近日,一則“皰疹性咽峽炎高發(fā)”的提示消息,在微信朋友圈里流傳,有傳言稱此為新型病毒。什么是皰疹性咽峽炎?和手足口病一樣危險嗎?省城發(fā)病情況如何?
7月7日,記者采訪了山西省兒童醫(yī)院及太原市婦幼保健院的相關專家。
發(fā)病之初常出現高熱難退、不肯吃飯等癥狀
在太原市婦幼保健院,記者看到3歲的豆豆哭鬧不止,據孩子母親劉女士描述,豆豆已持續(xù)高燒了兩天,最高時燒到39℃,先在家里物理降溫,不管用,咨詢醫(yī)生后也服用了兩次退燒藥,可就是不見好轉。經醫(yī)生仔細檢查,發(fā)現孩子口腔已出現皰疹,被診斷為皰疹性咽峽炎。劉女士想給孩子喂點水,試圖減輕他不適的癥狀,但孩子不僅不喝,偶爾咽下水后會哭得更厲害。醫(yī)生說,豆豆的這種表現是因皰疹潰瘍后造成咽部疼痛。“從近日接診的情況來看,單純的皰疹性咽峽炎并沒有明顯增多,但皰疹性咽峽炎合并細菌感染、連續(xù)多日高燒不退的患者有明顯上升趨勢。”太原市婦幼保健院急診科主任郭艷華說,皰疹性咽峽炎屬于病毒性疾病,和手足口病一樣,多發(fā)于5歲以下的嬰幼兒,這和患兒自身的抵抗力有很大關系。“像所有的病毒性疾病一樣,自然環(huán)境里存在著各種病毒,抵抗力差的小孩容易感染。”郭艷華提醒,皰疹性咽峽炎早期癥狀常表現為發(fā)燒,有些抵抗力好的孩子也可能不發(fā)燒,第二天嘴里就會出皰疹。孩子會有拒進食、拒喝水、口水增多的現象,家長要留心。如果出現上述癥狀,要及時到醫(yī)院就醫(yī)。
和手足口病相比此病不容易出現重癥
“這種病是兒科常見病!”省兒童醫(yī)院兒內科主任張鎂硒說,這種病一年四季都有,以夏秋季最為高發(fā)。今年接診的患兒情況與往年相似,并無暴發(fā)跡象。“大家有這種認識上的誤區(qū)也正常,一般人容易被一些似是而非的傳言迷惑。”張鎂硒說,手足口病已經被大部分家長所熟知,而了解皰疹性咽峽炎的人并不多。“這個病每年都會有,5月至7月是高發(fā)期,和氣候有一定關系。”
張鎂硒解釋,小兒皰疹性咽峽炎是一種特殊類型的上呼吸道感染,和手足口病在病原學上有關聯之處,都可以被一種簡稱為EV71的腸道病毒引發(fā)。但它并不是手足口病,也不在疾控部門監(jiān)控的傳染病之列。
那么,皰疹性咽峽炎有沒有像網上說的“嚴重情況可引發(fā)腦炎、心肌炎”,甚至導致死亡的可怕后果呢?
張鎂硒表示,任何病毒感染都有引發(fā)腦炎、腦膜炎和心肌炎的可能,這主要取決于孩子的體質水平。只要孩子發(fā)病后及時就醫(yī),家長就不必太擔心甚至恐慌。和手足口病相比,皰疹性咽炎更不容易出現重癥,“臨床上很少引起嚴重表現。”
然而,由于在癥狀以及高發(fā)時間段上有部分重合性,很多不明就里的家長很容易將皰疹性咽峽炎和手足口病混淆。張鎂硒說:“兩種疾病雖然相似,但也容易區(qū)分。作為家長不要去關注皰疹的形狀,因為非專業(yè)人士并不能從皰疹的外觀來區(qū)別這兩種病。”
如果是手足口病,一般會有和手足口病患者的接觸史,比如周圍的小朋友有人患有手足口病。同時,手足口病的發(fā)病很快,最開始也可能是口腔內有皰疹,但是接下來兩天,馬上會發(fā)展到手、腳甚至軀干上都出現皰疹。而皰疹性咽峽炎,一般局限在口腔內,發(fā)病后2—3天,手、腳上也不會出現皰疹。
如孩子有發(fā)熱、咽痛、出疹等癥狀應及時到正規(guī)醫(yī)院就診
“除了配合醫(yī)生對癥治療外,家庭護理時,記得多給孩子喝水,飯做得軟爛一些,不要太燙,以免刺激口腔部的皰疹,吃完飯后記得漱口。”郭艷華提醒,通常來說,皰疹性咽峽炎以糞—口或呼吸道為主要傳播途徑。“如今天氣炎熱,室內空氣流通不暢,細菌和病毒大量繁殖,很容易進入小兒呼吸道從而導致小兒發(fā)病。因此,若發(fā)現周圍有孩子感染皰疹性咽峽炎,健康孩子最好少接觸。”張鎂硒提醒家長,要牢記“15字方針”,即“勤洗手、喝開水、吃熟食、勤通風、曬衣被”,特別是飯前便后、接觸可能被污染的物品或表面、帶孩子外出后,要用肥皂或洗手液給孩子洗手。家長也要注意衛(wèi)生清潔,家中應每天開窗通風2—3次,每次不少于30分鐘。家長還要注意孩子體溫的變化,如發(fā)現孩子有發(fā)熱、咽痛、出疹等癥狀,應及時到正規(guī)醫(yī)院就診,根據醫(yī)生建議住院或居家隔離,治療期間盡量避免外出。要盡量避免將孩子置于空氣不流通、人員密集的公共場合,如果托兒所或幼兒園有孩子感染,也要及時將病患隔離,必要時還需要停課。(記者薛琳)
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