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關(guān)于德爾塔毒株及疫苗接種,鐘南山張伯禮有最新研判

2021年08月23日08:03 來源:科技日?qǐng)?bào)

  最近,來勢(shì)洶洶的德爾塔毒株挑動(dòng)了各方神經(jīng)。國(guó)產(chǎn)疫苗作用怎樣、中醫(yī)對(duì)此療效如何,再次成為民眾關(guān)注的高頻話題。

  8月20日,第五屆中國(guó)-阿拉伯國(guó)家博覽會(huì)大健康產(chǎn)業(yè)論壇暨第三屆“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”應(yīng)用大會(huì)在寧夏銀川召開,鐘南山和張伯禮院士分別在線上、線下進(jìn)行了主旨演講,分享抗疫經(jīng)驗(yàn),回應(yīng)當(dāng)前熱點(diǎn)。

  注射疫苗后的總體保護(hù)率是59%

  “疫苗打完多久會(huì)出現(xiàn)免疫功能下降?以相關(guān)國(guó)家的數(shù)據(jù)來看,這個(gè)時(shí)間是半年。”鐘南山說。

  他指出,多數(shù)國(guó)家在今年6月份新冠肺炎感染病例都呈下降趨勢(shì),但最近以色列、英國(guó)、美國(guó)、伊朗等國(guó)卻都在增加,“這說明又有一波新的傳播風(fēng)要到來了”。

  那么,國(guó)產(chǎn)病毒滅活疫苗效果如何?

  “我們基于對(duì)2021年廣州新冠病毒德爾塔變異株暴發(fā)疫情的研究發(fā)現(xiàn),打了疫苗是有保護(hù)作用的:總體保護(hù)率是59%,對(duì)中度患者是70.2%,對(duì)重癥患者則是100%。”鐘南山稱該最新研究成果剛剛發(fā)表在期刊《新發(fā)微生物與感染》上。

  對(duì)于疫苗注射后的有效期能維持多久,鐘南山重點(diǎn)給出全球疫苗接種率最高的以色列的數(shù)據(jù)。1—4月,該國(guó)使用的輝瑞疫苗保護(hù)效力達(dá)到95%,隨著接種率的提升,新增病例迅速下降。然而到了6—7月,輝瑞疫苗的保護(hù)效果急劇下降至39%,新增病例顯著增加。

  “這說明疫苗打到一定程度,效力就下降了。”鐘南山介紹,目前全病毒滅活疫苗或mRNA疫苗(2劑)注射后6個(gè)月加注1劑原疫苗,各國(guó)都在進(jìn)行實(shí)踐。“我國(guó)的最新實(shí)踐是,打了兩針疫苗,抗體水平6個(gè)月后降到較低,但第三針后發(fā)現(xiàn)又明顯增加”。

  “最新的實(shí)驗(yàn)資料證明,打了加強(qiáng)針后,抗體水平差不多能增加10多倍。這是看起來很有希望的增加免疫的辦法。”他說,特別是成人加強(qiáng)免疫,抗體水平增加20倍以上;老人效果更明顯,能增加30倍以上。

  中醫(yī)對(duì)整個(gè)傳染病都有總體把握

  張伯禮指出,德爾塔屬于濕毒,如今的中醫(yī)抗疫,不僅僅針對(duì)病毒,對(duì)整個(gè)傳染病都有總體把握,這只是一次新的實(shí)踐而已。

  “中醫(yī)認(rèn)為,濕病起病很溫和,可以突然地急轉(zhuǎn)直下,同時(shí)濕多怪病,變化多端,病程又很綿延,不好治愈。新冠肺炎的發(fā)生符合濕毒疫的這些特征。”他說。

  他進(jìn)一步解釋道:“德爾塔病毒暴發(fā)后,我們非常關(guān)注它的主要表現(xiàn)。南京雨水多,它是濕重于熱,而到了武漢,今年8月份以前干熱少雨,它又是熱重于濕。雖然有不同表現(xiàn),但是,德爾塔的主體還是濕毒。”

  西醫(yī)關(guān)注病毒,中醫(yī)更關(guān)注癥候。這一觀點(diǎn)張伯禮曾經(jīng)提過,此次他又比喻說明。

  “一個(gè)屋里有點(diǎn)垃圾,招蟲子了,西醫(yī)研究殺蟲劑。我說我們中醫(yī)不研究殺蟲劑,也不研究蟲子,我們研究垃圾。把垃圾清理了,屋里干凈了,不就不招蟲子了嗎?”

  張伯禮把它稱為歧途同歸,“這一年多來,我們一直在做這個(gè)工作”。

  這次新冠疫情防控中,中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并重是我國(guó)的一大特點(diǎn)。張伯禮表示,與“一帶一路”各國(guó)分享抗疫經(jīng)驗(yàn),中國(guó)首當(dāng)其沖,“我們是閉卷考試,我們考完了以后,把經(jīng)驗(yàn)向世界分享。”

  自去年3月25日以來,我國(guó)已經(jīng)組織60多場(chǎng)次線上會(huì)向世界各國(guó)介紹抗疫經(jīng)驗(yàn),同時(shí)捐贈(zèng)藥品、派遣醫(yī)療隊(duì),表現(xiàn)出了國(guó)際擔(dān)當(dāng)。

  中國(guó)的強(qiáng)力控制是很重要的經(jīng)驗(yàn)

  “傳播鏈統(tǒng)計(jì)顯示,德爾塔病毒一個(gè)可以傳4個(gè),第二代4個(gè)傳16個(gè),以這樣的比例增加,經(jīng)過幾代后會(huì)大量傳播。因此現(xiàn)在的策略不是治療,最關(guān)鍵的是切斷它的傳播。這是一個(gè)很主要的指導(dǎo)思想。”鐘南山指出。

  世衛(wèi)組織總結(jié)不同國(guó)家防控新冠肺炎疫情的四種方案,分別是強(qiáng)力控制、壓制、遏制和不采取有效措施。鐘南山說,中國(guó)經(jīng)過強(qiáng)力的控制,效果很明顯,這是很重要的一個(gè)經(jīng)驗(yàn)。他以廣州此次控制德爾塔病毒經(jīng)驗(yàn)為例,并對(duì)該市采取的措施表示非常認(rèn)可。

  目前,全世界都采取通過疫苗接種達(dá)到群體免疫的辦法,中國(guó)要達(dá)到怎樣的水平才能實(shí)現(xiàn)“群體免疫”?

  鐘南山稱,這不但與疫苗的有效率相關(guān),還要看病毒的傳播系數(shù)。“中國(guó)疫苗的有效率大概是70%,需要全部人口的80%以上接種疫苗,才能夠建立一個(gè)有效的群體免疫。”

  他預(yù)計(jì),我國(guó)疫苗接種率大概到今年年底可達(dá)80%以上,而在全世界實(shí)現(xiàn)群體免疫,需要2—3年的全球協(xié)作。

  張伯禮總結(jié)去年武漢重癥救治經(jīng)驗(yàn)時(shí)稱,“中西醫(yī)結(jié)合發(fā)揮了重要作用,而且我國(guó)重癥率比較低,與及早地干預(yù)和救治有密切關(guān)系,與后期比較重視康復(fù),也有很大關(guān)系。”

  “中藥和西藥優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),協(xié)調(diào)發(fā)展,是我國(guó)衛(wèi)生健康的協(xié)同優(yōu)勢(shì)。我對(duì)‘健康中國(guó)’的建設(shè)非常有信心。”他說。(記者 王迎霞 實(shí) 習(xí) 生 趙 媛)

(責(zé)編:孫紅麗、楊迪)


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