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    9歲以上女孩打針助長(zhǎng) 還有用嗎?

    2016年09月18日08:20 | 來源:錢江晚報(bào)
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    原標(biāo)題:9歲以上女孩打針助長(zhǎng) 還有用嗎?

      上周,中小學(xué)陸續(xù)開學(xué)了。浙大一院兒科主任梁黎,終于能喘口氣了。

      這個(gè)暑假,梁黎每次門診,平均要看六七十個(gè)病人,是平常的2~3倍,最多一次她看了90多個(gè)。那么多孩子來看什么病?梁黎說,最多是為孩子的身高、發(fā)育問題來就診的。

      錢報(bào)記者采訪了梁教授,整理了家長(zhǎng)們最常問到的、最容易走彎路的問題,供大家參考。

      ●這三類家長(zhǎng)最多,這些問題問得最多

      第一類,好高騖遠(yuǎn)型。父母雙方個(gè)子都不高,但對(duì)孩子的身高,要求過高。

      第二類,事后諸葛亮型。孩子都已經(jīng)在打針了,半路又擔(dān)心副作用,糾結(jié)該不該打,換了家醫(yī)院來咨詢。

      第三類,過度焦慮型。女孩9歲乳房發(fā)育了,其實(shí)蠻正常,媽媽不能接受;男孩子,比同齡人個(gè)子矮了一點(diǎn)點(diǎn),媽媽也緊張,非得治療。

      困擾這三類家長(zhǎng)的問題,概括來說有那么幾個(gè):孩子長(zhǎng)多高算正常?出現(xiàn)什么情況,需要擔(dān)心孩子長(zhǎng)不高?要不要打針,什么時(shí)候開始治療?

      ●孩子最終能長(zhǎng)多高?這個(gè)公式可以算

      男孩:(父親身高+母親身高+13)/2,女孩:(父親身高+母親身高-13)/2。最終的數(shù)字,可以有5cm的上下浮動(dòng)。去年,國務(wù)院發(fā)表過一組數(shù)據(jù),中國人的平均身高,男性是167.1cm,女性是155.8cm。

      ●女孩8歲,男孩9歲,這兩個(gè)年齡很重要

      梁教授說,關(guān)于性早熟,爸爸媽媽關(guān)鍵記住這兩個(gè)年齡——

      女孩子,8歲以前出現(xiàn)乳房發(fā)育,10歲之前來月經(jīng),稱為性早熟。9歲之后乳房發(fā)育,是正常的,但是如果來月經(jīng)了,就不正常了;男孩子,9歲之前,陰莖或睪丸增大,也稱為性早熟。爸爸要多關(guān)心男孩,洗澡的時(shí)候關(guān)注一下,看看小雞雞有沒有變大。

      梁教授提醒,男孩子的性早熟,80%都是器質(zhì)性的,也就是說有病因的;女孩子90%以上是沒有病因的。所以,發(fā)育早的男孩子,醫(yī)生都會(huì)很謹(jǐn)慎,一定會(huì)做磁共振,排除腫瘤等器質(zhì)性病變。

      ●9歲以上女孩打“抑制針”,助長(zhǎng)作用不大

      今年暑假有個(gè)9歲女孩,來月經(jīng)第二天,媽媽帶著她來醫(yī)院要求打針。媽媽說女兒7歲多乳房就大了,用中藥治療沒用。

      梁教授認(rèn)為,注射GnRHa對(duì)9歲以上孩子來說助長(zhǎng)高意義不大,只能幫女孩推遲月經(jīng)。

      還有個(gè)媽媽,給女兒打了一針,就反悔了,擔(dān)心副作用,轉(zhuǎn)而來咨詢梁教授。

      “使用GnRHa之后3個(gè)月,才能抑制性腺軸的發(fā)育,6個(gè)月后,才能抑制骨齡進(jìn)展,打了一針后就停,不僅沒有抑制,反而會(huì)促使體內(nèi)分泌更多的促性腺激素。”

      梁教授打了個(gè)比方,開始打針,好比是坐船過河,上了船,就不能返航了。一年半到兩年的療程,一定要堅(jiān)持。短期使用,對(duì)孩子副作用更大;家長(zhǎng)有疑問,最好在治療開始前,先咨詢有經(jīng)驗(yàn)的專科醫(yī)生。

      ●糾結(jié)的家長(zhǎng),不妨先給孩子3個(gè)月時(shí)間

      確認(rèn)孩子是不是真正的性早熟,會(huì)不會(huì)長(zhǎng)不高,雖然有很多檢查手段,但有時(shí)候也要依靠“笨辦法”:觀察3個(gè)月。

      有的孩子,精瘦、挑食、晚上睡覺容易出汗、一運(yùn)動(dòng)就出汗,梁教授可能會(huì)建議家長(zhǎng),讓孩子多吃、多睡、多運(yùn)動(dòng),挑食的孩子容易缺鋅,那就補(bǔ)鋅,再吃些調(diào)節(jié)腸道菌群的藥。

      3個(gè)月后再來,孩子如果能長(zhǎng)2公分,那不要輕易給孩子扣生長(zhǎng)激素缺乏的帽子。

    (責(zé)編:許心怡、權(quán)娟)

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