韋云 北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院血液免疫科、亞健康科,主任醫(yī)師、教授、研究生導(dǎo)師。(圖片來(lái)源:北京晨報(bào))
你的疲勞是“慢性疲勞綜合征”?(圖片來(lái)源:北京晨報(bào))
人們對(duì)疲勞的誤會(huì)
人們對(duì)疲勞有三大誤會(huì):第一,以為疲勞了,休息休息就好了;第二,以為疲勞時(shí)多吃點(diǎn)兒好的;第三,認(rèn)為疲勞不是病,甚至覺(jué)得就是懶。
疲勞分生理性疲勞和病理性疲勞,生理性疲勞就是真的累了,經(jīng)過(guò)休息可以緩解的;病理性疲勞是真的病了,經(jīng)過(guò)休息不容易緩解。生理性的疲勞一般引起的原因可能跟勞累、劇烈運(yùn)動(dòng)、睡眠不足、不科學(xué)的減肥有關(guān)。病理性的疲勞,一種是有消耗性疾病,比如糖尿病甚至癌癥,再有一種就是“慢性疲勞綜合征”。
“慢疲綜合征”的診斷標(biāo)準(zhǔn)
“慢疲”既然是一種病,就有明確的診斷,首先就是疲勞癥狀,而且是持續(xù)3到6個(gè)月不緩解。第二是伴隨低熱或淋巴結(jié)腫大,免疫功能下降,或者是其他系統(tǒng)的紊亂或損害,比如說(shuō)脫發(fā)、體重增加或減少,厭食、腹瀉,睡眠障礙、頭痛、記憶力減退,涉及到兩個(gè)系統(tǒng)以上,還有一些人會(huì)伴隨著全身其他多部位的疼痛和不適,符合以上特點(diǎn)的,才能診斷為“慢疲”,“慢疲”的診斷還有一個(gè)非常重要的標(biāo)志,就是除了其他的器質(zhì)性病變。
什么是不疲勞的“慢疲綜合征”
“慢性疲勞綜合征”的表現(xiàn)不一定是以疲勞為首發(fā),或者是有疲勞癥狀,但是并沒(méi)有引起病人的重視。這種人是為了看全身多處的慢性疼痛來(lái),或者是沒(méi)有原因的瘦了,容易感冒等,還有一些人會(huì)有一些睡眠障礙,抑郁焦慮癥狀。
我見(jiàn)過(guò)一例是40歲,每天睡十幾個(gè)小時(shí)仍然覺(jué)得很累,家人認(rèn)為他是懶,這種伴隨嗜睡的很多人,容易誤診為“抑郁癥”。再有就是睡眠障礙,入睡難,早醒,睡眠質(zhì)量差,所以第二天就覺(jué)得疲勞,以為是睡眠不足造成的。
還有一類(lèi)人,在一段時(shí)間以?xún)?nèi),體重下降比較明顯,以為是得了惡性腫瘤,經(jīng)過(guò)各種檢查,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)異常,然后根據(jù)綜合判斷診斷為“慢疲綜合征”。
高效率人士容易得“慢疲綜合征”
什么人最容易得“慢疲綜合征”呢?第一類(lèi)是IT人士,他們經(jīng)常加班熬夜,壓力很高,飲食不規(guī)律;第二類(lèi)是媒體人,生活不規(guī)律,睡眠不足。第三類(lèi)人是頻繁出差的人,這種生物鐘的節(jié)律紊亂就會(huì)誘發(fā)“慢疲綜合征”,現(xiàn)在也發(fā)現(xiàn),有一部分臨近高考的高中生,也出現(xiàn)了“慢性疲勞綜合征”。
“慢疲綜合征”會(huì)導(dǎo)致哪些嚴(yán)重后果
“慢性疲勞綜合征”本身,就是疾病的早期或者是前期癥狀,因?yàn)樗菀滓鹈庖吡ο陆担蜁?huì)增加各種感染的幾率。“慢性疲勞綜合征”的人往往會(huì)伴有睡眠障礙,情緒急躁,有時(shí)候會(huì)伴有抑郁焦慮狀態(tài),這一類(lèi)人群“抑郁癥”的發(fā)生率非常高。
“慢性疲勞綜合征”可以引起免疫功能異常和紊亂,特別在年輕女性,她們患自身免疫性疾病,比如“紅斑狼瘡”,“干燥綜合征”等的幾率就增加,在各種不良因素的基礎(chǔ)上,“慢性疲勞綜合征”患者的癌癥發(fā)生幾率,也大大增加。
“慢疲綜合征”的發(fā)生機(jī)理
現(xiàn)代研究有一些試驗(yàn)結(jié)果證實(shí):“慢性疲勞綜合征”的人,身體中的致敏因素增加,致炎因素增加,白細(xì)胞的敏感能力下降,身體的抗壓能力和自我修復(fù)能力下降。
“慢疲綜合征”怎么治
西醫(yī)沒(méi)有特效方法,都是對(duì)癥治療,有睡眠障礙的給安眠藥,有疲勞感覺(jué)的增加能量合劑。白細(xì)胞減少的給提高白細(xì)胞的藥,白細(xì)胞增加的慢性消炎。
中醫(yī)把“慢性疲勞綜合征”分成三大類(lèi)。第一類(lèi),是氣虛型,大部分從益氣健脾治療,第二類(lèi)是脾虛夾濕型,按照健脾化濕的方法治,第三類(lèi)是肝郁脾虛型,按健脾疏肝的方法治。
慢性疲勞綜合征一般是分成三個(gè)階段或程度,早期的患者,可以喝一些黨參、枸杞、百合,代茶飲。中期可以加一些薏米、紅小豆、山藥,熬粥喝。更加嚴(yán)重時(shí),可以喝點(diǎn)西洋參湯,但需要具體分清中醫(yī)的證型。
哪些病容易誤診為“慢性疲勞綜合征”
診斷“慢性疲勞綜合征”,特別要注意鑒別,要在排除其他疾患的基礎(chǔ)上,才能診斷。與慢性疲勞綜合征,最相似的疾病是甲狀腺功能減低,各種原因引起的貧血、糖尿病、惡性腫瘤和抑郁癥。(北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院血液免疫科、亞健康科,主任醫(yī)師、教授、研究生導(dǎo)師韋云)