醫(yī)院急診一周收治三例中毒患者 專家提醒:藥酒不可隨便泡
進入夏季梅雨季節(jié),天氣炎熱潮濕,不少“民間養(yǎng)生”方法開始盛行。其中,服用藥酒養(yǎng)生就成了不少人的“心頭好”。近日,江蘇省人民醫(yī)院(南京醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院)急診在一周內(nèi),連續(xù)接診了三位因引用自制藥酒而中毒的患者,嚴重者甚至出現(xiàn)了生命危險。江蘇省人民醫(yī)院專家再次告誡大家:養(yǎng)生要科學,“自制藥酒”中毒風險極高,不建議飲用,一旦出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
一周連續(xù)接診三例中毒患者
67歲的張女士被送院時已經(jīng)開始出現(xiàn)意識障礙癥狀。搶救室的接診醫(yī)生董艷彬醫(yī)師回憶,張女士剛到醫(yī)院時瞳孔放大,有胡言亂語跡象。后續(xù)送至南醫(yī)大中毒研究所,毒物檢測結(jié)果顯示血液和尿液中均有阿托品和東莨菪堿,診斷為(茄科植物生物堿)中毒;南京62歲的蔡先生也同樣因意識障礙入院,診斷結(jié)果為曼陀羅藥酒(托品類生物堿)中毒;46歲的患者徐先生,也因飲藥酒后意識障礙被送至醫(yī)院急診搶救。
對此,該醫(yī)院急診醫(yī)學中心主任醫(yī)師康健表示,這三名患者呈現(xiàn)散發(fā)性特征,是這段時間較為多見的生物毒素中毒,需引起重視。
嚴重中毒可危及生命
參加搶救的該院急診醫(yī)學中心醫(yī)師孫峰表示,三位患者共同、典型的臨床表現(xiàn)為類似阿托品過量的癥狀,如口干、皮膚潮紅、干燥,瞳孔擴大、心動過速等,神經(jīng)系統(tǒng)癥狀有致幻、譫妄、煩躁、胡言亂語,甚至昏迷。
該院急診醫(yī)學中心副主任醫(yī)師孫昊也表示,患者張女士喝藥酒后數(shù)小時后出現(xiàn)頭暈癥狀,被家人發(fā)現(xiàn)意識不清,還出現(xiàn)了胡言亂語、煩躁。而同為中毒的蔡先生也是因意識障礙入搶,入搶時神志昏迷,雙側(cè)瞳孔放大。神志嗜睡,胡言亂語,后在其血液和尿液中均檢出阿托品和東莨菪堿。而另一位徐先生的情況也不容樂觀:中毒距入搶時間4小時,入搶時已經(jīng)出現(xiàn)重度躁動行為無法安撫。
康健表示,三位患者都具有經(jīng)口飲用“藥酒”的毒物暴露史,有自制的認為可以飲用的“藥酒”,有意外喝下的“自制外敷用的藥酒”,都以中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀起病,送院時都有意識障礙,最終均診斷為食用了含有托品類生物堿(如阿托品,東莨菪堿,山莨菪堿,顛茄堿等)的茄科植物而引發(fā)的中毒。
專家提醒:藥酒不可隨便泡
據(jù)了解,江蘇省人民醫(yī)院今年接診多例中毒患者,其中食物中毒案例占比很大。江蘇省人民醫(yī)院急診醫(yī)學中心主任、南醫(yī)大中毒研究所所長張勁松介紹,曼陀羅路邊很常見,葉子和種子都有毒,種子僅3到4粒就會導致中毒,葉子150到300克就是致死量,千萬不可大意。他提醒,因為大家不太能區(qū)分曼陀羅葉子,種子和其他植物,建議不要自己采摘植物,不要聽信偏方,炮制藥酒。
對于中毒患者,醫(yī)院怎樣開展救治工作呢?張勁松介紹,第一步是分診。患者送到急診后,首先在分診臺進行快速分診,如果是中毒患者會迅速進入到中毒的救治流程;第二步是毒物清除與生命體征穩(wěn)定。一般來說口服途徑接觸的農(nóng)藥、藥物或生物毒素中毒等,在時間窗內(nèi)需要進行胃腸道洗消處理;第三步是毒物藥物檢測篩查。(江蘇省人民醫(yī)院 周寧人 董菊 汪楠)
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