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近年來，我國在控制病毒性肝炎方面取得了重大成績，但防控仍面臨較大困難，除了基礎(chǔ)投入不足等問題外，我國病毒性肝炎患者“存量”巨大，診斷率和治療率均較低，許多患者和攜帶者甚至還不自知，“沉默的大多數(shù)”造成乙肝繼續(xù)傳播，且會轉(zhuǎn)換成肝癌等疾病，威脅公民健康。（9月1日《經(jīng)濟參考報》）

診斷率和治療率“雙低”，是乙肝防控面臨的主要難題。據(jù)業(yè)內(nèi)專家介紹，我國乙肝診斷率、治療率都不到20%，其中治療率只有11%。治療以明確診斷為前提，診斷率太低，不僅治療無從談起，而且當(dāng)事人也不可能自覺采取防控措施，在不知情的情況下，病情在不斷加重，也更容易將疾病傳染給他人。這種狀況直接造成乙肝繼續(xù)傳播，數(shù)量近1億的乙肝人群潛伏在社會中，時刻威脅健康人群的安全，成為家庭社會的潛在負擔(dān)。

毋庸諱言，保護患者隱私的一些舉措，客觀上對乙肝的診斷率構(gòu)成不利影響。勞動法規(guī)定不得強行將乙肝病毒相關(guān)指標(biāo)列為體檢標(biāo)準(zhǔn)，通常情況下，入職體檢等重要體檢在與乙肝相關(guān)的指標(biāo)方面，只檢查肝功能等項目，不檢查乙肝五項（即“兩對半”），肝功能尚未明顯受損的乙肝病毒攜帶者和乙肝患者，就失去了發(fā)現(xiàn)自身疾病的良好機會。患者隱私保護措施保護了患者，一定程度上也讓患者本人產(chǎn)生了麻痹心理和松懈情緒。

當(dāng)前，一些地方和領(lǐng)域還存在比較突出的乙肝歧視，單位拒錄、生活中排斥乙肝患者的現(xiàn)象還比較常見。必須強調(diào)，乙肝病毒攜帶者和乙肝患者的隱私要依法保護，這個法律底線和倫理底線不能失守。但與此同時，如何讓診斷率不受其影響，則是一個值得探討和必須重視的問題。理想的狀態(tài)是，社會上已不存在明顯的乙肝歧視，乙肝患者即使完全公開信息也絲毫不受影響，只有具備了這個前提條件，將乙肝病毒相關(guān)檢測納入體檢項目，才不會有顧慮，這樣一來，乙肝防控就會做得更徹底。

目前估計，乙肝歧視在較長時間內(nèi)難以完全消除，在此之前，患者隱私保護切不可放松，隱私保護對診斷率造成的影響，只能通過其他辦法來消除。在基本公共衛(wèi)生經(jīng)費當(dāng)中列支乙肝專項資金，為重點人群提供免費檢查；加強宣傳倡導(dǎo)，動員更多人檢查乙肝項目，并確保檢查結(jié)果只有本人知曉；參照艾滋病不記名檢測的方式，打消民眾檢查乙肝的顧慮……這些舉措都有利于在確保隱私的前提下，提高乙肝的診斷率。

乙肝若得不到及時發(fā)現(xiàn)和規(guī)范治療，縱向發(fā)展，可轉(zhuǎn)變成肝硬化、肝癌；橫向發(fā)展，則可傳染給家人尤其是下一代。因此，乙肝防控是一個關(guān)系到個人健康與家庭幸福的命題，必須攻破診斷率、治療率“雙低”等最后堡壘。啃最硬的骨頭要有新方法，轉(zhuǎn)變觀念、優(yōu)化舉措是當(dāng)務(wù)之急，如此方能一鼓作氣，將這個影響已久的健康隱患盡快降到最低。