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化驗(yàn)單像天書?教你輕松看懂尿常規(guī)化驗(yàn)單

2016年12月30日10:17  來源:人民網(wǎng)-科普中國(guó)
 

作為三大常規(guī)檢查之一,尿常規(guī)是很多疾病的輔助性檢驗(yàn)。一般尿常規(guī)檢驗(yàn)包括尿酸堿度、尿比重、尿膽原、隱血、白細(xì)胞、尿蛋白、尿糖、膽紅素、酮體、亞硝酸鹽等內(nèi)容。

尿常規(guī)常見檢查內(nèi)容及參考值(人民網(wǎng)高黎明/制圖)

1、尿酸堿度(PH)

正常參考值:約6.5(波動(dòng)在4.5-8.0)

臨床意義:

①PH降低:見于酸中毒,高熱、痛風(fēng)、糖尿病及口服氯化銨、維生素C等。

②PH升高:見于堿中毒、尿潴留、膀胱炎、利尿劑、腎小管性酸中毒等。

2、尿比重(SG)

正常參考值:1.015-1.025

臨床意義:

①尿比重增高:血容量不足導(dǎo)致的腎前性少尿,糖尿病,急性腎炎,腎病綜合征。

②尿比重降低:見于大量飲水、慢性腎小球腎炎、腎功能衰竭。

3、尿膽原(URO或UBG)

正常參考值:弱陽(yáng)性

臨床意義:陽(yáng)性見于溶血性黃疸、肝病等。陰性,見于梗阻性黃疸。

4、隱血(BLO)

正常參考值:陰性

臨床意義:陽(yáng)性見于泌尿系結(jié)石、急性腎小球腎炎、急進(jìn)性腎炎、慢性腎炎、泌尿系腫瘤、結(jié)核、腎盂腎炎、膀胱炎、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎。

5、尿白細(xì)胞(WBC)

正常人尿中有少數(shù)白細(xì)胞存在,離心尿每高倍鏡視野不超過5個(gè)。異常時(shí),尿中含有大量白細(xì)胞,表示泌尿道有化膿性病變,如腎盂腎炎、膀胱炎及尿道炎等。

正常參考值:<5個(gè)/HP

臨床意義:增高見于急性腎小球腎炎、腎盂腎炎、膀骯炎、尿道炎、尿道結(jié)核等。

6、尿蛋白(PRO)

正常參考值:陰性

臨床意義:尿中蛋白質(zhì)定性試驗(yàn)為陽(yáng)性,或定量試驗(yàn)超過150mg/24h時(shí)稱蛋白尿。

病理性蛋白尿見于腎小球性蛋白尿、腎小管性蛋白尿、混合性蛋白尿、溢出性蛋白尿、假性蛋白尿。

7、尿糖(GLU)

正常參考值:陰性

臨床意義:陽(yáng)性見于血尿增高性糖尿、血糖正常性糖尿、暫時(shí)性糖尿、假性糖尿。

8、尿膽紅素(U-BIL)

正常參考值:陰性

臨床意義:陽(yáng)性見于膽石癥、膽道腫瘤、膽道蛔蟲、胰頭癌等引起的梗阻性黃疸和肝癌、肝硬化、急慢性肝炎、肝細(xì)胞壞死等導(dǎo)致的肝細(xì)胞性黃疸。

9、尿酮體(KET)

正常參考值:陰性

臨床意義:陽(yáng)性見于糖尿病酮癥、妊娠嘔吐、子癇、腹瀉、中毒、傷寒、麻疹、猩紅熱、肺炎、敗血癥、急性風(fēng)濕熱、急性粟粒性肺結(jié)核、驚厥等。此外,饑餓、分娩后攝入過多的脂肪和蛋白質(zhì)等也可能出現(xiàn)陽(yáng)性。

10、尿亞硝酸鹽(NIT)

正常參考值:陰性

臨床意義:陽(yáng)性見于膀骯炎、腎盂腎炎等。

尿常規(guī)檢查時(shí),要求留尿液標(biāo)本時(shí)預(yù)先選好能裝20毫升以上的廣口玻璃瓶,用前一定要洗干凈;取尿時(shí),最好先尿出一些再取;女性在經(jīng)期一般不宜取尿做檢查。

由于尿液易干擾因素較多,其標(biāo)本的留取也需特別注意。此外,在尿常規(guī)項(xiàng)目中,尿蛋白與隱血在尿常規(guī)化驗(yàn)中有著重要意義,當(dāng)尿蛋白與隱血出現(xiàn)+++、++++的情況時(shí),腎臟很有可能已經(jīng)發(fā)生損傷,需積極及時(shí)治療,以免小病發(fā)展到大病。(夏樂敏)

本文由上海市科普作家協(xié)會(huì)醫(yī)療健康專委會(huì)主任委員王韜進(jìn)行科學(xué)性把關(guān)。

“達(dá)醫(yī)曉護(hù)”供稿

(責(zé)編:高黎明、張希)

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