美歐多國研究人員日前在新一期《新英格蘭醫(yī)學雜志》上報告說,基因組測試可以識別出部分早期乳腺癌患者復發(fā)風險低,術后無需化療。這一方法可用來預測癌癥患者的生存情況,為醫(yī)生和患者選擇治療方案提供依據。
歐洲9國近6700名乳腺癌早期患者在接受手術治療后,研究人員采用一種名為MammaPrint的方法來檢測被切除腫瘤樣本的標志性基因,分析癌癥復發(fā)風險。研究人員還用腫瘤大小、是否有淋巴結轉移等常規(guī)指標評估了患者的臨床風險。臨床風險較高的患者通常在手術后還需要接受化療,但化療有嚴重毒副作用。
研究人員篩查出1550名臨床風險較高但基因組風險較低的患者。這些患者被隨機分成兩組,一組術后接受化療,另一組術后放棄化療。術后5年,研究人員發(fā)現(xiàn),約95%沒有接受化療的患者依然活著,5年生存率僅比接受化療的患者低1.5%,也沒有發(fā)生距離原發(fā)腫瘤較遠部位的轉移。
研究人員認為,這意味著臨床風險較高、基因組風險較低的早期乳腺癌患者放棄術后化療是安全可行的。
報告主要作者、MammaPrint基因組檢測方法發(fā)明人、美國加利福尼亞大學舊金山分校教授勞拉·范·特費勒說,這是第一次通過隨機試驗證明,基因組檢測結果可以幫助醫(yī)生和患者就是否化療做出明智的選擇,這項研究結果對于早期乳腺癌患者具有重要意義。
乳腺癌是女性常見癌癥。美國癌癥學會估計,2012年全球范圍有近170萬新增乳腺癌病例,占女性所有新增癌癥病例的四分之一。(記者 馬丹)
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