牙痛、長(zhǎng)痘痘、腳上磨個(gè)泡……身體遇到這些情況怎么辦?醫(yī)生提醒，這些看似問(wèn)題不大的小毛病，可千萬(wàn)馬虎不得。

挑腳皰 感染了丹毒

新使用的東西，總有個(gè)磨合期，鞋子也不例外。七十一歲的李大爺最近就不幸被新鞋磨出了個(gè)油光锃亮的腳皰，雖然不是很疼，但突然多了這么個(gè)異物心里總感覺(jué)別扭，干脆三下五除二用針挑了，沒(méi)想到幾天后居然發(fā)高燒，一條腿又紅又腫，大腿根也起了硬疙瘩，用手一摸，還特別疼，特別燙。無(wú)奈之下只好到了醫(yī)院，醫(yī)生一量體溫，居然39.5℃!

原來(lái)李大爺?shù)昧说ざ荆�也就是皮下淋巴管的急性感染，“這個(gè)病發(fā)燒三四天，治療得要半個(gè)月!”北京康復(fù)醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師彭光輝說(shuō)，如果有基礎(chǔ)性疾病，如糖尿病導(dǎo)致抵抗力較低，又加上處理不及時(shí)，細(xì)菌就會(huì)入血形成敗血癥，嚴(yán)重時(shí)危及生命!

小傷口怎么會(huì)有那么大的殺傷力?罪魁禍?zhǔn)拙褪悄歉�用�?lái)挑皰的針!

很多人腳上磨了個(gè)泡，都習(xí)慣用針去挑，殊不知這一針下去得帶入多少細(xì)菌!“把針在火上燒一燒，確實(shí)可以殺掉很多細(xì)菌，但也有很多頑固分子根本消除不了”， 彭醫(yī)生介紹，有些偏遠(yuǎn)地區(qū)的“土辦法”，比如用花椒刺、棗刺等來(lái)挑皰就更不合適了，臨床上很多特殊感染的病例，都是因摘酸棗時(shí)被刺扎后感染的。

有人說(shuō)腳磨破了用創(chuàng)可貼行不行呢，這里頭講究也不少。首先創(chuàng)可貼要及時(shí)更換，尤其是沾水后，其次不要以為防水創(chuàng)可貼就是萬(wàn)能的，外面的水進(jìn)不去，里面的水也出不來(lái)，捂得久了并不好。所以腳上磨了皰，重要的是保持局部干燥，讓它自己吸收，如果皰的張力大疼痛明顯，應(yīng)該到社區(qū)醫(yī)院讓大夫用無(wú)菌針頭挑破，清潔包扎。“挑破了會(huì)增加感染機(jī)會(huì)，不挑破還有層皮包著，感染的幾率會(huì)低一點(diǎn)”，彭光輝說(shuō)。

忍牙疼， 縱隔感染不治離世

在很多人看來(lái)，牙疼雖然難受，但終不是要緊的事情，忍一忍，或是吃點(diǎn)止痛藥也就過(guò)去了。如果你曾經(jīng)有過(guò)“熬成功”的經(jīng)歷，那不得不說(shuō)一句：真是太幸運(yùn)了!

據(jù)《揚(yáng)子晚報(bào)》報(bào)道，近日就有位武漢籍男子，因?yàn)檠捞蹧](méi)有及時(shí)治療，誘發(fā)牙源性下行性壞死性縱隔炎，最終不治離世。“牙痛本身就是種感染，如果沒(méi)有及時(shí)處理，它周圍的膿腫病毒就會(huì)沿著咽后間隙及氣管前間隙一路下行，到達(dá)縱隔，從而感染該區(qū)域”，清華大學(xué)一附院口腔科主任醫(yī)師王雋解釋，“說(shuō)白了就是牙齒的感染使細(xì)菌進(jìn)入到了血液，如果沒(méi)積極治療，這個(gè)細(xì)菌就會(huì)到達(dá)身體的其他部位進(jìn)行繁殖，最后形成毒血癥，造成身體多臟器的衰竭。”

