2017年2月14日,我國政府首次以國務(wù)院的名義發(fā)布了一份名為《中國防治慢性病中長期規(guī)劃2017~2025》的文件。這是一份在今后若干年內(nèi),指導(dǎo)大家如何做好慢性病防治工作的綱領(lǐng)性文件,其目的在于降低國家和民眾的疾病負(fù)擔(dān),提高居民健康期望壽命,努力做到全方位、全周期保障人民群眾的健康。
福建省莆田市組織醫(yī)療服務(wù)隊,與患有糖尿病、高血壓病的慢性病老人結(jié)對,定期進行免費體檢,指導(dǎo)他們合理用藥、及時用藥,改善治療效果。(林劍冰/新華社)
眾所周知,心腦血管病、糖尿病、癌癥、慢性呼吸道疾病等慢性病嚴(yán)重危害我國民眾生命健康。這些疾病耗用大量國家衛(wèi)生資源,造成的死亡占人口總死亡數(shù)的較大比例。《中國防治慢性病中長期規(guī)劃》以“降低因重大慢性病導(dǎo)致的過早死亡率”為核心目標(biāo),設(shè)置了16項主要的量化指標(biāo),如到2025年,心腦血管病的死亡率下降15%、總體癌癥的5年生存率提高10%、70歲以下人群慢性呼吸道疾病死亡率下降15%等,還提出15歲以上人群的吸煙率到2025年應(yīng)降至20%以下、人均每日鹽的攝入量則應(yīng)下降15%等。目標(biāo)明確,可操作性強。
對于慢性病的防治工作,醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)責(zé)無旁貸,但是慢性病防治工作有很強的社會性,需要全社會一起努力推進,才能達到預(yù)期的目標(biāo)。每一個人都是社會的一員,都應(yīng)該為現(xiàn)實這一目標(biāo)而努力;另一方面,防治慢性病的目的是為了增進人們的健康,這不僅是政府的責(zé)任,還應(yīng)該是每個人應(yīng)該關(guān)注和維護的權(quán)益。
慢性病高發(fā)的原因是多方面的。從現(xiàn)代生物學(xué)的觀點來看,許多慢性病是屬于多基因遺傳易感性疾病。這些疾病的發(fā)生與某些基因有關(guān),但它們又并非一般意義上的遺傳性疾病,遺傳因素只是使得人們對某些致病因素較為“易感”。所以慢性病高發(fā)的關(guān)鍵還是在于致病因素。那么,慢性病的致病因素在哪里呢?其實就在人們的生活行為中。許多慢性疾病甚至可以被稱為“生活方式病”,即因不良的生活行為所導(dǎo)致的疾病。
近年來,人們十分關(guān)注霧霾、食品添加劑、轉(zhuǎn)基因等話題。政府為保障民眾健康,加強環(huán)境保護、嚴(yán)格管理食品衛(wèi)生、謹(jǐn)慎審批轉(zhuǎn)基因作物。但是,從個人角度來說,一位一天吸一包煙的人,吸入的有害物質(zhì)肯定多于在霧霾天氣中吸入的有害物質(zhì),何況吸煙的人也還是會吸入大氣中的pm2.5,同時還制造出影響周圍人群的“二手煙”。另外,又如常年高脂、高鹽的飲食習(xí)慣對健康所造成的危害,一點也不少于在咸鴨蛋中發(fā)現(xiàn)的蘇丹紅……
此次我國政府頒布的《中國防治慢性病中長期規(guī)劃(2017~2025年)》中明確提出要“提高居民健康期望壽命”。在去年制定的《健康中國2030規(guī)劃綱要》中也已經(jīng)給出了具體的目標(biāo):2030年達到79歲,較現(xiàn)在要提高3歲。世界衛(wèi)生組織的文件中曾指出,人的健康長壽與其生活方式關(guān)系密切。因此想要達到這一目標(biāo),必須要促進群眾形成健康的行為和生活方式。
人們的生活方式是在幾十年的生活過程中逐步形成的,改變不良的生活方式需要堅持不懈的努力,而其動力則來自對健康責(zé)任的理解,即健康是自己的。健康不是天上掉下來的餡餅,健康是要自己去爭取和維護的。健康是一種責(zé)任,是每個人對社會、對家庭、對自己應(yīng)盡的責(zé)任。
作者:健康教育家、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院原院長楊秉輝
“達醫(yī)曉護”供稿