)心,越是緊張,越是強(qiáng)行入睡,結(jié)果適得其反。

      要堅(jiān)持有規(guī)律的作息時(shí)間,不要因?yàn)楣?jié)假日而破壞作息習(xí)慣。大睡要放在晚上,白天打盹可能會(huì)導(dǎo)致夜晚睡眠時(shí)間被“剝奪”,因此午睡要睡短覺(jué),一般人應(yīng)為半個(gè)小時(shí)。

      盡量選擇下午鍛煉身體,這是幫助睡眠的最佳時(shí)間,而且有規(guī)律的身體鍛煉能提高夜間睡眠的質(zhì)量。睡前散步、泡澡、泡腳等使身心松弛的事情是有益于睡眠的。

      在飲食上面,則要注意避免刺激辛辣的食物,遠(yuǎn)離咖啡因和尼古丁。

      問(wèn)答

      1、朋友圈里流行用手環(huán)監(jiān)測(cè)自己的深睡眠時(shí)間,是否真的可以檢測(cè)自己到底睡得怎么樣?

      大多數(shù)智能手環(huán)監(jiān)測(cè)睡眠,是以人體的運(yùn)動(dòng)變量作為衡量指標(biāo)的。從入睡到睡眠到醒來(lái)這幾個(gè)階段,身體活動(dòng)量及感覺(jué)靈敏度都是有所不同的,再結(jié)合體溫、脈搏等參數(shù),智能手環(huán)經(jīng)過(guò)運(yùn)算,可顯示出一個(gè)大致的睡眠情況分析。這僅是一個(gè)粗略的估算,可以作為醫(yī)學(xué)檢測(cè)的輔助參考,但不能作為精確的醫(yī)學(xué)報(bào)告。

      2、我經(jīng)常失眠,不少朋友薦服用褪黑素,國(guó)產(chǎn)的進(jìn)口的都有,能用嗎?

      褪黑素是人體腦部松果體分泌的激素,是一種對(duì)睡眠有一定影響的神經(jīng)遞質(zhì),但睡眠并不是由單一因素決定的,褪黑素僅僅是作為其中一個(gè)因素,對(duì)睡眠的改善是有限的。在功能方面,褪黑素對(duì)于晝夜節(jié)律紊亂的人有一定的調(diào)節(jié)作用,能縮短睡前覺(jué)醒時(shí)間和入睡時(shí)間,減少覺(jué)醒次數(shù),具有調(diào)節(jié)時(shí)差的功能。

      美國(guó)食品與藥品管理局認(rèn)為褪黑素可作為普通的膳食補(bǔ)充劑,我國(guó)也先后批準(zhǔn)了多種含有褪黑素的產(chǎn)品作為保健品。一般中老年人體內(nèi)褪黑素分泌不足,影響睡眠時(shí)可以適當(dāng)補(bǔ)充褪黑素。需要的注意的是,外源性補(bǔ)充褪黑素不能替代藥品。 孫琳

     

    (責(zé)編:趙娟、權(quán)娟)

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