近日，王女士因牙齒松動(dòng)去醫(yī)院就診。檢查中發(fā)現(xiàn)她患有中重度牙周炎，必須進(jìn)行系統(tǒng)性的牙周序列治療。不過，當(dāng)醫(yī)生告訴她治療的必要性時(shí)，卻遭到王女士的拒絕。王女士認(rèn)為，自己正準(zhǔn)備懷孕，沒有這么多時(shí)間來看牙。在接受了一些簡(jiǎn)單處理后，王女士便結(jié)束了治療。一年后，王女士再次就診，提及孩子時(shí)，她傷心地說，孩子早產(chǎn)，夭折了。

　　68歲的朱老伯，有幾年的掉牙史，戴了活動(dòng)假牙，因怕麻煩，不常戴。前陣子，老人冠心病突然發(fā)作，到醫(yī)院檢查才發(fā)現(xiàn)，他的冠心病竟是缺牙引起的。醫(yī)生解釋，朱老伯由牙周病引起缺牙后不及時(shí)治療，牙周問題持續(xù)惡化，大量細(xì)菌破壞了牙齦溝和口腔黏膜基底膜的完整性，隨后“闖入”血管，致使血小板凝集，促進(jìn)血栓形成，日積月累形成動(dòng)脈粥樣硬化，阻塞血管，造成缺血和供氧不足，引發(fā)冠心病。

　　牙齒是“健康第一關(guān)”，一口健全的牙齒對(duì)人們的身心健康具有重要的作用。近年來，牙周醫(yī)學(xué)的發(fā)展促使牙周病和系統(tǒng)病的診斷和治療進(jìn)入新的階段。人們?cè)絹碓秸J(rèn)識(shí)到，牙周健康、口腔健康是全身健康的重要部分，患牙周疾病的患者可能也處于患其他疾病的危險(xiǎn)中。

　　我國(guó)牙齒健康達(dá)標(biāo)人口不足1%，八成孕婦存在不同程度的口腔問題

　　世界衛(wèi)生組織將口腔健康列為人體健康的十大標(biāo)準(zhǔn)之一。口腔健康的標(biāo)準(zhǔn)是“牙齒清潔、無齲洞、無疼痛感、牙齦顏色正常、無出血現(xiàn)象”。

　　牙周病包括牙齦炎和牙周炎，是成人牙齒喪失的首位原因，表現(xiàn)為牙齒松動(dòng)、牙齦紅腫、咀嚼無力、口腔異味等。牙齦炎主要表現(xiàn)為牙齦出血，可治愈但易反復(fù)發(fā)生。牙周炎是牙齦炎進(jìn)一步發(fā)展的結(jié)果，可出現(xiàn)牙齦紅腫出血或退縮、牙齒松動(dòng)、移位、口腔異味等。

　　目前，我國(guó)90%~97%的成年人都有不同程度的牙周病，60%-100%的孕婦有妊娠期牙齦炎。懷孕期間如果不重視營(yíng)養(yǎng)，不僅對(duì)孕婦身體不利，還會(huì)導(dǎo)致胎兒牙齒的發(fā)育不良。

　　“牙好”也是身體健康的重要標(biāo)志。好牙齒使人充分地咀嚼，享受美味佳肴，獲得充足的營(yíng)養(yǎng)；好牙齒使人口齒清晰，盡情表達(dá)自己的意愿；好牙齒還能避免和減少“病灶感染”以及糖尿病、冠心病、胃病、新生兒低體重等病癥的發(fā)生，擁有好牙齒會(huì)使人活得更健康、更愉快、更長(zhǎng)壽。

　　牙周病是“隱形殺手”，準(zhǔn)媽媽牙周病致孩子早產(chǎn)勝于吸煙和酗酒

　　國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委疾控局常繼樂監(jiān)察專員在接受中國(guó)婦女報(bào)、中華女性網(wǎng)記者采訪時(shí)指出，口腔健康是全身健康的基礎(chǔ)和關(guān)鍵，不僅影響人們的咀嚼、發(fā)音等基本功能，而且與心腦血管病、糖尿病、消化系統(tǒng)疾病、骨質(zhì)疏松、早產(chǎn)和低體重兒出生密切相關(guān)。

　　據(jù)專家介紹，大量的實(shí)證研究已經(jīng)證實(shí)，牙周炎可以影響心臟、肺臟、腎臟等重要臟器的功能。一些全身疾病可能在口腔出現(xiàn)相應(yīng)的表征。例如糖尿病患者的抗感染能力下降，常伴發(fā)牙周炎、拔牙傷口難以愈合，艾滋病患者早期會(huì)出現(xiàn)口腔病損，發(fā)生口腔念珠菌病等疾病。