人的身體內(nèi)有三條比較重要的潛在間隙：氣管前間隙、椎前間隙、咽喉間隙，這三條間隙感染都可通向位于兩片肺葉之間的縱隔，危險(xiǎn)很大。雖然現(xiàn)在因?yàn)榭股�素的廣泛應(yīng)用，一般不會(huì)發(fā)展到這么嚴(yán)重，但并不代表可以高枕無(wú)憂。“牙齒、口腔內(nèi)的膿腫誘發(fā)喉底間隙的蜂窩織炎更可怕”，王雋補(bǔ)充，“牙齦發(fā)炎引起劇烈疼痛的同時(shí)，其發(fā)炎的腫脹部位還會(huì)將舌頭抬高，當(dāng)它緊頂上膛把咽喉空間都堵死后，就相當(dāng)于有人掐你的脖子，活活憋死”。

“下巴頦鼓得像蛤蟆，臉腫得像南瓜，病情發(fā)展快的，從有牙痛癥狀開(kāi)始半天時(shí)間就這樣了，”王雋說(shuō)。如果是半夜里就醫(yī)不方便，像治療瘀傷一樣做做冰敷也可適當(dāng)緩解。

擠痘痘，不丟命疤痕也留一輩子

年輕人面部長(zhǎng)痘，尤其是油脂分泌旺盛的三角區(qū)長(zhǎng)痘是比較常見(jiàn)的。不少人為了美觀，會(huì)急著將痘痘擠掉，殊不知，這個(gè)“擠”的動(dòng)作很危險(xiǎn)。

北大人民醫(yī)院皮膚性病科主任醫(yī)師陳周解釋，面前靜脈的瓣膜發(fā)育不良，少而薄弱，同時(shí)封閉不全，通常在肌肉收縮下，可使血液轉(zhuǎn)而逆行。當(dāng)面部發(fā)生炎癥，尤其在三角區(qū)域內(nèi)有感染時(shí)，易在面前靜脈內(nèi)形成血栓，影響正常靜脈血回流，并且逆流至眼上靜脈，經(jīng)框上而通向顱內(nèi)蝶鞍兩側(cè)的海綿竇，將面部炎癥傳播到顱內(nèi)，產(chǎn)生海綿竇化膿性、血栓性靜脈炎的嚴(yán)重并發(fā)癥。

一旦發(fā)生了并發(fā)癥，通常可出現(xiàn)眼瞼水腫，或結(jié)膜淤血，眼球前突，上瞼下垂甚至視力障礙等癥狀，炎癥還可向眼部及周圍組織擴(kuò)散，全身可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛等，病情嚴(yán)重者，甚至可發(fā)生敗血癥，危及生命。陳周提醒，對(duì)面部危險(xiǎn)三角區(qū)的膿點(diǎn)，切勿搔抓擠壓及挑刺，不然后悔莫及。

雖然危及生命的情況極其少見(jiàn)，但自行擠壓痘痘這一行為會(huì)讓患者面部產(chǎn)生更大面積的感染, 留下疤痕確是不爭(zhēng)的事實(shí)。陳周建議，面部起膿包最好去醫(yī)院就診，醫(yī)院有專業(yè)工具，消毒嚴(yán)格，對(duì)于嚴(yán)重患者還會(huì)配合口服抗生素、物理治療等方法，盡快控制皮膚感染。

掏耳朵，引發(fā)了面癱

“半截棉簽在耳朵里落了五年，來(lái)的時(shí)候臉都歪了。”生活中有不少人只要耳朵癢了，就常常隨手拿起火柴棍兒、棉簽等掏掏耳朵，于是五花八門的掏耳朵用具被落在耳朵里，在北大第一醫(yī)院耳鼻喉科主任醫(yī)師劉玉和眼里也成了司空見(jiàn)慣的事兒。

