人民網(wǎng)北京7月27日電 近日一名年近九旬的老人通過顯微鏡下的手術(shù)重獲光明。術(shù)前,她曾因頭疼惡心,食欲極差,以為是腦血管疾病到北京世紀(jì)壇醫(yī)院救治,住進(jìn)了內(nèi)科病房。后經(jīng)該院眼科大夫會(huì)診發(fā)現(xiàn),這位老人左眼已經(jīng)完全失明,右眼只能看見眼前部分光亮,眼壓50mmHg,角膜水腫,右眼閉角型青光眼已經(jīng)是晚期了。
據(jù)了解,老人姓王,她的左眼10年前因青光眼手術(shù)失明,右眼視力也越來(lái)越差,生活基本不能自理,由于懼怕手術(shù)而拒絕看眼科醫(yī)生。經(jīng)進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn),老人右眼除了青光眼還有嚴(yán)重的白內(nèi)障(核性5級(jí)),如果不及時(shí)手術(shù),患者將在黑暗和痛苦中度過余生,及時(shí)手術(shù)老人還有復(fù)明的希望,但是手術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)極大。看著老人痛苦的在病床上呻吟和女兒們焦急的神情,眼科團(tuán)隊(duì)經(jīng)過積極術(shù)前討論和準(zhǔn)備,制定了各種并發(fā)癥手術(shù)預(yù)備方案,決定為老人右眼行白內(nèi)障青光眼聯(lián)合手術(shù)。經(jīng)過半個(gè)小時(shí)顯微鏡下緊張而又精細(xì)的手術(shù),老人的手術(shù)順利完成。
術(shù)后當(dāng)天下午,患者的頭疼惡心癥狀消失,晚上食欲大增。術(shù)后第一天打開右眼紗布,老人興奮地說:我看見了,看見墻上的字了。老人的眼壓也恢復(fù)到正常。經(jīng)過一周的恢復(fù),老人出院了。兩周后患者的女兒專程來(lái)到北京世紀(jì)壇醫(yī)院眼科表達(dá)感激之情,她告訴醫(yī)生,老人術(shù)后重見光明,心情和精神都非常好,生活也能夠自理了。
原發(fā)性閉角型青光眼是我國(guó)老年人常見的致盲性眼病,隨著年齡的增長(zhǎng)以及白內(nèi)障的加重,發(fā)病率會(huì)越來(lái)越高。早期往往在情緒波動(dòng)如悲傷、憤怒、精神刺激、用腦過度、極度疲勞、氣候突變,以及暴飲暴食,看電視、玩手機(jī)、失眠等情況下出現(xiàn)視物不清,眼眶酸脹,頭疼等小發(fā)作癥狀,睡眠后可以緩解,往往會(huì)誤以為勞累、感冒,或者是血壓升高,很多老人會(huì)習(xí)慣性自服降血壓藥,抗感冒藥,而錯(cuò)過早期最佳治療時(shí)期。急性發(fā)病時(shí)往往伴有劇烈頭痛、惡心、嘔吐等,而忽略了眼部癥狀,被誤診為急性胃腸炎或神經(jīng)系統(tǒng)疾病。如果不及時(shí)治療,發(fā)病數(shù)天即可導(dǎo)致失明。原發(fā)性閉角型青光眼一般都是雙眼性的,一眼發(fā)病,另一只眼即使沒有癥狀也需要治療。
這位老人十年前左眼因青光眼急性發(fā)作而失明,由于懼怕手術(shù)耽誤了右眼的治療,加之合并嚴(yán)重的白內(nèi)障,增加了手術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn),這次手術(shù)雖然很成功,但由于青光眼已經(jīng)導(dǎo)致了老人的右眼視神經(jīng)發(fā)生了萎縮,視力只能得到部分恢復(fù)。
在此,北京世紀(jì)壇醫(yī)院盧艷主任提醒廣大老年朋友,每年定期到眼科做眼睛的常規(guī)檢查,發(fā)現(xiàn)青光眼和白內(nèi)障等眼病跡象,應(yīng)及時(shí)治療,才能保護(hù)好視力,保證老年朋友的生活質(zhì)量。
專家介紹:
盧艷,主任醫(yī)師,教授,碩士生導(dǎo)師,中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)青光眼委員會(huì)委員,中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)眼科學(xué)組委員,北京市眼科學(xué)會(huì)委員,中國(guó)斜視和小兒弱視雜志編委。擅長(zhǎng)青光眼、白內(nèi)障、神經(jīng)眼科、眼科激光。
出診時(shí)間:周一上午,周三下午。
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