2016首都十杰醫(yī)生
中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院徐浩:我熱愛中醫(yī)這份職業(yè)
重癥監(jiān)護(hù)(ICU)病房里,患者陳奶奶(化名)面帶呼吸機(jī)艱難地呼吸著。她是一位風(fēng)心病、心衰、呼衰患者,已經(jīng)在ICU住了一個多月的時間,呼吸機(jī)插管后卻怎么也撤不下來,繼發(fā)感染隨時可能使病情惡化。
看著這樣的狀況,陳奶奶的兒子心急如焚,這時候他想到了陳奶奶之前經(jīng)常去看的一位醫(yī)生,中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院心血管科的徐浩主任。
多年過去,我始終無法忘記那個眼神
仔細(xì)分析陳奶奶的病情之后,徐浩決定一邊給予扶正中藥調(diào)理,提高患者心肺功能,一邊慢慢調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù),讓她逐漸脫離呼吸機(jī)。但患者已經(jīng)一個多月沒有脫機(jī),已經(jīng)形成了呼吸機(jī)依賴,成功脫機(jī)的難度非常大,于是他決定去和陳奶奶溝通一下。
走進(jìn)ICU病房,陳奶奶見到徐浩有些激動,心率明顯加快了。徐浩上前握住陳奶奶的手,堅(jiān)定地說;“陳奶奶,您的情況我都知道了,我會給您加用最好的中藥調(diào)理,同時會慢慢調(diào)整呼吸機(jī)的參數(shù),幫您一步一步脫離呼吸機(jī),老帶著呼吸機(jī),也沒法和家人交流,多痛苦呀,這個過程會有些艱難,但我相信您一定可以做到!”徐浩的語氣堅(jiān)定又溫和。
看到自己曾經(jīng)追隨多年的醫(yī)生,聽到這樣的鼓勵,無法開口說話的陳奶奶眼睛亮了,她似乎在用眼神告訴徐浩,我相信您,我會努力!
而正是這個眼神,打動了徐浩。
最終,在徐浩的精心治療下,陳奶奶在一個多月后不僅脫離了呼吸機(jī),還出院回家了,連ICU的西醫(yī)大夫都認(rèn)為這是一個奇跡。
“多年過去,我始終無法忘掉這個眼神!毙旌普f,作為一名醫(yī)生,在開具醫(yī)囑之外,不能忽視和患者的溝通交流,醫(yī)患之間的彼此信任、理解和配合對于治療的成敗至關(guān)重要。
限制加號,是對患者不負(fù)責(zé)
“最后其他特需專家都下班了,大廳里就剩徐醫(yī)生的病人了,一直看到下午7點(diǎn)多還是很耐心!睘g覽徐浩個人網(wǎng)站的點(diǎn)評,我們總是會看到很多患者這樣評價他。
每周三下午是徐浩的專家門診,加號成了常態(tài)!白疃嗟囊淮危乙幌挛缂恿56個號,加上25個正號,總共看了81位患者,下午的門診看到晚上9點(diǎn)鐘才結(jié)束!毙旌普f。
這樣高強(qiáng)度的工作,對于每位醫(yī)生都是巨大的挑戰(zhàn),有時甚至上廁所都顧不上,但考慮到很多患者來自外地,如果周三的門診看不上,就要再等好幾天,光食宿費(fèi)就是不小的數(shù)字。所以每周三的門診,只要有患者要求加號,徐浩總是有求必應(yīng)。
但越來越讓他糾結(jié)的是,無上限的加號,疲憊狀態(tài)下,自己并不能很好地為患者服務(wù),但減少加號又無法滿足患者的就診需求,思量再三,徐浩決定每次門診只加15個號,并通過在診間預(yù)約、網(wǎng)絡(luò)預(yù)約等方法盡可能對患者進(jìn)行合理分流和提前安排,在確保滿足大多數(shù)患者就診需求同時,也保證了對每一位患者診療服務(wù)的質(zhì)量。
“限制加號也更多地是出于為每一位患者負(fù)責(zé)的考慮,希望能得到患者及家屬的理解。”徐浩說。
優(yōu)秀醫(yī)生需具備綜合素質(zhì)
有人說,中醫(yī)發(fā)表SCI論文很難。翻閱徐浩的簡歷卻發(fā)現(xiàn),他已經(jīng)發(fā)表了44篇SCI論文,絲毫不遜色于同資歷的西醫(yī)醫(yī)生。還曾主持科研課題10項(xiàng),獲成果獎11項(xiàng);主編、副主編著作10部,專利1項(xiàng)。
這樣的成績是與他的勤奮刻苦是分不開的。徐浩碩士畢業(yè)于山東中醫(yī)藥大學(xué),報考了陳可冀院士的博士生,并以排名第一的成績被錄取了。
就在碩士畢業(yè)將要博士入學(xué)的那個暑假,徐浩放棄了休假放松的機(jī)會。他深感作為院士的學(xué)生壓力很大,如何讓自己起點(diǎn)更高呢?于是他去圖書館借閱了全英文的心血管教科書。
“一個暑假,就在翻閱那本書!钡仁罴俳Y(jié)束,別的同學(xué)休假回來了,他的書也看完了,不僅專業(yè)知識得到提升,專業(yè)外語水平也得到了很大的提高。
