未成年人打新冠疫苗應(yīng)注意哪些問題
張佳星
目前,我國(guó)已經(jīng)陸續(xù)開展對(duì)12—17歲人群的新冠疫苗接種工作,這不僅因?yàn)閮和后w是針對(duì)新冠病毒建立群體免疫過程中不可或缺的一部分,還因?yàn)槿祟悓?duì)于新冠病毒的認(rèn)知在不斷刷新。
在8月13日召開的國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會(huì)上,中國(guó)疾控中心免疫規(guī)劃首席專家王華慶表示,對(duì)于新冠病毒感染兒童的認(rèn)知最近在不斷更新,總體而言,兒童和青少年都是新冠病毒的易感人群。
新冠病毒對(duì)于兒童的危害在不斷刷新
“此前對(duì)新冠病毒的認(rèn)知認(rèn)為,新冠病毒對(duì)于兒童的感染發(fā)病率和患病率不高,但是隨著疫情的持續(xù)傳播,尤其是在一些疫情比較嚴(yán)重的國(guó)家,兒童患病率在不斷上升。”王華慶表示,隨著新一輪疫情在其他國(guó)家的反彈,一些地區(qū)的兒童患病率已經(jīng)接近于去年同期的水平。
對(duì)于新冠病毒,兒童并不會(huì)有特別的抵抗力。
此前一項(xiàng)由意大利米蘭大學(xué)主導(dǎo)的回顧性研究甚至顯示,2019年9月12日采集到的第一個(gè)新冠病毒核酸陽(yáng)性樣本來(lái)自一名8個(gè)月大的兒童,而且其血清抗體檢測(cè)也呈陽(yáng)性。
可見,在新冠病毒傳播的早期已經(jīng)能夠感染兒童。
王華慶對(duì)另一個(gè)先前的認(rèn)知也做了更新。他表示,之前認(rèn)為兒童患了新冠之后癥狀比較輕,但是現(xiàn)在發(fā)現(xiàn),隨著兒童患者不斷增多,其實(shí)在里面也有一些出現(xiàn)了重癥,也有個(gè)別兒童出現(xiàn)死亡的情況。
未成年人接種要預(yù)防心因性反應(yīng)
國(guó)家衛(wèi)健委疾控局一級(jí)巡視員賀青華介紹,按照新冠疫情疫苗接種的總體部署,各省份已經(jīng)陸續(xù)開展對(duì)12—17歲人群的新冠疫苗接種工作,到目前為止,接種總劑次數(shù)超過6000萬(wàn)劑。
賀青華特別提醒,未成年人心理發(fā)育還不完善,容易發(fā)生心因性反應(yīng),各地應(yīng)提前做好科普宣教。心因性反應(yīng)一般發(fā)生在集中接種時(shí),一旦某個(gè)人接種出現(xiàn)問題,由于內(nèi)心的顧慮導(dǎo)致其他人也出現(xiàn)相似問題。
王華慶表示,心因性反應(yīng)不屬于不良反應(yīng),但由于處在青春發(fā)育期,心因性反應(yīng)較易發(fā)生。在監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)當(dāng)中也會(huì)看到心因性反應(yīng)的出現(xiàn)。
此外,12—17歲未成年人接種新冠疫苗需要有家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人陪護(hù)。王華慶解釋,是由于在《疫苗管理法》中要求接種醫(yī)生在接種過程中需要如實(shí)告知疫苗接種的種類、疫苗的保護(hù)作用、疫苗的禁忌、疫苗的安全性和相關(guān)注意事項(xiàng),同時(shí)詢問受種者的健康狀況。這些信息的獲得和告知,需要監(jiān)護(hù)人和家長(zhǎng)來(lái)完成。
家長(zhǎng)和監(jiān)護(hù)人還有一個(gè)重要任務(wù),那就是減少心因性反應(yīng)的發(fā)生。王華慶表示,心因性反應(yīng)是非器質(zhì)性的反應(yīng),可以預(yù)防。比如,家長(zhǎng)和監(jiān)護(hù)人陪同兒童接種疫苗時(shí),自己要放松,同時(shí)想辦法不讓孩子緊張,這樣可以大大減少心因性反應(yīng)。
監(jiān)測(cè)顯示過敏等異常反應(yīng)罕見
那么,新冠疫苗對(duì)于年齡較低的12—17歲人群的不良反應(yīng)是如何呢?
我國(guó)建立了不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)平臺(tái),對(duì)新冠疫苗接種的不良反應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測(cè)分析。王華慶表示,根據(jù)對(duì)不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)分析,兒童和青少年接種新冠疫苗不良反應(yīng)的發(fā)生率不高于18歲以上的成人,既包括一般反應(yīng),也包括異常反應(yīng)。青少年接種新冠疫苗之后出現(xiàn)的一般反應(yīng)主要表現(xiàn)為發(fā)熱,另外是局部的疼痛、紅腫。異常反應(yīng)主要是過敏反應(yīng),雖然很罕見,但是我們看到有個(gè)別出現(xiàn),主要為過敏性皮疹,癥狀也相對(duì)比較輕。
據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委官網(wǎng)數(shù)據(jù),截至2021年8月14日,31個(gè)省(自治區(qū)、直轄市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)累計(jì)報(bào)告接種新冠病毒疫苗185383.9萬(wàn)劑次。下一步,國(guó)家衛(wèi)健委將在做好疫苗接種,確保接種安全的基礎(chǔ)上,繼續(xù)有序推進(jìn)12—17歲人群的疫苗接種工作。
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