我國65歲以上老年人帕金森患病率為1.7%
4月11日是世界帕金森病日。據(jù)統(tǒng)計,我國65歲以上老年人該病的患病率為1.7%。記者從中山大學附屬第一醫(yī)院(以下簡稱“中山一院”)獲悉,該院已探索形成一套良好的神經內科、神經外科、康復科和醫(yī)學影像科多學科合作的帕金森病綜合治療模式,通過“組合拳”促進帕金森病的早期診斷和優(yōu)化治療。
“PET檢測”可提高早期診斷準確性
帕金森病是表現(xiàn)為肢體震顫、僵硬、動作遲緩等癥狀的一種神經退行變性疾病,多發(fā)于老年人。
中山一院神經科專科主任陳玲教授介紹,患者出現(xiàn)手腳震顫等運動癥狀,意味著病人已進入了臨床期。而在此之前,患者可能會出現(xiàn)嗅覺減退、抑郁、便秘等非運動癥狀,學術上將其稱為“帕金森病前驅期”。
帕金森病病人出現(xiàn)手抖等癥狀之前,病根可能“潛伏”十幾年了。帕金森病早期診斷、早期用藥可延緩疾病的發(fā)展。然而帕金森病早期癥狀有時候并不典型,對抗帕金森病藥物治療不敏感,容易誤診為頸椎病、腦梗塞、抑郁癥等其它疾病。
中山一院核醫(yī)學科主任張祥松教授介紹,該院在華南地區(qū)率先利用氟多巴PET顯像設備檢測“多巴胺能神經元減少”,能大幅提高帕金森病早期診斷的準確性,減少患者的誤診和誤治。有帕金森病家族史的人,尤其是父母或者子女有帕金森病的,可以進行檢測。
游泳和廣場舞有助于延緩早期帕金森
對于早期的帕金森患者,平時應該注意什么?中山一院康復科副主任陳曦教授說,早期不需要服藥時,建議患者多進行適量的運動,延緩帕金森病情的加重。“游泳是個不錯的鍛煉方式。廣場舞里有許多旋轉動作,對促進平衡功能也有一定作用。”
到了帕金森病中期,要進行有針對性的訓練。“康復治療對于改善患者的語言、吞咽、運動功能具有顯著的療效,可以解決講話不清、飲水嗆咳、起步困難、平衡障礙等藥物治療效果欠佳的臨床癥狀,及早配合專業(yè)的帕金森病康復訓練可以提高患者的運動功能、延長生活自理時限。”陳曦教授說。
“對于晚期的病人,通過在輪椅和床上的訓練動作,可以減少并發(fā)癥的產生。”陳曦教授建議,病人家里要根據(jù)家居環(huán)境作出相應的調整,如馬桶邊加裝扶手,以免病人起身困難;室內若有轉角,應該在地面上粘貼與地板顏色反差大的線條,以方便病人邁步。(記者/朱曉楓 通訊員/李紹斌 彭福祥)
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