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    人民網(wǎng)健康·生活

    王錫山分享結(jié)直腸癌的防治 公眾一定要重視早期篩查

    2017年04月17日14:03 來源:人民網(wǎng)-人民健康網(wǎng)

    人民網(wǎng)北京4月17日電  (曾璇)4月13日,2017年腫瘤防治宣傳周活動在京正式啟動,人民網(wǎng)聯(lián)合中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院,以“我能·我們能·抗擊癌癥”為主題,邀請到了國內(nèi)多位知名腫瘤專家,一起探討科學認識防癌知識、樹立健康生活方式等話題。中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院結(jié)直腸外科王錫山主任還進行了《科普講座:結(jié)直腸癌的防治》的分享。

    中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院結(jié)直腸外科主任王錫山

    在《科普講座:結(jié)直腸癌的防治》中,王錫山首先介紹了我國結(jié)直腸腫瘤的發(fā)病情況,根據(jù)研究數(shù)據(jù)顯示,中國每年結(jié)直腸癌新發(fā)病例是37.6萬,死亡病例為19.1萬。早期結(jié)直腸癌常常缺乏特異性癥狀,隨著疾病進展,才會出現(xiàn)相應的癥狀。結(jié)直腸腫瘤最常見的癥狀包括排便習慣改變和大便性狀的改變,隨著疾病進展,還可能出現(xiàn)腹脹、腹痛等腸梗阻癥狀,有些消瘦的病人還可以觸及腹部包塊。所以在日常生活中一定要重視身體出現(xiàn)的任何異樣,并且要及時地去做檢查,以便盡早發(fā)現(xiàn)疾病。

    有關(guān)結(jié)直腸癌的預防,王錫山在講座中介紹了“六字方針”,即管住嘴、邁開腿。很多人認為腸癌是吃出來的,這是有一定道理的。因此,我們要鼓勵合理膳食,包括降低能量攝入,降低高蛋白尤其是降低紅肉的攝入,減少脂肪的攝入,多增加纖維膳食,比如水果蔬菜;另外我們還要鼓勵大家邁開腿,運動有助于減肥,而肥胖也是結(jié)直腸腫瘤的病因之一,只有形成健康的生活習慣,才能預防或降低結(jié)直腸腫瘤的發(fā)生。

    除了養(yǎng)成良好的生活習慣,王錫山指出,公眾一定要對結(jié)直腸腫瘤的早期篩查予以重視。目前,便潛血檢測是一種很常用的結(jié)直腸腫瘤篩查方法。此外,直腸指診對直腸腫瘤的篩查也具有重要意義。在我國結(jié)直腸癌的構(gòu)成中,直腸癌占總體的60%-70%,而對于這些直腸癌病人,多數(shù)是可以通過直腸指診發(fā)現(xiàn)的。在臨床工作中,很多直腸癌病人存在誤診誤治的經(jīng)歷,誤診誤治的最主要原因是由于很多腸癌病人認為便血就是痔瘡,因此延誤了疾病的治療;此外,由于生活習慣、個人隱私等原因,很多病人不好意思與醫(yī)生溝通,因此,不能及時地發(fā)現(xiàn)病變。

    王錫山進一步指出,結(jié)直腸腫瘤存在著高危人群,對于這些人必須要重視結(jié)直腸腫瘤的篩查。這些高危人群主要包括以下幾種情況:①I級親屬有結(jié)直腸癌病史者;②有癌癥史或腸道腺瘤或息肉史;③大便隱血試驗陽性者;④以下五中 表現(xiàn)具有二項以上者:粘液血便、慢性腹瀉、慢性便秘、慢性闌尾炎史以及精神創(chuàng)傷史。對于有著上述情況的人群來說,40歲以上,建議每年做一次結(jié)直腸腫瘤的篩查。

    同時,王錫山還介紹了目前對于腸道病變確定性診斷的技術(shù)手段,即纖維結(jié)腸鏡。它不僅能夠?qū)Y(jié)直腸腫瘤進行確定的診斷,而且還能夠?qū)υ缙诮Y(jié)直腸腫瘤病變進行治療,這也是確診腸癌的金標準手段。此外,還有一種比較先進的檢查手術(shù),即膠囊內(nèi)鏡,這種檢查檢查裝置僅有膠囊大小,病人將其服用后,內(nèi)鏡就相當于醫(yī)生的眼睛,經(jīng)過被檢查者的咽部、食道、胃、小腸、結(jié)腸、直腸,最后排出體外,給消化道進行一次全面的排查。此外,還有很多檢查,包括CT、超聲、核磁、pet-ct,都可以為醫(yī)生提供一些診斷佐證,并且為腫瘤進行分期,有助于患者的下一步選擇治療方案的選擇,但每一種檢查都有相對適應證和禁忌證。

    如果患者一旦罹患了結(jié)直腸癌,那該怎么辦呢?對此王錫山表示,腸癌的治療主要是以手術(shù)為主的綜合治療,要根據(jù)每個人的病情選擇最佳的治療方案。除了手術(shù)以外,還有放療、化療、生物治療、靶向治療、中醫(yī)中藥、營養(yǎng)支持以及心理治療等方法。在結(jié)直腸癌的微創(chuàng)手術(shù)治療中,目前我們團隊開展了經(jīng)自然腔道取標本的手術(shù),這一技術(shù)共包括10種微創(chuàng)術(shù)式,具有極好的微創(chuàng)效果,可以減輕患者的痛苦,這以技術(shù)也被同行譽為“微創(chuàng)中的微創(chuàng)”。

    最后,王錫山提醒公眾,結(jié)直腸腫瘤的早診早治至關(guān)重要,只有做到早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療,其效果才能達到更好。

    (責編:權(quán)娟、許心怡)


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