“此外,醫(yī)生需要的不僅是臨床專業(yè)知識,還需要很多相關(guān)技能,科研設(shè)計(jì)、統(tǒng)計(jì)分析、實(shí)驗(yàn)技術(shù)、臨床藥理、數(shù)據(jù)挖掘......等等!毙旌评酶鞣N各樣的培訓(xùn)和參會機(jī)會不斷地給自己充電,而這種綜合素質(zhì)使他在以后的臨床和科研工作中游刃有余。
很多醫(yī)生門診病人少,總會歸結(jié)于自己年輕。徐浩認(rèn)為,除了多臨床、多讀書,不斷提高自身業(yè)務(wù)能力之外,隨著互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療時代的到來,要特別重視利用互聯(lián)網(wǎng)、自媒體建立醫(yī)生個人品牌,這對于青年醫(yī)生的快速成長尤為重要。
對于臨床醫(yī)生從事科研,徐浩認(rèn)為不應(yīng)把二者割裂或?qū)α⑵饋恚蒲羞x題來自于臨床問題,而科研成果反過來又可以改進(jìn)臨床實(shí)踐。臨床醫(yī)生工作繁忙,專門設(shè)計(jì)隨機(jī)對照試驗(yàn)或進(jìn)行小白鼠實(shí)驗(yàn)確實(shí)有一定難度,在時間、精力和經(jīng)費(fèi)上都受到一定限制,將科研思維貫穿于臨床實(shí)踐,充分利用臨床實(shí)際數(shù)據(jù)是很好的方法。
希望中西醫(yī)能在理論上有機(jī)結(jié)合
近年來,國內(nèi)外對于中醫(yī)的爭議從未中斷,“偽科學(xué)”、“沒有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)”等觀點(diǎn)不斷出現(xiàn)在大眾視野中。而當(dāng)談到自己的職業(yè),徐浩卻從容又深情地說了一句“我越來越熱愛中醫(yī)這份職業(yè)了。”
在徐浩看來,中醫(yī)很多治療疾病的理念是很先進(jìn)的,以病毒性感冒為例,西醫(yī)會研發(fā)抗病毒藥物將病毒殺死,這個過程中病毒可能出現(xiàn)變異,人們又會研發(fā)新的藥物,如此周而復(fù)始,耐藥病毒使藥物研發(fā)難度越來越大。而中醫(yī)的理念則是“給邪以出路”,通過發(fā)汗等方法將邪氣排出體外。
這是徐浩非常欣賞中醫(yī)的一點(diǎn),同樣的,中醫(yī)的整體、動態(tài)、平衡理論,不治已病治未病,辨證論治的個體化治療方法等等,都讓徐浩感嘆以人體自然之道為本的中醫(yī)是何等博大精深。
“中醫(yī)存在幾千年,自然有其存在的道理,臨床療效毋庸置疑,只是目前我們還沒有找到一種理想的方法為個體化的中醫(yī)治療提供更加客觀公認(rèn)的證據(jù)!毙旌票硎荆(dāng)然現(xiàn)階段我們還是應(yīng)該充分借鑒現(xiàn)代醫(yī)學(xué)循證醫(yī)學(xué)方法,結(jié)合中醫(yī)藥特點(diǎn)加以評價。
說到中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合的未來,徐浩表示,如果說尼克松訪華掀起了國際上中醫(yī)的第一次熱潮——針灸熱,屠呦呦教授的青蒿素獲得諾貝爾獎帶來了國際上中醫(yī)的第二次熱潮——中藥熱,那么,相信未來中醫(yī)的第三次熱潮將會是中醫(yī)、西醫(yī)在理論層面上有機(jī)結(jié)合創(chuàng)造出的嶄新醫(yī)學(xué)體系,也必將為促進(jìn)人類健康做出更大的貢獻(xiàn)。
醫(yī)生檔案
徐浩,44歲,博士,主任醫(yī)師,博士生導(dǎo)師。中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院心血管科主任,全國中醫(yī)優(yōu)秀臨床人才。擅長中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)勢互補(bǔ)救治心血管疑難危重患者,深受患者好評;發(fā)揮黨員模范帶頭作用,積極參加援疆、義診、奧運(yùn)志愿者及健康科普公益事業(yè);主持科研課題10項(xiàng),獲成果獎11項(xiàng);主編、副主編著作10部,發(fā)表論文135篇,SCI收錄44篇,專利1項(xiàng)。獲百千萬人才國家級人選、中青年科技創(chuàng)新領(lǐng)軍人才等稱號,享受國務(wù)院政府特殊津貼。
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