第26屆亞太肝病學(xué)會(huì)年會(huì)召開
消除肝炎需各方發(fā)力補(bǔ)短板
王瀟雨
近日,第26屆亞太肝病學(xué)會(huì)年會(huì)在上海市召開。專家指出,目前我國(guó)在推進(jìn)肝炎規(guī)范化治療,提高藥物可及性,推廣母嬰阻斷預(yù)防模式等方面還需發(fā)力。世界衛(wèi)生組織、世界肝病聯(lián)盟等25個(gè)肝病領(lǐng)域非政府組織在會(huì)上發(fā)出“為了沒有肝炎的未來”聯(lián)合聲明。
“我國(guó)有2000萬名~3000萬名需要治療的慢性乙肝、肝硬化患者,而從治療藥物使用數(shù)據(jù)來看,僅有200萬名~300萬名在接受治療。丙肝因癥狀不明顯,加之篩查率低,治療率僅為1%左右。”中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)主任委員、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院副院長(zhǎng)段鐘平分析,乙肝患者接受正規(guī)治療的比例低,一方面是第一代藥物耐藥率高、副作用大,使一些患者放棄了抗病毒治療;更重要的則是治療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)大。
段鐘平說,醫(yī)生要耐心告知患者抗病毒治療的重要性,盡量選擇一線抗病毒藥物,幫助患者從時(shí)間、支出等方面綜合考慮選擇治療方案。醫(yī)保部門應(yīng)提高醫(yī)保支付比例,企業(yè)應(yīng)合理降低藥價(jià)。目前,抗病毒藥物已陸續(xù)進(jìn)入部分地區(qū)醫(yī)保報(bào)銷目錄,一線抗病毒藥物在降價(jià),多種丙肝口服新藥正在加快注冊(cè)。
亞太地區(qū)肝病學(xué)會(huì)前主席、中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)前主任委員賈繼東教授指出,應(yīng)加強(qiáng)臨床醫(yī)生特別是基層醫(yī)生的規(guī)范化培訓(xùn),促進(jìn)其提高診斷和治療水平,充分合理應(yīng)用有效藥物。
在降低乙肝母嬰傳播發(fā)生率方面,亞太肝病學(xué)會(huì)主席侯金林介紹,2015年7月中國(guó)肝炎防治基金會(huì)發(fā)起“母嬰傳播零工程”,目前已在全國(guó)106家醫(yī)院入組4000名患者,對(duì)妊娠期慢性乙肝病毒感染的臨床特征及乙肝病毒母嬰傳播的流行病學(xué)進(jìn)行研究,并開發(fā)了手機(jī)應(yīng)用“小貝殼”,以醫(yī)院為基礎(chǔ),聯(lián)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展長(zhǎng)期隨訪和指導(dǎo)。
中國(guó)肝炎防治基金會(huì)常務(wù)副理事長(zhǎng)兼秘書長(zhǎng)楊希忠指出,社會(huì)組織已成為肝病防治領(lǐng)域不可或缺的重要力量。未來應(yīng)在推進(jìn)預(yù)防接種、提高藥物可及性、消除社會(huì)歧視方面為政府決策提供數(shù)據(jù)支持,同時(shí)搭建基層培訓(xùn)、大數(shù)據(jù)應(yīng)用等相關(guān)技術(shù)平臺(tái)。
“為了沒有肝炎的未來”聲明發(fā)出5項(xiàng)呼吁:通過多種渠道特別是媒體,傳遞正確的病毒性肝炎防治知識(shí);積極推動(dòng)規(guī)模化篩查及新生兒乙肝疫苗接種,進(jìn)一步降低乙肝、丙肝感染率;關(guān)愛并服務(wù)高危人群,幫助他們了解自身感染狀況;聯(lián)動(dòng)各方資源,提高治療的可及性;通過切實(shí)可行的肝炎防治項(xiàng)目實(shí)踐,為相關(guān)醫(yī)療政策的制定建言獻(xiàn)策。(記者王瀟雨)
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