日前,國(guó)內(nèi)首個(gè)預(yù)防宮頸癌的人類乳頭狀瘤病毒(HPV)疫苗獲批,用于9到25歲女性的接種,采用3劑免疫接種程序,并有望在明年年初正式上市。為此,記者采訪了北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院婦瘤科主任高雨農(nóng)。她認(rèn)為,宮頸癌的HPV疫苗在國(guó)內(nèi)獲批,為廣大女性帶來(lái)福音,不必再去境外接種疫苗。疫苗的安全性有效性不容置疑,請(qǐng)女性朋友放心接種,特別是未發(fā)生性行為的女性應(yīng)盡早接種。
此次國(guó)內(nèi)獲批的疫苗只針對(duì)HPV—16和HPV—18這兩型病毒,稱為二價(jià)疫苗。高雨農(nóng)說(shuō),人乳頭狀瘤病毒有上百種類型,其中感染16型和18型病毒的患者所占比重較大。在國(guó)外能防止多種類型病毒的宮頸癌的HPV疫苗已經(jīng)上市多年,比如10價(jià)疫苗能防止10種類型的人乳頭狀瘤病毒,對(duì)女性保護(hù)更有效。在這方面,我國(guó)要盡快開展全國(guó)性流行病學(xué)調(diào)查,摸清婦女感染的主要病毒類型,找到真正的高危病毒類型,推出相應(yīng)的多價(jià)疫苗,更好地保護(hù)女性健康。
疫苗用于9至25歲女性接種,其他年齡段接種有用嗎?高雨農(nóng)說(shuō),這個(gè)年齡段的設(shè)定,是假定女性還未發(fā)生性行為。接種宮頸癌疫苗,最為有效的是未發(fā)生性行為之前。發(fā)生性行為,可能會(huì)感染病毒,再接種疫苗,保護(hù)效果就差。有性行為的女性并非一定感染病毒,接種疫苗依然是有效的。接種疫苗是一級(jí)預(yù)防,從根本上預(yù)防宮頸癌這一致命性疾病。能接種宮頸癌疫苗的,應(yīng)盡可能地接種。
宮頸癌是我國(guó)15歲至44歲女性中的第二大高發(fā)癌癥,每年約有13萬(wàn)新發(fā)病例。每年, 中國(guó)的宮頸癌病例占全球的28%以上。因此,我國(guó)在開展宮頸癌篩查項(xiàng)目的同時(shí)引進(jìn)HPV疫苗接種,將會(huì)顯著降低宮頸癌和癌前病變的發(fā)病率,從而降低疾病負(fù)擔(dān)。
高雨農(nóng)說(shuō),在我國(guó),宮頸癌發(fā)病人數(shù)只是從醫(yī)院統(tǒng)計(jì)的接受治療的人數(shù),實(shí)際發(fā)生人數(shù)還遠(yuǎn)高于此,發(fā)現(xiàn)時(shí)多是晚期,錯(cuò)過(guò)了最佳治療期。她建議加大女性宮頸癌的篩查力度,讓更多的患者及時(shí)被醫(yī)生發(fā)現(xiàn)。
除接種疫苗外,高雨農(nóng)認(rèn)為,安全性行為是保護(hù)女性免受宮頸癌困擾的前提。一個(gè)簡(jiǎn)單可行的辦法是,與自己的性伴侶保持長(zhǎng)期、固定的關(guān)系,這是最大限度地預(yù)防生殖器HPV感染的有效措施。有的國(guó)家,男孩都要接種HPV疫苗。全社會(huì)要加強(qiáng)安全性行為的教育,防止由此帶來(lái)的沉重后果。
《 人民日?qǐng)?bào) 》( 2016年07月21日 12 版)
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