我們外耳道外側(cè)軟骨表面皮膚中的耵聹腺，能分泌一種淡黃色黏稠的物質(zhì)，醫(yī)學(xué)上稱為耵聹，俗稱“耳屎”，有的遇空氣干燥后呈薄片狀，有的如黏稠的油脂。北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院耳鼻喉科主任劉建華說(shuō)，它們有保護(hù)外耳道皮膚和鼓膜，防止異物進(jìn)入的作用。如果耳朵里有異物，耵聹會(huì)與之粘附在一起形成團(tuán)狀，容易腐敗、變性，形成外耳道膽脂瘤。

“面神經(jīng)有相當(dāng)長(zhǎng)的一段走行在耳朵中，當(dāng)膽脂瘤直接壓迫或其釋放的化學(xué)物質(zhì)作用到它，使炎癥擴(kuò)散，就會(huì)導(dǎo)致面癱”，劉玉和說(shuō)，棉絮滑脫及時(shí)取出來(lái)問(wèn)題不大，但關(guān)鍵是許多人都是當(dāng)耳朵出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)才會(huì)想起來(lái)，更有甚者當(dāng)醫(yī)生手術(shù)取出異物后還問(wèn)：怎么會(huì)有這個(gè)?

牙簽、棉簽容易斷，那么挖耳勺、小手指掏耳朵應(yīng)該可以，答案是，不行!外耳道皮膚很嬌嫩，與骨膜、軟骨膜連接又比較緊密，皮下組織少，血液循環(huán)差，稍一用力就會(huì)引起外耳道損傷、感染，導(dǎo)致外耳道癤腫、潰爛。

“像糖尿病患者外耳道損傷后，很快就會(huì)感染形成外耳道炎，甚至沒(méi)有很好地控制發(fā)展成壞死性外耳道炎，嚴(yán)重時(shí)外耳道的骨頭都會(huì)爛掉”，劉玉和說(shuō)，在醫(yī)院給糖友掏耵聹時(shí)都特別小心，稍有點(diǎn)皮膚破損都會(huì)讓患者預(yù)防性地吃點(diǎn)抗生素。此外，現(xiàn)在許多老人因?yàn)樾哪X血管疾病或是做支架手術(shù)后會(huì)吃些有抗凝作用的阿司匹林等藥物，耳道破損后會(huì)不停滲血，久不能愈。

實(shí)際上，外耳道內(nèi)皮膚有自潔能力，尤其是干性耵聹，在翻身或咀嚼時(shí)會(huì)自行脫落。少數(shù)油脂性耵聹分泌旺盛的，應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生幫助清理。

酒后桑拿死于心梗者時(shí)有發(fā)生

酒后遭朋友整蠱戲弄，被關(guān)桑拿房10分鐘卻觸發(fā)了心臟病;進(jìn)桑拿房時(shí)有說(shuō)有笑，出來(lái)時(shí)軟綿綿地倒在地上……近年來(lái)，酒后桑拿蒸出病的報(bào)道屢現(xiàn)報(bào)端。“一些桑拿房里確實(shí)時(shí)不時(shí)有心肌梗死的病人”，北大人民醫(yī)院急診科主治醫(yī)師余劍波介紹，有的人覺(jué)得蒸完桑拿就能消除酒氣逃避酒駕，其實(shí)并非如此，弄得不好還會(huì)有生命危險(xiǎn)。

余劍波介紹，酒精能使周圍毛細(xì)血管擴(kuò)張，如果此時(shí)去蒸桑拿，溫度比較高，大汗淋漓，大量的血會(huì)進(jìn)入周圍循環(huán)，那么心臟和大腦的供血就會(huì)相對(duì)不足。另外，蒸桑拿會(huì)導(dǎo)致水分丟失，容易誘發(fā)血栓形成，而致心肌或是腦組織缺血梗死，導(dǎo)致意外。

同時(shí)，酒精還會(huì)抑制肝臟的正常活動(dòng)，酒后立即桑拿，人體內(nèi)儲(chǔ)存的葡萄糖會(huì)很快地消耗掉，而肝臟受損葡萄糖的補(bǔ)給又跟不上，血糖濃度會(huì)大大下降。更讓人頭疼的是，桑拿房一般空間小、濕度大，有的還沒(méi)有空氣流通的窗口。

“對(duì)于有心腦血管等疾病的人，危險(xiǎn)系數(shù)就會(huì)更大。”余劍波表示，像有冠心病、高血壓、糖尿病及有心臟病家族史的患者最好不要桑拿，就更別提酒后桑拿了!