　　北京大學(xué)口腔醫(yī)院牙周科主任欒慶先對(duì)記者表示，孕婦應(yīng)特別重視口腔健康。孕婦的口腔健康不僅關(guān)系到自身健康，還會(huì)影響到胎兒健康，可能造成早產(chǎn)和低體重兒。而且孕期由于體內(nèi)激素改變、免疫力降低等因素影響，孕婦特別容易引起牙齒、牙齦病變的發(fā)生。

　　1996年，奧芬巴赫首次發(fā)現(xiàn)，早產(chǎn)和低體重兒的母親牙周病嚴(yán)重程度遠(yuǎn)高于分娩正常嬰兒的婦女。而后的一系列研究表明，患重癥牙周炎的患者早產(chǎn)或分娩低體重兒的危險(xiǎn)度增高7.5倍，遠(yuǎn)高于吸煙和酗酒的危險(xiǎn)度。

　　近幾年，國(guó)內(nèi)也有很多學(xué)者進(jìn)行了這方面的研究，他們發(fā)現(xiàn)自早產(chǎn)兒婦女羊水中分離出的菌株類型和數(shù)量，與牙周病患者菌斑內(nèi)的菌株驚人相似。

　　研究認(rèn)為，孕期激素水平的改變，導(dǎo)致牙齦血管“脆弱”，使牙齦對(duì)細(xì)菌的刺激所產(chǎn)生的反應(yīng)更為敏感。孕婦口腔內(nèi)的細(xì)菌及其代謝產(chǎn)物的局部刺激，通過血液循環(huán)進(jìn)入人體，引發(fā)一系列的炎癥反應(yīng)，并刺激人體分泌一種叫前列腺素的物質(zhì)。而前列腺素能引起子宮頻繁劇烈地收縮，使分娩過程提前開始，引發(fā)早產(chǎn)。

　　因此，在美國(guó)，牙周學(xué)會(huì)建議所有懷孕或計(jì)劃懷孕的婦女都要進(jìn)行口腔檢查，以預(yù)防或治療牙周疾病。

　　口腔健康，早治療、勤維護(hù)才是關(guān)鍵

　　中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)王興會(huì)長(zhǎng)指出，口腔健康與全身健康密切相關(guān)。據(jù)中國(guó)牙病防治基金會(huì)聯(lián)合今日頭條和鳳凰健康所做的最新調(diào)查顯示，超過5000位受訪兒童家長(zhǎng)中約40%并不知道口腔疾病與全身疾病相關(guān)；同時(shí)，82%的受訪者沒有定期檢查口腔健康的習(xí)慣。中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)王興會(huì)長(zhǎng)指出不良的生活習(xí)慣是導(dǎo)致成年人染上牙周疾患的罪魁禍?zhǔn)住Ｍ跖d表示，許多人認(rèn)為缺牙是正常的，吃飯不適忍忍就過去了，于是導(dǎo)致了國(guó)人口腔健康狀況不容樂觀的局面。

　　在美國(guó)兒童的蛀牙率幾乎為零，在中國(guó)則高達(dá)80%。美國(guó)60歲老人的牙齒保有率平均為26顆，而在中國(guó)60歲老人牙齒保有率平均僅僅為8顆。

　　王興表示，吸煙、酗酒、精神緊張、無規(guī)律作息、以及不正確的口腔護(hù)理習(xí)慣都可能惹“病”上身。但很多人對(duì)此不在意，直到病變侵入牙周纖維，導(dǎo)致發(fā)炎、化膿，牙齒松動(dòng)甚至脫落時(shí)才重視。為此，專家提醒必須對(duì)牙周病的危害給予足夠的重視。

　　減少糖的攝入。特別是減少進(jìn)食次數(shù)，少吃零食，如果吃零食盡量選擇益齒食品，比如：干果、水果、純牛奶等。進(jìn)食后漱口，減少口腔中的食物殘留。

　　有效刷牙。刷牙時(shí)要將口腔中的所有牙齒都刷到，不要有遺漏，特別是后面的牙齒和牙齒的里側(cè)。如果刷牙馬馬虎虎、不徹底，即便每天早晚刷牙兩次，也不能起到維護(hù)口腔健康的作用。每天用牙線清潔牙齒鄰面一次，老年人如果牙縫大，可以用牙間隙刷。

　　定期口腔檢查。發(fā)現(xiàn)問題及早治療，以免錯(cuò)過治療時(shí)機(jī)。齲齒和牙周病是口腔中最常見的兩種疾病，這兩種疾病都不會(huì)像感冒一樣自愈，一旦發(fā)生就會(huì)危害你的口腔健康。早期治療痛苦小、效果好、花費(fèi)少，反之則相反。

　　專家特別提醒女性朋友，在懷孕之前或計(jì)劃懷孕時(shí)應(yīng)該去做一個(gè)詳細(xì)的口腔檢查。特別是此前患有牙齦炎、牙周炎、齲齒或留有牙齒殘冠的女性要積極完成治療。這樣才能消除孕期口腔疾病的后顧之憂，少一分痛苦和糾結(jié)。（記者 彭蕓）

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