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　　新技術(shù)使患者一年的血管通暢率達(dá)到92%

　　過去，下肢血管堵塞的患者常常要面臨截肢的命運(yùn)，而且截肢后傷口無法愈合的話，還要多次截肢，令人慘不忍睹。近日，暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院介入血管外科應(yīng)用下肢動(dòng)脈腔內(nèi)斑塊旋切+藥物涂層球囊成形術(shù)救治了一名股動(dòng)脈支架內(nèi)再閉塞的患者，保住了一條腿。專家表示，現(xiàn)在的腔內(nèi)治療只需一根導(dǎo)管就可進(jìn)行，讓患者免受截肢之苦。

　　75歲的患者林大爺右下肢因血管閉塞做過支架植入術(shù)，最近大半年出現(xiàn)疼痛，并出現(xiàn)第一足趾潰瘍，局部皮膚發(fā)黑，即使在休息時(shí)也疼痛得厲害，并逐漸加重，夜間疼痛得無法入睡。他多方求醫(yī)但始終不見好轉(zhuǎn)，后來腳部不僅發(fā)麻而且發(fā)涼，腿痛也越來越厲害，連走路都成了問題。在暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院介入血管外科，張艷副教授判斷他的血管又閉塞了，導(dǎo)致右下肢嚴(yán)重缺血，腘動(dòng)脈和足背動(dòng)脈完全觸及不到搏動(dòng)——他的病情十分危急，如不及時(shí)恢復(fù)下肢血液流通，很快就會(huì)出現(xiàn)腳趾壞死范圍擴(kuò)大和細(xì)菌感染，需要截肢才能挽救生命。醫(yī)生緊急為他實(shí)施了逆向穿刺腓動(dòng)脈，完成了右下肢動(dòng)脈腔內(nèi)斑塊旋切+藥物球囊成形術(shù)，最終通了血管，保住了右腿。林大爺?shù)奶弁措S之緩解，小腿發(fā)熱，腳趾頭也有感覺了，三天后麻木也緩解了，右腳可以走路。

　　過去，下肢血管閉塞的患者腿走不了路，腳趾頭發(fā)黑、發(fā)臭、腐爛，只能截肢。暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院介入血管外科主治醫(yī)師李承志介紹說，有時(shí)截肢后的手術(shù)傷口因缺血而不愈合，只能再截肢，直到截到血管能供應(yīng)的肢體平面。現(xiàn)在的腔內(nèi)治療技術(shù)取得長足進(jìn)步，這類患者在手術(shù)后3天就可以出院，僅留下針眼大的傷口，之后一年的血管通暢率達(dá)到92%。但是，這種手術(shù)對醫(yī)生的技術(shù)熟練程度要求很高，而且費(fèi)用較高。（全媒體記者伍君儀 通訊員張燦城）