余劍波醫(yī)師補(bǔ)充，萬(wàn)一碰到了酒后桑拿暈倒的病人，也應(yīng)及時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。首先，及時(shí)將患者抬到通風(fēng)處，讓其躺在平地上;其次，在開(kāi)放氣道之前一定要看暈倒者嘴里有無(wú)異物，以免誤吸;然后再進(jìn)行按壓，其位置主要在兩乳頭連線的正中間。

余劍波強(qiáng)調(diào)，由于交通原因，120到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)的時(shí)間往往比較長(zhǎng)，因而，周圍人能否及時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇往往是挽救患者關(guān)鍵原因。此時(shí)，手法和位置并不那么重要，做與不做卻往往是生死的差別。

岔氣胸疼或因氣胸甚至肺癌

岔氣本身并不是疾病，只是呼吸肌的痙攣，也就是一口氣沒(méi)喘好導(dǎo)致的胸疼，一般稍事休息便無(wú)大礙。但為什么有些人卻由岔氣檢查出了氣胸，甚至肺癌?

北京同仁醫(yī)院呼吸內(nèi)科副主任醫(yī)師白澎說(shuō)，這主要是因?yàn)椴須馔ǔ１憩F(xiàn)為胸疼。而能引起胸疼的疾病有很多，如胸膜炎、肺炎或是肺癌。不同疾病、不同人，其癥狀表現(xiàn)也不相同。有些人是以咳嗽、發(fā)燒為始發(fā)癥狀，有些人則是以胸疼為始發(fā)癥狀，如果患者將胸部的痛感誤以為是“岔氣”，就會(huì)耽誤這些疾病的診治。

清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院胸外科主任田進(jìn)濤教授說(shuō)，雖有些“岔氣”可以自愈，如由勞累或緊張產(chǎn)生的痛感，隨著壓力的解除，自然就恢復(fù)了。如果疼痛持續(xù)較長(zhǎng)，超過(guò)3、4個(gè)小時(shí)，甚至半天，就不要再忍著，應(yīng)立刻到醫(yī)院檢查，因?yàn)檫@可能是自發(fā)性的氣胸。

“一些人的肺上會(huì)有潛在的肺大泡，正常情況下如果不破裂，不會(huì)有任何癥狀，它甚至可以在肺上伴隨人一輩子。”田進(jìn)濤解釋，但如果它因?yàn)橥饨绲膲毫Ω淖兌�破裂，那么從鼻子吸的氣進(jìn)到肺里，再漏到胸腔，胸腔就會(huì)變得與外界大氣壓力一樣，進(jìn)而將肺壓癟，甚至使肺變得像拳頭那么小，造成呼吸困難、胸疼。一般常見(jiàn)于青年人，尤其是身材如豆芽形的瘦高群體中。

而四十歲以上的中老年人，若胸部有“岔氣”的疼痛感，就要考慮是不是胸膜炎等肺部疾病，要及時(shí)要醫(yī)院做檢查，看看是不是早期肺癌的征兆。田進(jìn)濤教授提示，若胸部突然疼得比厲害，胸口憋悶、嗓子根發(fā)緊，還要高度警惕是否存在心臟問(wèn)題。“我在看胸外科門診時(shí)每年都會(huì)遇到一兩個(gè)胸部疼得非常厲害的患者，其實(shí)是得了急性心肌梗塞。這很危險(xiǎn)，可能會(huì)誘發(fā)猝死。”

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