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手足口病是一種嬰幼兒人群(5歲以下兒童)常見的急性傳染病，由多種腸道病毒引起。根據(jù)國家衛(wèi)生健康委員會最新監(jiān)測的數(shù)據(jù)顯示，2018年3月份，全國手足口病報告病例已經(jīng)達到2.8萬例，是2月份的兩倍以上。

近期，中國醫(yī)學科學院醫(yī)學生物學研究所所長李琦涵做客人民健康網(wǎng)健康大講堂欄目，就“助力手足口病防控，呵守兒童健康成長”這一話題和網(wǎng)友進行了交流和分享。

目前，可引起手足口病的腸道病毒就有20多種，其中腸道病毒71型（EV71）是引起重癥手足口病的主要病原，該病毒感染可以引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥，如不能得到及時救治，還會導致死亡。針對EV1 病毒的手足口病疫苗是我國領先研發(fā)的創(chuàng)新型疫苗。李琦涵介紹，在研發(fā)EV71滅活疫苗的早期，國內(nèi)外均沒有相關的疫苗研發(fā)及質量控制指標系統(tǒng)。但基于國內(nèi)當時對安全有效的疫苗的迫切需要，國家藥監(jiān)局，中撿院，相關的研究團隊以及中國醫(yī)學科學院做了大量的工作，針對病毒病原，包含其感染模式、感染機理、動物模型、和后續(xù)的疫苗制備及其有效性和安全性指標檢測等等，逐步突破了相關的技術瓶頸，在多個領域實現(xiàn)了手足口病疫苗研發(fā)的技術創(chuàng)新。在臨床領域，一期臨床到三期臨床，完成了疫苗從安全性，以及它的抗原免疫原性、有效保護性等研究工作，形成了一整套比較完善的研究，可以說，EV71 型手足口病疫苗的研究及上市，體現(xiàn)了我國疫苗研發(fā)的系統(tǒng)水平，并且獲得了世界衛(wèi)生組織的認可。

手足口病的高發(fā)人群集中在2-5歲的兒童，有的10歲也會發(fā)病。手足口病通常在手、足、臀部出現(xiàn)皮疹，口腔里出現(xiàn)皰疹。還會有一些類似感冒的癥狀，比如發(fā)熱，惡心、嘔吐、乏力等。李琦涵強調，手足口病嚴重時，病毒會進入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，在中樞神經(jīng)系統(tǒng)會引起嚴重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病理反應，這個反應會使得整個的神經(jīng)調控的功能受到影響，可能出現(xiàn)嘔吐、昏迷，最后導致心源性肺水腫，呼吸衰竭，造成心臟衰竭，十分危險。

手足口病的非特異性預防方法就是控制傳染源，因此，確保兒童避免接觸傳染源，即發(fā)病患者，以及保持周圍環(huán)境的的清潔就顯得尤為重要。除此之外，李琦涵表示，在該病防控的所有環(huán)節(jié)中，接種疫苗是最簡便有效的方法。疫苗是讓沒有感染過這個疾病的兒童產(chǎn)生特異性免疫力。這個免疫力在面對病毒攻擊的時候就能有效地把它屏蔽在外，達到主動免疫的效果。

最后，李琦涵提醒大家，兒童在接種疫苗之后要注意觀察，看是否有急性的不良反應。如果出現(xiàn)接種部位的輕微紅腫、輕度發(fā)燒等自限性癥狀，都是正常的。當然，即使打了手足口病疫苗，仍然要注意個人衛(wèi)生，在疾病流行高發(fā)期少去人多的地方，以免被其他型別的病毒病原感染引起手足口病。

現(xiàn)有的EV71 型手足口病疫苗只解決EV71這個病毒感染所引起的手足口病，而其他腸道病毒感染引起的手足口病還沒有相應的疫苗。李琦涵表示，未來，還需要進行針對其他病毒，包括CA16、CA6、CA10等病原的疫苗研究，希望和EV71形成聯(lián)合疫苗，這樣使得手足口病大部分的病原體都能夠被疫苗所預防和覆蓋。