肝癌術(shù)后如何抗病毒
福建讀者白先生問(wèn):我今年93歲,30多年前查出乙肝小三陽(yáng),目前病毒復(fù)制活躍。因肝功能正常,未做抗病毒治療。兩年前查出肝癌、輕度肝硬化,手術(shù)后至今甲胎蛋白和肝功均正常,但病毒復(fù)制仍活躍。醫(yī)生建議我服用阿德福韋酯,對(duì)此我有些疑慮。請(qǐng)問(wèn)我必須用這個(gè)藥嗎?還有沒(méi)有其他更安全的治療方法?
南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院感染科主任楊創(chuàng)國(guó)解答:肝癌、肝硬化都是乙肝病毒長(zhǎng)期感染的結(jié)果,因此建議您考慮長(zhǎng)期抗乙肝病毒治療。目前臨床一般首選恩替卡韋或者替諾福韋這兩種強(qiáng)效、低耐藥抗病毒藥物的其中一種。若病毒載量不太高,也可選用阿德福韋酯。長(zhǎng)期使用需注意病毒耐藥等問(wèn)題,還要注意藥物副作用,定時(shí)檢查腎功能、血磷、肌酸激酶等。同時(shí),建議您謹(jǐn)遵醫(yī)囑,定期做相關(guān)檢查和治療,如病情需要,化療也不能停,要定期復(fù)查肝功能等。▲
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