“琉璃頂，展飛檐，檐下飛雨燕……”在北京協(xié)和醫(yī)院的青磚綠瓦之下，雨燕早出又晚歸，恰似忙碌的協(xié)和人。有人說，協(xié)和人永遠(yuǎn)腳步匆匆，當(dāng)你看見一襲白衣飄過，轉(zhuǎn)眼人已遠(yuǎn)去，只留下一道背影，那就是協(xié)和人。
在協(xié)和的歷史上，曾有一大批令人景仰的醫(yī)學(xué)大家：張孝騫、林巧稚、黃家駟、吳英愷、吳階平、曾憲九……他們留下了一筆獨(dú)特而厚重的遺產(chǎn)：“三基”（基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能）、“三嚴(yán)”（嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法）和“協(xié)和三寶”（病案、教授、圖書館）。
協(xié)和老樓林巧稚雕像前，瞻仰者絡(luò)繹不絕。今年初，一位72歲的老人在她生日當(dāng)天，專程獻(xiàn)上一束鮮花和一張賀卡，上面寫道：“在炮火紛飛的年代，您通過嫻熟的剖宮產(chǎn)技術(shù)，將我接到世間，我永遠(yuǎn)懷念您。愿您在天堂愉快安詳！”署名是“您的孩子”。林巧稚，這位被稱為“萬嬰之母”的中國婦產(chǎn)科奠基人，至今仍活在百姓心中。
協(xié)東西之德，和天地之道。95年來，北京協(xié)和醫(yī)院秉承“嚴(yán)謹(jǐn)、求精、勤奮、奉獻(xiàn)”的協(xié)和精神，堅(jiān)持“以病人為中心”的辦院方向，樹立了敬佑生命的“協(xié)和樣本”。
嚴(yán)謹(jǐn)——“協(xié)和品質(zhì)”的基石
協(xié)和人最大的特點(diǎn)是什么？答案：嚴(yán)謹(jǐn)。在中國，協(xié)和的診斷結(jié)論是公認(rèn)的“金標(biāo)準(zhǔn)”，很少有人能推翻協(xié)和的結(jié)論，其奧秘正在于此。
老一輩醫(yī)學(xué)家張孝騫有一個(gè)“秘密武器”——小本本，每次門診查房時(shí)必帶。遇到疑難病癥，就把病人的姓名、病情要點(diǎn)記錄在小本本上。經(jīng)年累月，他的56個(gè)小本本匯成了一個(gè)“疑難病例庫”。在60多年的臨床實(shí)踐中，他始終“如臨深淵，如履薄冰”。這種嚴(yán)謹(jǐn)求精的精神，影響了一代又一代協(xié)和人。
內(nèi)科專家沈悌說：“只要是臨床問題，一定要看病人，這就是協(xié)和人的傳統(tǒng)。”有一位病人發(fā)燒，使用抗生素?zé)o效。他只好拿著病歷去找感染科主任指點(diǎn)。當(dāng)他準(zhǔn)備離開時(shí)，老主任說：“走，去看看病人。”這個(gè)小小的舉動(dòng)，令沈悌終生難忘。
協(xié)和大夫是“泡”出來的：“泡”在醫(yī)院里，“泡”在病房里。林巧稚被稱為“一輩子的值班醫(yī)生”，醫(yī)院和病房就是她的家。她曾說過：“要永遠(yuǎn)走到病人床前去，做面對(duì)面的工作。”她認(rèn)為，一名臨床醫(yī)生絕不要離開病人。要臨床，不要離床，離床醫(yī)生不是好醫(yī)生。
協(xié)和人的嚴(yán)謹(jǐn)，體現(xiàn)在對(duì)疾病診斷的一絲不茍。沒有證據(jù)，即便高度懷疑，也不輕易下結(jié)論。只有拿到確鑿的證據(jù)，才敢把結(jié)論“砸死”。幾年前，有一位病人反復(fù)發(fā)燒、咳血，肺部有陰影，曾在四川吃過蝦蟹，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院都認(rèn)為他患肺吸蟲病，可就是找不到證據(jù)。病人輾轉(zhuǎn)來到北京協(xié)和醫(yī)院，一位年輕大夫發(fā)現(xiàn)CT有異常，但找不到蟲卵，無法確診。于是，他就把病人的痰液收集起來，帶到實(shí)驗(yàn)室親自在顯微鏡下觀察，終于找到了肺吸蟲的蟲卵。
