不少人對(duì)肉蛋奶的攝入達(dá)不到人體的需求，從而導(dǎo)致缺鈣

醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院關(guān)節(jié)與骨病外科副主任醫(yī)師王健

年紀(jì)大了百分之百無(wú)法逃避的一個(gè)事實(shí)就是：骨質(zhì)疏松。隨之而來(lái)，大家關(guān)注的一個(gè)問(wèn)題就是：補(bǔ)鈣。怎樣補(bǔ)鈣？補(bǔ)鈣以后，這些鈣都去哪里了？南方醫(yī)院關(guān)節(jié)與骨外科副主任醫(yī)師王健介紹，“鈣是構(gòu)成人體骨骼和牙齒的重要成分，骨骼就相當(dāng)于一座房子墻體，鈣就是蓋房子的磚塊。所謂的骨質(zhì)疏松就是鈣的流失。”因此，科學(xué)補(bǔ)鈣非常重要。

高危人群

絕經(jīng)后女性更易骨質(zhì)疏松

“骨質(zhì)疏松在日常生活中最常見(jiàn)的癥狀是全身疼痛、變矮駝背以及容易骨折。”王健介紹，它是一種悄無(wú)聲息的“流行病”，發(fā)展緩慢，所以不太容易引起重視，然而代價(jià)卻是昂貴的。因此，他提醒大家要特別重視導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的危險(xiǎn)因素，早認(rèn)識(shí)、早預(yù)防、早獲益。

就骨質(zhì)疏松的危險(xiǎn)因素而言，王健指出，有些因素是無(wú)法避免的，比如家族史（父母以前也有嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松）、性別（女性更多見(jiàn)，尤其是絕經(jīng)后）、種族、年齡（肯定是年紀(jì)越大骨質(zhì)疏松越嚴(yán)重）等等。

但他也表示，充足的鈣攝入量、適度的運(yùn)動(dòng)量、對(duì)煙酒的控制，對(duì)預(yù)防骨質(zhì)疏松有較大幫助。

預(yù)防

足量運(yùn)動(dòng)有助于改善骨質(zhì)疏松

“運(yùn)動(dòng)對(duì)于骨質(zhì)疏松的改善有多個(gè)方面的作用，運(yùn)動(dòng)量少的人骨骼的生長(zhǎng)比運(yùn)動(dòng)多的人差一點(diǎn)，而運(yùn)動(dòng)員的骨骼則更強(qiáng)健。”王健介紹，對(duì)年輕人來(lái)說(shuō)，足量的運(yùn)動(dòng)可以獲得更高的骨量?jī)?chǔ)備，并可以有效避免年老后的骨量丟失速度。

對(duì)于老年人來(lái)講，運(yùn)動(dòng)雖然起不到增加骨密度的作用，但是可以減少受力部位骨量流失的速度。

不僅如此，研究發(fā)現(xiàn)，健身和運(yùn)動(dòng)后的老人，可以檢測(cè)出雌/雄激素均有升高，而這些激素是維持骨量平衡的重要因素。但需要注意的是，大強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)反而會(huì)降低激素水平，因此老人比較適合輕中度的運(yùn)動(dòng)。再次，戶外運(yùn)動(dòng)讓老人經(jīng)常接觸到陽(yáng)光，有利于體內(nèi)維生素D的生成，促進(jìn)鈣的吸收和利用。

補(bǔ)鈣好不好，受各種因素影響

“對(duì)于兒童和年輕人來(lái)說(shuō)在正常機(jī)體調(diào)解下，我們的身體維持著鈣的攝入和排出的平衡。”王健指出，如果沒(méi)有什么特殊的疾病，多數(shù)情況下，只要是攝入到腸道的鈣，通過(guò)消化系統(tǒng)大部分可以吸收。如果有相關(guān)的疾病，比如患有慢性胃病則會(huì)導(dǎo)致吸收功能變差，從而出現(xiàn)鈣的吸收不足，即使吃了大量的高鈣食物，體內(nèi)的鈣還是不夠。這種情況下則需要干預(yù)治療。

吃了鈣片就能治療骨質(zhì)疏松了嗎？王健表示，這是個(gè)常見(jiàn)的誤區(qū)。他介紹，鈣的腸道吸收主要依靠維生素D的作用，尤其是活性維生素D（骨化三醇）來(lái)促進(jìn)。而平時(shí)我們吃的魚(yú)肝油里只是普通的維生素D，老年人還需要經(jīng)常曬太陽(yáng)、讓紫外線照射皮膚，才能讓普通的維生素D變成活性維生素D。

除此之外，體內(nèi)有關(guān)鈣、磷代謝平衡的失調(diào)，也會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。王健表示，這跟甲狀旁腺素、降鈣素幾個(gè)激素有關(guān)系，屬于內(nèi)分泌問(wèn)題。所以，規(guī)范的抗骨質(zhì)疏松的治療，需要由專業(yè)的骨科醫(yī)生在評(píng)估老人骨質(zhì)疏松的程度的基礎(chǔ)上進(jìn)行藥物的聯(lián)合治療，切不要相信一些補(bǔ)鈣廣告。

提醒

青春期對(duì)鈣需求最多

“人體對(duì)鈣的需求在青春期的時(shí)候是最多的，大概是1300mg/天，即使到了成年，也基本維持在1000mg/天。”王健指出，在日常實(shí)際生活中，部分人由于飲食習(xí)慣問(wèn)題、以及對(duì)很多高營(yíng)養(yǎng)食物的顧忌，使得對(duì)肉蛋奶的攝入并達(dá)不到人體的需求。根據(jù)一項(xiàng)對(duì)多個(gè)大城市的人群調(diào)查，平均每個(gè)城市成人的鈣攝入量大概在500mg以下。因此，王健表示，大家平時(shí)鈣的補(bǔ)充是不夠的，是需要補(bǔ)充的。那么哪些食物的含鈣量比較高呢？王健列舉了以下含鈣量高的食物：

1.牛奶：半斤牛奶，含鈣300毫克。

2.大豆：500克豆?jié){含鈣120毫克，150克豆腐含鈣就高達(dá)500毫克。

3.海帶和蝦皮：25克海帶可以補(bǔ)鈣300毫克，25克蝦皮含鈣500毫克。

4.動(dòng)物骨頭：動(dòng)物骨頭80％以上都是鈣，榨碎后加醋文火慢煮。

5.蔬菜：雪里蕻100克含鈣230毫克；小白菜、油菜、茴香、芫荽、芹菜等含量也在150毫克左右。 這些綠葉蔬菜每天吃上250克就可補(bǔ)鈣400毫克。（記者王鶴 通訊員李曉?shī)櫍?/p>

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