結(jié)核病日:結(jié)核病無(wú)法自愈 至少需規(guī)范治療6個(gè)月以上
人民網(wǎng)北京3月15日電 3月24日是第22個(gè)世界防治結(jié)核病日,今年的主題是“社會(huì)共同努力,消除結(jié)核危害”。記者從北京結(jié)核病控制研究所獲悉,近年來(lái),北京市政府高度重視結(jié)核病防控工作,不斷完善結(jié)核病防治服務(wù)體系建設(shè),大力保障結(jié)核病防治工作經(jīng)費(fèi)。全面實(shí)施“首都結(jié)核病控制策略”:抓住肺結(jié)核患者發(fā)現(xiàn)和治療管理兩個(gè)核心環(huán)節(jié),突出肺結(jié)核疫情監(jiān)測(cè)與處置、流動(dòng)人口結(jié)核病控制、學(xué)校結(jié)核病控制和耐藥結(jié)核病控制四個(gè)重點(diǎn)領(lǐng)域,結(jié)核病防治工作取得明顯成效。
北京結(jié)核病控制研究所提供的資料顯示,結(jié)核病是由結(jié)核桿菌感染人體而引發(fā)的慢性呼吸道傳染病。現(xiàn)在仍是嚴(yán)重威脅人民健康的重大傳染病,結(jié)核病如何防治是當(dāng)今重要的社會(huì)問(wèn)題。
肺結(jié)核會(huì)在患者肺部形成結(jié)核病變。不治療時(shí)幾乎不能自愈,結(jié)核病變吸收愈合十分緩慢、反復(fù)惡化和播散,病程遷延,形成空洞及纖維化,病變累及血管時(shí)會(huì)引發(fā)咯血,對(duì)肺組織和肺功能造成嚴(yán)重?fù)p害,生活質(zhì)量顯著降低,甚至導(dǎo)致死亡。
患者接受科學(xué)合理的抗結(jié)核化療方案,需要至少規(guī)律治療6個(gè)月以上才可治好。如果不規(guī)律治療,極易治療失敗并轉(zhuǎn)為耐藥肺結(jié)核。耐多藥肺結(jié)核有治療方案的情況下需規(guī)律治療2年以上,醫(yī)療費(fèi)用高、治愈率低且病死率高。
傳染性肺結(jié)核患者在咳嗽、打噴嚏、大聲說(shuō)話(huà)時(shí),把帶有結(jié)核菌的飛沫播散到空氣中,周?chē)巳何霂Ьw沫即可能受到傳染。呼吸道傳播方式大大增加了傳染風(fēng)險(xiǎn)。在人口密集的學(xué)校、工廠等場(chǎng)所,如果傳染性肺結(jié)核患者長(zhǎng)期滯留,存在結(jié)核病聚集性發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)。如果傳染源是耐多藥肺結(jié)核患者,則傳播的是耐多藥結(jié)核菌,周?chē)艘坏└腥竞桶l(fā)病就是耐多藥結(jié)核病,對(duì)人民健康和公共衛(wèi)生安全形成巨大威脅。
基于結(jié)核病對(duì)個(gè)體健康危害嚴(yán)重、呼吸道傳播方式傳染風(fēng)險(xiǎn)高、缺乏有效的預(yù)防疫苗及預(yù)防手段等原因,結(jié)核病是目前危害我國(guó)人民健康最嚴(yán)重的傳染病。
傳染病預(yù)防控制措施包括“管理傳染源、切斷傳播途徑及保護(hù)易感人群”。就結(jié)核病而言,缺乏可有效預(yù)防結(jié)核病感染或發(fā)病的疫苗,卡介苗只證實(shí)對(duì)兒童重癥結(jié)核病(結(jié)核性腦膜炎和粟粒性肺結(jié)核)有較好的保護(hù)作用;主要經(jīng)呼吸道傳播的方式及結(jié)核分枝桿菌在空氣中的存活力較強(qiáng)的特性,無(wú)法有效切斷傳播途徑;結(jié)核病控制的本質(zhì)是管理傳染源,即盡早發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核患者,并通過(guò)嚴(yán)格的治療管理將其徹底治愈,最大限度地降低其傳染作用。 (唐京鐸)
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