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　　進入秋冬季節(jié)，白癜風患者病情趨于穩(wěn)定，但“不發(fā)不用治”卻是誤區(qū)！眼下正是鞏固治療效果的有利時機。臨床表明，愈后健康管理對鞏固白癜風復(fù)色療效，預(yù)防白斑因各種原因出現(xiàn)反復(fù)，促進身心全面健康具有重要意義。

　　為進一步提升白癜風愈后健康管理學(xué)術(shù)和臨床應(yīng)用水平，幫助更多白癜風患者及家庭增強健康管理意識，9月27日，中國中醫(yī)藥信息學(xué)會中醫(yī)醫(yī)院管理分會舉辦2021白癜風愈后健康管理學(xué)術(shù)峰會，聚焦、深度解讀和剖析白癜風愈后健康管理的重要意義，指導(dǎo)幫助患者全周期康復(fù)診療，呼吁關(guān)愛白癜風群體身心健康。

　　白癜風屬慢性病

　　需建立健康管理模式

　　提到“健康管理”，中國中醫(yī)藥信息學(xué)會中醫(yī)醫(yī)院管理分會會長陳珞珈表示，它是指對個人或人群的健康危險因素進行檢測、分析、評估和干預(yù)的全面管理的過程。而愈后健康管理作為健康管理的重要內(nèi)容，也是祖國醫(yī)學(xué)整體觀念，以及中醫(yī)“愈后防復(fù)”治未病理念的集中體現(xiàn)�！鞍遵帮L作為一種慢性皮膚白斑病，影響和困擾著越來越多人的健康。如何更好地防控白癜風也成為全世界醫(yī)學(xué)界共同研究的課題�！�

　　北京中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會醫(yī)學(xué)美容專業(yè)委員會主任委員、原首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院皮膚性病科科主任趙俊英表示，做好健康管理，可以幫助病人以及健康人群更好地恢復(fù)健康、維護健康、促進健康，并節(jié)約經(jīng)費開支，有效降低醫(yī)療支出。對于皮膚亞健康人群，特別是患某些皮膚病的人群來說，專業(yè)的皮膚管理尤為重要和迫切。皮膚管理不僅包括診前預(yù)防、診中專病專治，也包括皮膚疾病的愈后健康管理。

　　趙俊英介紹，白癜風是目前較常見的色素脫失性皮膚白斑病，也是一種慢性皮膚病，不僅影響美觀，而且給患者心理帶來很大負擔。很多白癜風患者之所以病情不愈，反反復(fù)復(fù)，與缺乏管理意識和能力，在疾病的預(yù)防、診斷、治療、愈后管理等各環(huán)節(jié)沒能做到位，存在皮膚管理“漏洞”有很大關(guān)系。

　　根據(jù)長期臨床實踐，針對慢性皮膚疾病，建立一套科學(xué)完整、全周期、個性化、持續(xù)性的健康管理模式非常關(guān)鍵。

　　患者忽視“愈后防復(fù)”

　　陷入反復(fù)復(fù)發(fā)怪圈

　　北京國丹白癜風醫(yī)院副院長劉德潤認為，中醫(yī)治未病理念對于疾病全周期管理具有重要指導(dǎo)意義。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，白癜風檢測、治療手段都在不斷進步，從中醫(yī)中藥的研究到現(xiàn)代科技理論、從單驗方的治療經(jīng)驗到多手段聯(lián)合治療等都取得了比較可喜的成績。

　　臨床上，不少患者只重視治療，卻忽視了“愈后防復(fù)”的重要性。這也是導(dǎo)致不少患者陷入“治療-反復(fù)-治療-再復(fù)發(fā)”怪圈的原因。

　　因此，他認為，白癜風的愈后健康管理應(yīng)予以更高的重視，也就是針對已臨床康復(fù)的患者在鞏固治療、并發(fā)癥、愈后、隨訪、預(yù)防以及健康培訓(xùn)等方面的管理。

　　劉德潤進一步解釋稱，白癜風愈后健康管理，要根據(jù)不同的人群特點各異，健康風險不同，確定其健康管理的不同重點。在大方向上來說，可以利用中醫(yī)的整體觀念、治未病的思想來指導(dǎo)。包括飲食管理、行為習(xí)慣、生活方式管理、運動管理、情志管理（心理健康管理）等多個方面。

　　健康管理分三階段

　　愈后也需復(fù)診鞏固治療

　　針對白癜風疾病發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸的特點，北京中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會第七屆皮膚性病專業(yè)委員會委員王家懷認為，其健康管理應(yīng)從三個階段出發(fā)，也就是中醫(yī)治未病思想的三點：“未病先防”“既病防變”和“愈后防復(fù)”，為患者提供診前—診中—愈后“三位一體”全周期服務(wù)。

　　一是診前，未病先防。在未病之前采取各種預(yù)防措施，以防止疾病的發(fā)生。白癜風發(fā)病是內(nèi)、外多種因素共同作用的結(jié)果。例如，該疾病有一定遺傳因素參與，有家族病史的人群要更多注意做好防范；再比如經(jīng)常接觸酚類、苯類等化學(xué)制品的人群，也要多注意；此外，要改變不合理生活方式、不良習(xí)慣及心理。有效干預(yù)白癜風的潛在危險因素，變被動治療為主動預(yù)防保健，在一定程度上降低和控制發(fā)病。

　　二是診中，既病防變。通俗些說就是指在疾病發(fā)生以后，應(yīng)早期診斷、早期治療，以防止疾病發(fā)展與轉(zhuǎn)變。疾病發(fā)生后，病癥可能會出現(xiàn)由淺入深、由輕到重、由單純到復(fù)雜的發(fā)展變化。如能在初期及早診治，往往難度較小，療效較好。如果延誤治療，病情有可能步步深入，愈趨復(fù)雜、深重，治療也就變得困難。

　　白癜風具有易擴散的特點，應(yīng)重視早發(fā)現(xiàn)、早治療，防微杜漸。根據(jù)臨床觀察，及早科學(xué)診治不僅能更快控制病情，也可以加快白癜風復(fù)色。

　　三是診后，愈后防復(fù)。白癜風愈后反復(fù)，這是不少患者面臨的困擾。究其原因，很多患者未能由內(nèi)而外、全面徹底地治療，白癜風根本問題沒能得到解決。例如，部分患者看到表皮白斑消失就終止了用藥，缺少鞏固措施，也有的疏于護理�！熬拖窬然穑�火星尚未完全熄滅，難免遇到一些誘發(fā)因素，又重新燃成大火�！蓖跫覒颜f，白癜風愈后防復(fù)本質(zhì)上是做好各項鞏固措施。通過定期跟蹤回訪、復(fù)診等形式，了解病情，及時提供康復(fù)、防護意見，以鞏固療效。

　　中醫(yī)強調(diào)“同病異治”，白癜風健康管理也講究個性化。針對白癜風疾病的心理社會屬性，施行“身心同治”全周期綜合干預(yù)體系，加強患者心理評估、干預(yù)。

　　文/記者 陳斯