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    人民網(wǎng)健康·生活

    痔瘡與癌只差一指 別在體檢時拒絕直腸指檢

    2017年01月02日09:08 來源:人民網(wǎng)-健康時報

      (河南省中醫(yī)院肛腸科醫(yī)師 陳凱旋)前段時間門診來了一位患者,因為長時間腹痛、腹脹、排便困難并且大便帶血而引起重視,肛腸科主任席作武教授為其做了直腸指檢后發(fā)現(xiàn),直腸下端距肛3cm有一質(zhì)硬腫塊,活動性較差,憑豐富的臨床經(jīng)驗,席作武教授當即告知家屬需要進一步做局部活檢,結(jié)果證實為直腸癌中晚期。因腫塊位置低下,已經(jīng)無法保肛。而此前王先生單位組織的體檢報告中直腸指檢寫著“放棄”。

      這位患者的經(jīng)歷聽起來著實讓人惋惜,但像王先生這樣因疏忽大意造成癌變的患者在肛腸科屢見不鮮。最初的便血只當痔瘡看,體檢時拒絕直腸指檢是最常見的誤病原因。

      痔,最初的癥狀多以便血為主,便血一般發(fā)生于排便時,也有便后滴血或是噴射狀出血,重點是血與糞便不相混。出血量多少不等,一般數(shù)毫升至數(shù)十毫升,但反復(fù)出血可導(dǎo)致嚴重貧血。其實痔的診斷比較容易,但是必須指檢。

      肛門指檢是一種方便、經(jīng)濟、安全、準確的檢查方法,對便血病人進行肛門指檢是非常必要并行之有效的檢驗方法,80%的癌腫可以通過肛門指檢被發(fā)現(xiàn),大夫會根據(jù)手可觸及到各種異物,如較硬、不移動的結(jié)節(jié)狀腫塊,或帶蒂、可移動的息肉樣腫物等來判斷是否癌變。

      但現(xiàn)實是體檢者往往并不能真正做到“全面檢查”,認為只有CT、抽血、彩超、磁共振這些檢查手段才能真正查出疾病,而放棄一些基本項目的檢查。殊不知,不少疾病正是從大家認為不必要的檢查中發(fā)現(xiàn)的,比如篩查大腸癌的有效方法——直腸指檢,而放棄的原因莫過于“難為情”、“嫌麻煩”、“怕疼”等。

      在我國,直腸癌患者的生存質(zhì)量遠遠低于歐美國家,主要就在于“相見恨晚”,患者貽誤了最佳治療期,臨床上最常見的病理分析大部分已是中晚期,甚至喪了失手術(shù)機會危及生命,所以,“痔”與“癌”只是患者做不做指檢那一念之間的差別。

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    (責(zé)編:韓雅菘、權(quán)娟)


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