結(jié)腸腫瘤和直腸腫瘤被統(tǒng)稱(chēng)為結(jié)直腸腫瘤或者大腸腫瘤。近兩年,結(jié)直腸腫瘤在中國(guó)發(fā)病率上升迅速,在大城市的白領(lǐng)人群中發(fā)病上升尤其明顯,而且出現(xiàn)年輕化趨勢(shì)。有科學(xué)家預(yù)測(cè)說(shuō),不久的將來(lái)結(jié)直腸腫瘤的發(fā)病率可能成為腫瘤癥榜首。天津權(quán)健腫瘤醫(yī)院醫(yī)生提醒,結(jié)直腸腫瘤通常起病隱匿,不易被發(fā)現(xiàn),后期會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的腸道系統(tǒng)癥狀。市民一旦發(fā)現(xiàn)排便狀況突變,最好及時(shí)檢查。
據(jù)醫(yī)生介紹,80%甚至90%的大腸腫瘤患者都是由腸道腫瘤前病變或者腸道息肉逐漸演變而成。如果在這一階段發(fā)現(xiàn)、治療、干預(yù)腸道病變,定期隨訪(fǎng)復(fù)查,就可以防止發(fā)展為大腸腫瘤。早期大腸癌患者的5年生存率可以達(dá)到90%,中晚期不足50% ,可見(jiàn)早發(fā)現(xiàn)的重要性。那么,到底哪些情況屬于排便狀況突變呢?天津權(quán)健腫瘤醫(yī)院的相關(guān)醫(yī)生為我們進(jìn)行了詳細(xì)解答。
1. 便血:是結(jié)腸腫瘤最早和最常見(jiàn)的表現(xiàn)。輕者僅表現(xiàn)為偶爾有少量出血,須經(jīng)過(guò)實(shí)驗(yàn)室測(cè)試才知道有少量出血。重者可表現(xiàn)有粘液血便、粘液膿血便或鮮血便,常被誤診為痢疾或痔瘡出血而貽誤了確診時(shí)機(jī)。由于腫瘤所在的部位不同,出血量和性狀各不相同,長(zhǎng)期出血可產(chǎn)生繼發(fā)性貧血。
2. 腹痛:部分病人以定位不確切的持續(xù)隱痛為首發(fā)或突出癥狀,部分病人僅有腹部不適或腹脹感。當(dāng)大腸腫瘤合并糜爛、梗阻或繼發(fā)感染,由于相應(yīng)的腸段蠕動(dòng)增加和痙攣,可出現(xiàn)明顯腹部絞痛。有些病人表現(xiàn)為典型的不完全性腸梗阻性腹痛,即疼痛為陣發(fā)性絞痛,持續(xù)數(shù)分鐘,自覺(jué)有氣體竄過(guò)疼,接著有排氣,然后疼痛突然消失。特別是當(dāng)這種癥狀出現(xiàn)在老年人身上時(shí),應(yīng)首先考慮大腸腫瘤。
3. 排便習(xí)慣改變:多為排便次數(shù)或糞便性狀改變。比如原來(lái)大便每天1次,最近不知道什么原因每天大便3~4次,或是說(shuō)腹瀉和便秘交替出現(xiàn),以及大便形狀發(fā)生改變,本來(lái)大便是軟的、成形的,最近突然像水一樣,而且里邊似乎有血或是膿,多是在提醒腸道里面可能出現(xiàn)了問(wèn)題,應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行全面檢查。權(quán)健腫瘤醫(yī)院醫(yī)生同時(shí)提醒,由于這些癥狀在其他疾病中也很常見(jiàn),因此如果有上述癥狀,應(yīng)進(jìn)行全面身體檢查。
有些人還伴有里急后重感,尤其是發(fā)生于青年人時(shí)。如果沒(méi)有其他原因,如旅行、生活環(huán)境變化及服用土霉素等情況,常常發(fā)生便秘腹瀉等腸功能紊亂,且正規(guī)治療兩周以上仍無(wú)效時(shí),應(yīng)當(dāng)引起注意,可能是大腸腫瘤的早期征兆。
4. 貧血:男性病人,尤其是無(wú)其他原因的失血,亦無(wú)腸寄生蟲(chóng)病的人,如發(fā)現(xiàn)進(jìn)行性缺鐵性貧血,應(yīng)想到有胃或大腸腫瘤的可能性。
5. 腹部腫塊:右側(cè)結(jié)腸在解剖上具有腔大、壁薄的特點(diǎn),腸腔內(nèi)容物多為液體狀,腫瘤可以向腸腔內(nèi)生長(zhǎng),中后期60%~70%病人中可于右側(cè)中腹部觸及一個(gè)質(zhì)硬腫塊,這也提示右側(cè)結(jié)腸有腫瘤可能的一個(gè)征象。
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