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癲癇發(fā)作防咬舌?別往嘴里塞東西!

2017年01月13日08:42 來源:廣州日報

  廣東一男子癲癇發(fā)作,筆帽救急遭誤吸進入氣管

  家有癲癇患者要當心!當患者四肢抽搐、口吐白沫時,千萬不要往其嘴里塞東西防咬舌,否則可能有生命危險。記者獲悉,廣東一名患有癲癇的男子就因咬筆帽救急,導致筆帽誤吸入氣管,險些喪命。

  癲癇緩解

  仍呼吸困難

  家住廣東羅定市的19歲男子小陳,7年前就被確診有癲癇。幾天前,小陳的病突然發(fā)作,意識喪失、四肢抽搐和口吐白沫。家人立即撥打了120尋求醫(yī)院急救。在等救護車過來的時候,小陳不斷抽搐,為了防止小陳咬舌,家屬隨手將一只馬克筆塞進小陳口中。

  經(jīng)當?shù)蒯t(yī)院搶救,小陳脫離了生命危險,神志也恢復了清醒,但仍覺得呼吸困難,喘息不止。經(jīng)進一步檢查,發(fā)現(xiàn)在送小陳搶救的過程中,用于壓住舌頭的馬克筆蓋不慎被吸入氣道。最危險時,收縮壓僅有40毫米汞柱,顏面紫紺,血氧飽和度40%,呼吸達40次/分,而正常次數(shù)為12次/分,情況十分緊急。

  小陳在兩家醫(yī)院治療失敗,無法取出滯留氣道的筆帽,隨后被轉(zhuǎn)運到中山大學附屬第六醫(yī)院。中山六院ICU寇秋野主任立即請求呼吸內(nèi)科、耳鼻喉頭頸外科進行三科會診。吸取了前一家醫(yī)院支纖鏡取出術(shù)失敗的經(jīng)驗教訓后,三科會診醫(yī)生充分研究了筆蓋在小陳氣道的位置、取出時會遇到的困難,根據(jù)小陳當時的生命體征制定了一套完善的取出方案。

  ICU、呼吸內(nèi)科、耳鼻咽喉頭頸外科一起上陣,成功取出塞在小伙子的氣道異物,耗時近3小時,前后共有十余名醫(yī)護人員參加了搶救。小陳也脫離了生命危險,并順利轉(zhuǎn)回普通病房。

  看著從小陳氣道取出的長達3厘米、直徑1.5厘米的筆帽,寇秋野主任松了一口氣。“病人在送到醫(yī)院時,情況已經(jīng)十分緊急。”他說,“當時小陳血氧非常低,氧分壓只有40毫米汞柱,而正常為83~108毫米汞柱。在取出的時候還需充分考慮維持他生命體征,這就增加了搶救的難度。”

  癲癇發(fā)作

  莫讓病人咬物

  針對這類有癲癇病史的病人,寇秋野主任建議,由于癲癇病人發(fā)病時間不定且發(fā)病癥狀較嚴重,家人朋友需要格外留意,充分了解癲癇病人發(fā)病時的搶救方法。

  癲癇發(fā)作現(xiàn)場處置應注意如下事項:

  確保氣道開放和防止受傷;

  抽搐發(fā)作時不要試圖按住或制約病人,以免造成骨骼肌肉或軟組織損傷;

  不要試圖撬開患者嘴巴或者在牙齒之間、嘴中放置任何物品,以免造成牙齒損傷和誤吸;

  癲癇發(fā)作后,患者有段時間往往處于無反應或迷糊的狀態(tài),此時喂水喂藥會造成誤吸。(記者任珊珊 通訊員簡文楊、戴希安、楊潤華)

(責編:許心怡、權(quán)娟)


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