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心病不是心臟病 50歲女性常會(huì)遇到“更年心”

2017年06月15日08:02  來源:人民網(wǎng)-人民健康網(wǎng)
 
原標(biāo)題:心病不是心臟病 檢查手段別圖貴

  日前,復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院、上海市心血管病研究所主任醫(yī)師程蕾蕾在“人民好醫(yī)生”客戶端直播中表示,人的心臟是一個(gè)不停搏動(dòng)的空腔器官,就像一棟小房子,心臟疾病就好比房子的水電、墻壁、門窗等出現(xiàn)問題。

  程蕾蕾進(jìn)一步解釋說,左右心室和心房是四間房間;房間的墻壁分別是心房壁和心室肌;二尖瓣、三尖瓣、主動(dòng)脈瓣和肺動(dòng)脈瓣依次是四扇房門;控制著心臟無時(shí)不刻規(guī)則跳動(dòng)的心臟傳導(dǎo)系統(tǒng),仿佛是埋在墻壁內(nèi)的電線;冠狀動(dòng)脈系統(tǒng)就是灌溉心肌本身的輸送血液的水管子。

  “水管子”堵了,就會(huì)發(fā)生心肌缺血;“電路障礙”意味著各種各樣的心律失常;“房門關(guān)不嚴(yán)實(shí)”說明可能發(fā)生了心臟瓣膜疾病。因此,針對(duì)不同的病變,檢查手段也各不相同。

  心臟跟全身其他臟器有個(gè)顯而易見的不同之處,就是心臟有獨(dú)立的傳導(dǎo)系統(tǒng)。這就好比心臟自帶一臺(tái)小型發(fā)動(dòng)機(jī)和一套電路。這套電路的活動(dòng)反映在心電圖上,醫(yī)生能根據(jù)不同的波形推測(cè)不同的心臟病變。因此,心電圖是心臟科醫(yī)生排查疾病時(shí)首選手段。

  日常生活中,很多女性經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)胸悶、心慌或者胸口疼痛,第一反應(yīng)就是懷疑自己的心臟出了問題,但是不少人去了醫(yī)院就診后,被告知心血管沒有明顯的病變。

  這讓很多人無法理解,自己明顯的胸口不適為何醫(yī)生卻說沒有問題,是不是檢查的不夠徹底?每每遇到病人要求開最好、最貴的檢查時(shí),程蕾蕾總是耐心地告訴病人:“醫(yī)學(xué)檢查沒有高低貴賤之分,價(jià)格不同,并不能完全代表檢查精度高低。不同的檢查手段,目的不同。沒有最高檔的檢查,只有適合你的檢查。”

  程蕾蕾表示,除了心臟神經(jīng)官能癥以外,50歲上下的女性常會(huì)遇到“更年心”的問題,癥狀與冠心病、心絞痛的癥狀非常相似,但是檢查后卻未發(fā)現(xiàn)明顯的心臟病變。

  事實(shí)上,這是因?yàn)榻^經(jīng)或者絕經(jīng)期前后女性卵巢功能減退,雌激素水平下降,干擾了兒茶酚胺的正常代謝和分泌,影響了下丘腦的促性腺先激素的釋放和熱量的散發(fā),造成血管痙攣,進(jìn)而出現(xiàn)心血管系統(tǒng)癥狀。“如果有‘更年心’只需要學(xué)會(huì)放松心情,調(diào)整好情緒就可以了,如果情況嚴(yán)重,可以尋求婦產(chǎn)科、心理科以及內(nèi)分泌科醫(yī)生的幫助。”(記者高奕楠)

  專家介紹:

  程蕾蕾,復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院、上海市心血管病研究所主任醫(yī)師

  擅長(zhǎng):疑難心血管病變的超聲診斷及心內(nèi)科疾病的診治。

(責(zé)編:張希、姚欣雨)

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