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    人民網(wǎng)健康·生活

    肌酐高不都是腎不好

    北京大學(xué)人民醫(yī)院腎內(nèi)科醫(yī)師 梁耀先

    2016年12月20日08:20 來源:人民網(wǎng)―生命時報

      26歲的小張,前不久參加單位入職體檢時發(fā)現(xiàn),自己的血肌酐比正常值高出一截,他上網(wǎng)查看到有人說,血肌酐升高就是腎功能不全,嚇一大跳,連忙到醫(yī)院就診。醫(yī)生仔細(xì)詢問情況后得知,小張檢查前曾做過高強(qiáng)度的體能訓(xùn)練,囑咐他休息一周后復(fù)查,最后結(jié)果正常,他懸著的心也終于落了地。 

      肌酐是肌肉在體內(nèi)代謝的產(chǎn)物,血中的肌酐由外源性和內(nèi)源性兩類組成。外源性是指人體每天進(jìn)食的肉類在體內(nèi)分解產(chǎn)生的肌酐,內(nèi)源性則是人體自身的肌肉組織代謝生成的肌酐,血中的肌酐主要由腎臟濾過后隨尿液排出體外。 

      利用血肌酐來反映腎功能的好壞是有前提的,那就是肉類食物的攝入和身體肌肉組織的代謝要相對穩(wěn)定。小張體檢前做了高強(qiáng)度的體能訓(xùn)練,這勢必會大大增強(qiáng)肌肉的分解代謝,從而產(chǎn)生大量的內(nèi)源性肌酐,加上運(yùn)動后大量出汗,肌酐的排泄相對變少,因此血肌酐水平就會偏高。相反,如果是一個特別消瘦的老年人,由于其肌肉含量很少,肌肉分解代謝很弱,肌酐的產(chǎn)生量也就很少,即使腎臟功能已經(jīng)明顯受損,血肌酐也可能正常或者僅輕度升高。 

      由此可見,血肌酐升高并非一定是腎功能不全,指標(biāo)正常也并不意味著腎臟沒問題,只有對化驗檢查結(jié)果做全面細(xì)致的分析,才能避免被“假象”迷惑,得出科學(xué)的結(jié)論。▲

    (責(zé)編:許心怡、權(quán)娟)


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