手無縛雞之力,說的就是身體弱、力氣小。這一點(diǎn)在老年人身上體現(xiàn)得尤為明顯。肌肉少了不僅身體虛弱、步態(tài)不穩(wěn),更重要的是這種狀況會(huì)導(dǎo)致老年人內(nèi)臟下垂、骨質(zhì)疏松,生活自理能力下降,顯著增加跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于罹患慢性病的老年人,肌肉越來越少,最終可能導(dǎo)致更進(jìn)一步的營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生。
隨著年齡增大,人體的肌肉的結(jié)構(gòu)和功能會(huì)發(fā)生變化。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科主任閆鳳說,伴隨著肌肉的減少,脂肪組織的比例則相應(yīng)增加。這在醫(yī)學(xué)上被稱為“肌肉衰減綜合征”。
如何才能避免出現(xiàn)肌肉過度減少的“后果”呢?閆鳳說,一方面需要多吃身體制造肌肉的原料——蛋白質(zhì);另一方面需要多運(yùn)動(dòng),尤其是抗阻運(yùn)動(dòng)(比如舉重、力量訓(xùn)練等)可修正肌肉的組織代謝,減少和延緩肌肉的丟失,增加肌肉力量,使機(jī)體維持良好機(jī)能。
吃——每天要有90克蛋白質(zhì)
食物蛋白質(zhì)能促進(jìn)肌肉蛋白質(zhì)的合成,有助于預(yù)防肌肉衰減綜合征。閆鳳說,老年人蛋白質(zhì)的推薦攝入量應(yīng)維持在1.0-1.5克/(公斤·天),優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)比例最好能達(dá)到50%,并均衡分配到一日三餐中。舉個(gè)例子來說,一名體重60公斤的老年人,一天要攝入1.5×60=90克蛋白質(zhì),二兩豬里脊肉含有20克蛋白質(zhì),一個(gè)雞蛋重約50克,約含蛋白質(zhì)7克,每一杯牛奶(250毫升)約含蛋白質(zhì)8克,2兩黃魚約含有17克蛋白質(zhì)。那么一日三餐中,每餐大約要攝入30克蛋白質(zhì),早餐可以有一杯牛奶、一個(gè)雞蛋就可以獲得15克蛋白質(zhì),再加上一些豆制品、肉等才能達(dá)標(biāo)。老年人的飲食不能太素,切忌一碗白粥一個(gè)包子解決一餐。
閆鳳說,對(duì)于肌肉量丟失和肌肉功能減弱的老年人,應(yīng)增加深海魚油、海產(chǎn)品等富含Omega-3多不飽和脂肪酸的食物。同時(shí),還可以增加一些深色蔬菜和水果等富含抗氧化營(yíng)養(yǎng)食物的攝入,比如菠菜、西蘭花、紫甘藍(lán)、藍(lán)莓、橙子等,以減少肌肉氧化。
動(dòng)——用力易累的運(yùn)動(dòng)
要刺激鍛煉肌肉,就不能做太舒服的運(yùn)動(dòng)。閆鳳建議增加肌肉的運(yùn)動(dòng),應(yīng)以抗阻運(yùn)動(dòng)為基礎(chǔ)的運(yùn)動(dòng),比如坐位抬腿、靜力靠墻蹲、舉啞鈴、拉彈力帶等,只有這類“累人”的運(yùn)動(dòng)才能有效改善肌肉力量和身體功能,在運(yùn)動(dòng)后可以補(bǔ)充必需氨基酸或優(yōu)質(zhì)蛋白,肌肉鍛煉的效果會(huì)更好。
閆鳳說,很多老年人都不太喜歡運(yùn)動(dòng),在家靜坐看電視、看報(bào)紙,完全都是宅男宅女。如果為了預(yù)防肌肉減少,就應(yīng)該減少靜坐、久臥,而有意識(shí)地增加日常身體活動(dòng)量,保持活力。
需要提醒的是,進(jìn)入老年之后,可以檢測(cè)體內(nèi)維生素D的水平,當(dāng)老年人血清25(OH)D低于正常值范圍時(shí),就應(yīng)該額外補(bǔ)充維生素D。同時(shí),增加戶外活動(dòng)也有助于提高老年人血清維生素D水平,預(yù)防肌肉衰減綜合征。(記者張華 通訊員韓文青)
受訪專家:廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科主任閆鳳