記者從9月1日召開(kāi)的英德市十四屆81次市政府常務(wù)會(huì)議獲悉，該市力爭(zhēng)至2025年，70%以上的鄉(xiāng)村醫(yī)生具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格，基本建成一支素質(zhì)較高、適應(yīng)英德廣大農(nóng)村群眾需要的鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍。

目標(biāo)

力爭(zhēng)至2025年七成以上鄉(xiāng)村醫(yī)生具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格

按照《英德市進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)實(shí)施方案》，該市計(jì)劃通過(guò)10年左右的努力，力爭(zhēng)使鄉(xiāng)村醫(yī)生總體具備中專及以上學(xué)歷，具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格的比例達(dá)到70%以上，建立完善鄉(xiāng)村醫(yī)生準(zhǔn)入、退出、管理考核和待遇保障機(jī)制，基本建成一支素質(zhì)較高、適應(yīng)英德廣大農(nóng)村群眾需要的鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍。

與此同時(shí)，全面開(kāi)展家庭醫(yī)生契約式服務(wù)，深化全科醫(yī)學(xué)服務(wù)內(nèi)涵，向農(nóng)民群眾提供集基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)為一體的個(gè)體健康管理，促進(jìn)基層首診、分級(jí)診療制度的建立，更好保障農(nóng)村居民享受均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)和安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫(yī)療服務(wù)。

上述《方案》要求，2016年底前，完成村衛(wèi)生站業(yè)務(wù)用房公建規(guī)范化建設(shè)，并全面推行村衛(wèi)生站管理體制改革，落實(shí)村衛(wèi)生站人員配備，基本實(shí)現(xiàn)緊密型鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理；從2017年起，全面開(kāi)展鄉(xiāng)村醫(yī)生和農(nóng)村居民簽約服務(wù)，并落實(shí)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的各項(xiàng)補(bǔ)償（補(bǔ)貼）政策；2017年底前，實(shí)現(xiàn)村衛(wèi)生站基層醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)全覆蓋；2025年底前，鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍全面實(shí)現(xiàn)（鄉(xiāng)村全科）執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師化，建立較為完善的人事管理、業(yè)務(wù)管理、進(jìn)修培訓(xùn)、考核激勵(lì)、待遇保障和人員退出機(jī)制。

舉措

每個(gè)村衛(wèi)生站至少配置1名鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)

英德將不斷完善鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生站規(guī)劃設(shè)置，要求每個(gè)村衛(wèi)生站至少應(yīng)有1名鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)。有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，可按照服務(wù)人口每千人配備1名鄉(xiāng)村醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)配備鄉(xiāng)村醫(yī)生。在村衛(wèi)生站設(shè)置方面，至2016年英德將實(shí)現(xiàn)每個(gè)行政村有1所標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的村衛(wèi)生站。人口少于1500人和服務(wù)半徑距離在3公里以內(nèi)的行政村，可與相鄰行政村聯(lián)合規(guī)劃設(shè)置村衛(wèi)生站。另外，要求各鎮(zhèn)（街）切實(shí)加快信息化建設(shè)進(jìn)度，2017年之前將村衛(wèi)生站納入基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)和管理范圍，建立統(tǒng)一規(guī)范的居民電子健康檔案系統(tǒng)和醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算系統(tǒng)，實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站統(tǒng)一的電子票據(jù)和處方箋，利用信息技術(shù)提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的服務(wù)能力和管理水平。

英德將嚴(yán)格實(shí)行鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入制度，在村衛(wèi)生站從事預(yù)防、保健和醫(yī)療服務(wù)的人員，必須持有鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū)或具備執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師、鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格。農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)中專畢業(yè)生進(jìn)入村衛(wèi)生站以5年為期限，5年內(nèi)取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格或者鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的按規(guī)定納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制管理，5年內(nèi)未取得上述執(zhí)業(yè)資格的，按規(guī)定予以解聘。對(duì)納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制內(nèi)管理的鄉(xiāng)村醫(yī)生，按照有關(guān)規(guī)定參加機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)并享受相應(yīng)待遇；未納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制內(nèi)管理、與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立勞動(dòng)關(guān)系的鄉(xiāng)村醫(yī)生，則參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。

上述《方案》還要求，鄉(xiāng)村醫(yī)生每年需接受2次以上的免費(fèi)培訓(xùn)，累計(jì)培訓(xùn)時(shí)間不少于2周；英德衛(wèi)計(jì)部門(mén)將安排鄉(xiāng)村醫(yī)生每3—5年免費(fèi)到縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或有條件的中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院脫產(chǎn)進(jìn)修，進(jìn)修時(shí)間原則上不少于1個(gè)月。鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)學(xué)習(xí)中醫(yī)藥知識(shí)，運(yùn)用中醫(yī)藥技能防治疾病。

英德市衛(wèi)計(jì)局將每年組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生開(kāi)展1次考核。對(duì)連續(xù)兩年考核不合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生不予繼續(xù)聘用。

英德還將建立適合鄉(xiāng)村醫(yī)生特點(diǎn)的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制，采取縣域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)整體參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，以及由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一按一定比例提取醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金等多種方式有效化解鄉(xiāng)村醫(yī)生的執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)，不斷改善鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)環(huán)境。

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