日常生活中,很多人經(jīng)常會感到眼睛不適,如眼干、眼澀、疲勞、畏光甚至眼睛疼痛,而用電腦、看電視時間長一點(diǎn),這種癥狀便會大大加重,這些癥狀最可能的病癥是干眼,其次還有結(jié)膜炎、角膜炎、屈光不正等。
恰逢酷暑時期,許多人恨不得整天都待在涼爽的空調(diào)屋里,于是眼科門診因眼部干澀就診的患者紛至沓來。
空調(diào)屋干燥、流通性差,易引起角膜濕潤不足
干眼是指由于淚液生產(chǎn)減少和(或)過度淚液蒸發(fā)引起的,與眼部不適癥狀有關(guān)的淚膜功能不全。為什么空調(diào)房間里我們更容易感到眼睛干澀?中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院眼科副主任王梅介紹,我們的黑眼珠前端有一層薄而透明的膜,叫做角膜,它具有保護(hù)眼球內(nèi)結(jié)構(gòu)及屈光的作用,眼瞼等組織分泌的淚液在角膜表面形成一層淚膜,以保持角膜表面濕潤以及為角膜提供氧氣。
空調(diào)屋里空氣比較干燥,且流通性差,使眼睛表面淚膜中的水分很容易蒸發(fā),引起角膜濕潤不足,眼睛干澀、視物疲勞。再加上長時間使用電腦、電視,瞬目減少,更加重癥狀,嚴(yán)重的還可能引起角結(jié)膜炎癥,造成干眼。
干眼包含:干眼癥、干眼病及干眼綜合征。其中,僅有癥狀無實(shí)質(zhì)性損傷(體征)稱為干眼癥;既有癥狀又有體征稱為干眼病;癥狀,體征,合并全身免疫性疾病(系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等)稱為干眼綜合征。其中,空調(diào)房內(nèi)由于空氣干燥,水分蒸發(fā)快,室內(nèi)相對濕度低,而引起的干眼屬于過度蒸發(fā)型干眼。最常見的癥狀:流淚、眼癢、眼疲勞、燒灼感、異物感、干澀感;其他癥狀有眼脹感、眼痛、畏光、眼紅等。
干眼癥最多見的不在辦公室
雖然長期久呆空調(diào)房容易發(fā)生干眼癥,但王梅介紹,從調(diào)查數(shù)據(jù)來看,白領(lǐng)等辦公室一族卻不是發(fā)病率最高的職業(yè)。
根據(jù)研究,在所有接受訪問的干眼患者中,第一位是戶外工作者(59.3%),比如農(nóng)民、園林工作者,考慮與暴曬及粉塵接觸有關(guān);第二位則是室內(nèi)空調(diào)房者(比如公務(wù)員、白領(lǐng)階層)(58.6%),且兩者比例接近。而長期接觸電腦的辦公室人群,還可能因“視頻終端綜合征”而表現(xiàn)出相同的眼部癥狀(視疲勞、眼部發(fā)癢、燒灼異物感、視物模糊、眼部脹痛、眼眶痛等),繼而引發(fā)干眼等。
此外,家庭主婦的比例也很高(57.0%),考慮長期與空調(diào)環(huán)境及油煙、塵埃接觸有關(guān)。
隨意使用滴眼液容易造成干眼癥
王梅還談到,年齡、瞼板腺功能障礙、糖尿病患者,以及做過角膜屈光手術(shù)的人,發(fā)生干眼癥的幾率都很高。
有研究顯示年長者更易出現(xiàn)眼干,70歲以上人群有67.3%患有干眼;所有年齡段中接近60%的女性患有干眼。還有約95%的干眼患者具有瞼板腺阻塞,瞼板腺是位于眼瞼的分泌腺,其分泌物可阻止淚膜蒸發(fā)過強(qiáng)。而糖尿病患者中,67%患有干眼,遠(yuǎn)高于高血壓、關(guān)節(jié)炎患者。
此外,王梅提醒,部分使用滴眼液者未遵醫(yī)囑自行購買滴眼液,可能因效果不佳或方法不當(dāng),而損傷淚膜造成干眼癥;部分滴眼液配方可損傷眼表,造成干眼。
眨眼、打哈欠可促進(jìn)淚液分泌
政府對于夏季空調(diào)節(jié)能提倡室內(nèi)溫度不低于26℃。有研究顯示:我們?nèi)粘I钍覂?nèi)溫度以26℃-27℃為宜,當(dāng)睡眠時還應(yīng)再高1℃-2℃,同時且室內(nèi)外溫度差不能超過7℃。中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院眼科余韻醫(yī)生介紹,對于室內(nèi)濕度而言,沒有明確的規(guī)定,但是當(dāng)室內(nèi)設(shè)計溫、濕度參數(shù)在推薦的熱舒適區(qū)范圍內(nèi),宜采用較大的室內(nèi)相對濕度。房定時通風(fēng),加強(qiáng)空氣流通。
糾正不良的用眼習(xí)慣,注意眼睛的休息與保健也有助改善干眼癥問題。王梅談到,每工作1-2小時,休息15分鐘;對著電腦15-20分鐘時就眨眨眼、打呵欠,可促進(jìn)淚液分泌、淚膜均勻分布角膜表面。
至于治療,目前尚無理想的治療方法。可使用人工淚液替代淚液濕潤角膜,可緩解眼部干澀癥狀。同時應(yīng)避免使用減少淚液分泌及損害眼表的藥物,以加重干眼癥狀。如果眼睛疼痛或者影響視力,請及時到專業(yè)的醫(yī)生處就診,切忌隨意購買眼藥水,以免加重病癥,或引起其他疾病。(記者李劼 通訊員王海芳)
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