嘔血便血先查消化道
日前,一位30多歲的男子捂著肚子走進(jìn)急診室,自述他最近出現(xiàn)了兩次大量黑便。醫(yī)生最終診斷他的癥狀是消化道出血。
北京大學(xué)人民醫(yī)院消化內(nèi)科主任劉玉蘭教授介紹,發(fā)生消化道出血的大多數(shù)病人原本就有消化系統(tǒng)的原發(fā)病,比如消化道潰瘍、胃炎、食管靜脈曲張等。這些人群如遇到暴飲暴食(油膩辛辣)、飲酒無(wú)節(jié)制、氣溫驟降、幽門螺旋桿菌感染等因素的刺激,就很容易誘發(fā)消化道出血。
消化道出血的常見癥狀有嘔血、黑便和便血。嘔血是食管、胃和十二指腸的出血經(jīng)口腔嘔出,伴有惡心,血的顏色常呈暗紅或咖啡色,可混有食物。黑便就是黑色或柏油樣的大便,是血液在腸內(nèi)經(jīng)硫化物作用形成硫化鐵所致。如果出血量大、加快腸蠕動(dòng),還可排出暗紅色甚至帶有血塊的大便。出血量大時(shí),病人會(huì)出現(xiàn)頭暈、眼花、乏力甚至?xí)炟剩瑹o(wú)人陪伴時(shí)可能發(fā)生更大危險(xiǎn)。
消化內(nèi)科尤鵬醫(yī)生提醒,無(wú)論出現(xiàn)嘔血還是排黑便,要迅速到醫(yī)院就診。若出血量多,并伴有頭暈眼花或暈厥時(shí),立即撥打120急救電話。
(北京大學(xué)人民醫(yī)院 鐘艷宇)
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