“最美村醫(yī)”莫成“最老村醫(yī)”
“扎根大山43年的梅列區(qū)孝坑村村醫(yī)鄧集禧,堅守46年的泰寧上青鄉(xiāng)東山村村醫(yī)陳德財,行醫(yī)50年的沙縣青州鎮(zhèn)朱源村村醫(yī)張基鉅……”這是三明市首屆“最美醫(yī)務工作者”最美鄉(xiāng)村醫(yī)生的獲得者們。
乍一看,還以為評的是“最老”村醫(yī)。10位最美鄉(xiāng)村醫(yī)生,平均行醫(yī)時間長達40年。近幾年來,筆者也采訪過多位鄉(xiāng)村醫(yī)生,情況大同小異:年齡高、文化低、任務重。
鄉(xiāng)村醫(yī)生在農(nóng)村地區(qū)公共衛(wèi)生服務中發(fā)揮著重要作用,尤其是在重大公共衛(wèi)生事件中的作用不可或缺。鄉(xiāng)村醫(yī)生除了承擔基本醫(yī)療任務外,還要走村入戶完成大小幾十項的公共衛(wèi)生服務,更是農(nóng)村居民身體遇到突發(fā)狀況的第一施救人,特別是留守兒童和老人多的村子。在上述評選出的“最美鄉(xiāng)村醫(yī)生”中,幾乎都有出急診救村民于性命危急之時的事跡。
村衛(wèi)生室乃至鎮(zhèn)衛(wèi)生院這樣的基層醫(yī)療機構(gòu)之所以難以突破人才的瓶頸,最根本的原因還是待遇低。實際上,大部分的村醫(yī)都是“半農(nóng)半醫(yī)”,因為做醫(yī)生也得養(yǎng)家。在很多地方,村衛(wèi)生室的醫(yī)療服務收入微薄。如何保障鄉(xiāng)村醫(yī)生的穩(wěn)定收入,不僅影響著村級衛(wèi)生室的日常運行,還影響著鄉(xiāng)村醫(yī)生從事醫(yī)療服務的積極性。
醫(yī)療改革在堅持公益性的同時,一定要調(diào)動從業(yè)人員的積極性。在部分地區(qū),對于鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本公共衛(wèi)生服務,通過政府購買服務的方式,根據(jù)核定的任務量和考核結(jié)果,將相應的基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費撥付給鄉(xiāng)村醫(yī)生,就是一個很好的舉措。今年的政府工作報告提出,基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費財政補助從人均40元提高到45元,促進醫(yī)療資源向基層和農(nóng)村流動,這是一個很好的信號。
鄉(xiāng)村醫(yī)生是離億萬農(nóng)村居民最近的健康“守護人”。只有為他們搭建起一個“留得住、能發(fā)展、有保障”的舞臺,才能更好地保障農(nóng)村居民享受均等化的基本公共衛(wèi)生服務和安全、有效、方便、價廉的基本醫(yī)療服務。我們期待未來的最美基層醫(yī)生的評選中,能有更多年輕的新鮮血液注入。
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