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手工報銷進(jìn)入高峰期。昨日，北京青年報記者從市人力社保局了解到，2016年發(fā)生的需手工報銷的醫(yī)療費申報截止期為明年1月20日，逾期不申報醫(yī)保基金將不再予以支付。據(jù)悉，包括出現(xiàn)急診未持卡、補換社保卡期間發(fā)生的醫(yī)療費用等8類醫(yī)療費需要手工報銷。

據(jù)了解，自本市2011年實施持卡就醫(yī)實時結(jié)算以來，參保人在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)結(jié)算時，只需支付個人應(yīng)該負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費用，其余費用由醫(yī)院先行墊付，解決了原來手工報銷周期長的問題。

實際操作中，參保人偶爾會遇到一些特殊情況無法使用社保卡實時結(jié)算，需要參保人先墊付醫(yī)療費用，再進(jìn)行手工報銷。北青報記者從市人力社保局了解到，目前各區(qū)醫(yī)保中心已進(jìn)入手工報銷高峰期。像朝陽區(qū)醫(yī)保中心每年11月、12月和次年1月的手工報銷高峰期期間的總業(yè)務(wù)量，幾乎是全年手工報銷業(yè)務(wù)量的一半。

目前，8類需要手工報銷的醫(yī)療費需要先由個人全額墊付醫(yī)療費用，再將相關(guān)票據(jù)交由單位或社保所，統(tǒng)一到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行手工報銷。申報的醫(yī)療費用，符合醫(yī)療保險基金支付條件的，將按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行支付。

具體來說，8類需要手工報銷的醫(yī)療費包括：新參保未發(fā)社保卡期間就醫(yī)發(fā)生的費用；在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診未持卡就醫(yī)發(fā)生的費用；社保卡掛失，補(換)社保卡期間就醫(yī)發(fā)生的費用；手工報銷期間就醫(yī)發(fā)生的費用；欠費期間就醫(yī)發(fā)生的費用；無生育險人員計劃生育手術(shù)費用；符合本市醫(yī)療保險規(guī)定在外埠就醫(yī)發(fā)生的費用；符合醫(yī)療保險規(guī)定本市外購藥品的費用。

除以上8類可以手工報銷的情況以外，參保人在已經(jīng)開通持卡就醫(yī)實時結(jié)算功能的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時未提供社保卡的，所發(fā)生的醫(yī)療費用由個人全額負(fù)擔(dān)，醫(yī)保基金不予支付。

市人力社保局強調(diào)，醫(yī)療費手工報銷有明確的時間截點，即：每年12月15日之前發(fā)生的醫(yī)療費用應(yīng)于當(dāng)年12月20日前申報；12月15日至12月31日發(fā)生的醫(yī)療費用應(yīng)于次年的1月20日前申報。超出規(guī)定時間后申報的醫(yī)療費用，醫(yī)療保險基金將不予支付。

此外，人力社保部門建議參保人在整理手工報銷的醫(yī)療費票據(jù)時，按照收據(jù)、對應(yīng)底方、治療明細(xì)的順序?qū)⑹論?jù)整理齊全，再按照日期順序?qū)⑹論?jù)裝訂，以提高手工報銷的審核效率。（記者 解麗 通訊員 蔣慧晨）