嚴(yán)謹(jǐn)，是“協(xié)和品質(zhì)”的基石。自建院始，協(xié)和就建立了住院醫(yī)師培養(yǎng)、三級(jí)查房、臨床病理討論、多學(xué)科會(huì)診等多項(xiàng)核心制度，確保了協(xié)和臨床診治的高水平。2010年起，協(xié)和將多學(xué)科診療模式延伸到門診，先后成立胰腺、腦轉(zhuǎn)移癌等10多個(gè)專病疑難病會(huì)診中心。協(xié)和，成為一個(gè)淬煉優(yōu)秀醫(yī)生的大熔爐。
關(guān)愛——醫(yī)生的第一張?zhí)幏?/strong>
日前，北京協(xié)和醫(yī)院收治了一名聾啞病人。手術(shù)前，28歲的麻醉醫(yī)師邱飛龍為了讓這位特殊的病人安心，專門手繪了一幅手術(shù)麻醉流程圖，從頭到尾把手術(shù)中的每一個(gè)步驟畫了出來，令病人感動(dòng)不已。
在協(xié)和的老病案中，保留著很多醫(yī)生的手繪圖畫，筆法細(xì)膩，如同藝術(shù)作品。一位患者說，他曾去很多醫(yī)院看過病，覺得協(xié)和的醫(yī)生最有人情味。為了解釋清楚一個(gè)疾病，很多醫(yī)生都會(huì)畫一張草圖，告訴病人如何治療。這讓他對(duì)協(xié)和人充滿了敬意和信任。
“關(guān)愛，是醫(yī)生給病人開出的第一張?zhí)幏健！边@是著名婦產(chǎn)科專家郎景和的名言。他說：“病人是醫(yī)生最好的老師。維護(hù)病人的尊嚴(yán)，就是維護(hù)醫(yī)生自己的尊嚴(yán)。我們不能保證把每個(gè)病人都能治好，但我們能保證好好地治療病人。”
郎景和是林巧稚的學(xué)生。年輕時(shí)，他常常跟隨林巧稚一起查房。當(dāng)時(shí)，林巧稚的辦公室就在產(chǎn)房對(duì)面，產(chǎn)婦的一聲不尋常呻吟，她都能聽出來。郎景和回憶道：“林大夫一舉手一投足，就能讓人感覺到她對(duì)病人的愛，她用對(duì)待親人的方式對(duì)待她的病人，直接用耳朵貼在病人的肚子上，為病人擦擦汗水、掖掖被角。她拉住病人的手，是怕病人觸摸冰涼的鐵床架子落下病根。”
老前輩曾憲九也有許多故事。有一次，他正在查房，一位護(hù)士跑過來說，隔壁病房的病人突然不行了。他迅速趕過去，此時(shí)病人已停止了呼吸。只見他一個(gè)箭步?jīng)_上前，毫不猶豫地為病人做口對(duì)口人工呼吸，最終使病人脫離危險(xiǎn)。
大師遠(yuǎn)去，風(fēng)范長存。如今，敬畏生命，成為協(xié)和人的共同信仰。關(guān)愛患者，體現(xiàn)在每一個(gè)細(xì)節(jié)中。
在重癥監(jiān)護(hù)室，每年除夕夜，新年鐘聲敲響后，護(hù)士都會(huì)走到每位病人耳邊說一句：“過年了，加油！”盡管大多數(shù)人毫無意識(shí)，但醫(yī)護(hù)人員從未放棄這些彌留之際的重癥患者。偶爾，有病人嘴角微微上揚(yáng)，似乎心領(lǐng)神會(huì)。
