“盡管迄今為止我們還沒有做過非常詳盡的數(shù)據(jù)統(tǒng)計,但據(jù)我了解,如今在專門看婦科的中醫(yī)門診中,因為月經(jīng)不調(diào)前來備孕的女性至少占到80%至85%。”北京醫(yī)院中醫(yī)科副主任醫(yī)師王小崗對記者說,月經(jīng)不調(diào)確實是現(xiàn)代女性面臨的一個普遍問題。
在西醫(yī)學上,月經(jīng)不調(diào)也被稱之為月經(jīng)失調(diào),此病癥主要表現(xiàn)為月經(jīng)周期或出血量的異常,可伴月經(jīng)前、經(jīng)期時的腹痛及全身癥狀。病因可能是器質(zhì)性病變或是功能失常。可見,與月經(jīng)紊亂不同,痛經(jīng),經(jīng)前期頭疼,月經(jīng)稀少,顏色過于深、過于暗或者過于淡,都可稱之為月經(jīng)不調(diào)。
月經(jīng)是生理上的循環(huán)周期,育齡女性每隔一個月左右,子宮內(nèi)膜都會發(fā)生一次自主增厚,血管增生、腺體生長分泌以及子宮內(nèi)膜崩潰脫落并伴隨出血的周期性變化。這種周期性陰道排血或子宮出血現(xiàn)象,稱為月經(jīng)。正常排卵、輸卵管通暢、子宮內(nèi)膜發(fā)育完好,月經(jīng)正常,以上是一位女性想要懷孕所需具備的基本要素。所以說,月經(jīng)不調(diào)的確會對女性懷孕產(chǎn)生一定影響。
目前從西醫(yī)上講,月經(jīng)不調(diào)主要分為器質(zhì)性病變和功能失調(diào)兩種,而器質(zhì)性病變主要包括子宮肌瘤、子宮千機癥和子宮內(nèi)膜異位癥等情況。北京醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師齊偉宏告訴記者,如今,45%的不孕癥患者都有可能患有子宮內(nèi)膜異位癥。
在功能失調(diào)性子宮出血中,又分為有排卵性功血和無排卵性功血兩種情況。如果患者出現(xiàn)無排卵性功血的情況,那么影響懷孕的可能性極大。
所謂無排卵性功血,是指由于調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)功能紊亂所導致的不規(guī)則子宮出血。多見于青春期和更年期。青春期功血是由于下丘腦——垂體——卵巢軸發(fā)育不成熟或延遲,導致卵巢中雖有卵泡生長發(fā)育,但不能出現(xiàn)排卵所致。更年期功血是由于卵巢自然衰老,卵泡缺乏,卵巢功能減退,對垂體促性腺激素敏感性降低,以致無法排卵而引起不規(guī)則的陰道出血。
“盡管此類情況更多見于青春期女性和更年期女性,但這并不表示育齡期女性不會出現(xiàn)這種情況,如果育齡期女性出現(xiàn)此類情況,那么我們有理由懷疑她的受孕幾率較健康女性明顯偏低,而且即便懷孕,她的卵子質(zhì)量可能也不是非常理想。”齊偉宏說,盡管卵子質(zhì)量不能事先預判,但是卵子質(zhì)量的優(yōu)劣會對受孕產(chǎn)生直接影響,而且有排卵并不代表一定能夠受孕。(記者 劉夢怡)