在老年醫(yī)學(xué)科，舒緩治療、臨終關(guān)懷等理念深入人心。最近，一名患者離開人世，全身浮腫。護(hù)士用手幫他合上水腫的雙眼，輕聲說：“老先生，您閉上眼睛休息休息吧。我現(xiàn)在把胃管給您拔了……”然后再給老人擦洗身體，做遺體料理。事后，這位護(hù)士寫道：“我覺得，我說的做的一切，患者都能感覺到。我面對(duì)的不是一具冰冷的尸體，而是一個(gè)有靈魂、有尊嚴(yán)、要去往另外一個(gè)世界的人。”
奉獻(xiàn)——一切為了患者利益
“全國人民上協(xié)和”，一句話道出了協(xié)和在老百姓心目中的分量，也印證了協(xié)和作為全國疑難重癥診治指導(dǎo)中心的地位。
一切為了患者利益，盡可能為患者提供幫助，減輕患者不必要的負(fù)擔(dān)，這是協(xié)和人的行醫(yī)準(zhǔn)則。無論你有沒有背景，無論你找沒找熟人，在協(xié)和的治療都是一樣的。
有一位患者掛普通號(hào)看病住院，本以為無依無靠，只能輪到小大夫做手術(shù)。沒想到，上臺(tái)的竟是著名泌尿外科專家李漢忠。原來，協(xié)和外科手術(shù)實(shí)行嚴(yán)格的風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)管理和分級(jí)授權(quán)，具備相應(yīng)資質(zhì)和能力的醫(yī)生匹配相應(yīng)難度的手術(shù)。對(duì)于高難度和高風(fēng)險(xiǎn)的手術(shù)，資深專家親自主刀；對(duì)于難度稍小一點(diǎn)的手術(shù)，資深專家也會(huì)給予指導(dǎo)。
協(xié)和看病貴不貴？一位住院患者在病房里做了一個(gè)調(diào)查，發(fā)現(xiàn)很多患者都是輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院才到協(xié)和的。大家共同的感受是，協(xié)和看病并不貴，甚至比很多地方醫(yī)院都低。因?yàn)檫@里沒有重復(fù)檢查，沒有過度治療。患者在其他醫(yī)院做過的大型檢查，只要診斷清楚，協(xié)和就不會(huì)讓患者再做一遍。難怪很多人說：“到協(xié)和看病，值！”
今年暑期，協(xié)和日均門急診量最高達(dá)到1.5萬人次，其中近一半為外地患者。掛號(hào)難，成為患者的最大痛點(diǎn)。為了改善患者就醫(yī)體驗(yàn)，協(xié)和大力倡導(dǎo)“先預(yù)約后就診”的理念，縮短檢查預(yù)約時(shí)間和病人等候時(shí)間。不久前，協(xié)和推出手機(jī)APP預(yù)約掛號(hào)新模式，在未來7日預(yù)約掛號(hào)功能的基礎(chǔ)上，新增了當(dāng)日掛號(hào)功能，患者足不出戶即可預(yù)約看病。同時(shí)，全國15個(gè)省份的初診患者可以無卡預(yù)約、在線建檔。患者做完各項(xiàng)檢查后，無需在醫(yī)院滯留等待，通過手機(jī)就可以查看檢驗(yàn)報(bào)告單。患者還可以根據(jù)自己的癥狀，在線精確查找專科專家。目前，協(xié)和手機(jī)APP日均掛號(hào)量占總掛號(hào)量的50%以上，極大地方便了患者就醫(yī)。
北京協(xié)和醫(yī)院院長、中國科學(xué)院院士趙玉沛表示：“我們要向世界一流醫(yī)院看齊，堅(jiān)持患者利益至上，不忘初心，砥礪前行，為健康中國譜寫新篇章。”
《 人民日報(bào) 》（ 2016年09月12日 01 版）
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