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　　天氣漸寒之際，幾則好消息讓人心里暖暖的。

　　江蘇無(wú)錫宣布今年12月起為初二學(xué)段女生提供2劑次HPV（人乳頭瘤病毒）疫苗的免費(fèi)接種；四川成都宣布將為13—14歲在校女生普遍接種HPV疫苗并提供補(bǔ)助；廣東宣布明年9月起將為全省初一年級(jí)14周歲以下女生免費(fèi)接種HPV疫苗……

　　這些消息剛出來(lái)，就在網(wǎng)上引發(fā)了一片支持點(diǎn)贊聲——對(duì)這些地區(qū)的適齡女孩而言，HPV疫苗是一份精準(zhǔn)而實(shí)在的禮物，它意味著宮頸癌防治的關(guān)口被進(jìn)一步前移，威脅女孩健康的潛在風(fēng)險(xiǎn)將大大降低。

　　高危型HPV持續(xù)感染是宮頸癌發(fā)生的必要條件，而宮頸癌是世界公認(rèn)威脅女性健康的主要“殺手”，是唯一病因明確、可防可控的癌癥，目前可以通過(guò)接種HPV疫苗進(jìn)行有效預(yù)防。按照世界衛(wèi)生組織的倡議，女性在初次性行為之前全程接種HPV疫苗是預(yù)防宮頸癌的最好方法，青春前期即9—14歲是HPV疫苗的最佳接種年齡。

　　為提升適齡女孩HPV疫苗接種率，國(guó)家衛(wèi)健委鼓勵(lì)有條件的地區(qū)積極采用多種籌資模式，逐步開(kāi)展HPV疫苗免費(fèi)接種，為推廣HPV疫苗接種探索適宜經(jīng)驗(yàn)。當(dāng)前，各試點(diǎn)地區(qū)已經(jīng)陸續(xù)開(kāi)始推進(jìn)HPV疫苗免費(fèi)接種工作，為其他地區(qū)起了良好的示范引領(lǐng)作用。

　　需要看到，我國(guó)人口眾多，地區(qū)間經(jīng)濟(jì)與疾病負(fù)擔(dān)能力存在很大差別，很難以一種模式來(lái)解決全部問(wèn)題，以點(diǎn)帶面或許是比較適合中國(guó)的推行方式。與此前多地開(kāi)展HPV疫苗免費(fèi)接種不同的是，成都選擇了一種新的模式：對(duì)適齡在校女生由財(cái)政資金給予600元/人的疫苗接種補(bǔ)助，補(bǔ)助后的疫苗費(fèi)差額和疫苗接種服務(wù)費(fèi)（20元/劑）由受種者監(jiān)護(hù)人承擔(dān)。

　　模式不同，但殊途同歸，各地根據(jù)自身實(shí)際情況，積極先行先試，同時(shí)探索對(duì)偏遠(yuǎn)山區(qū)、經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)的綜合支持，為將HPV疫苗納入國(guó)家免疫規(guī)劃積累經(jīng)驗(yàn)，以期未來(lái)讓更多適齡女性實(shí)現(xiàn)接種無(wú)憂。

　　值得注意的是，在HPV疫苗接種落地過(guò)程中，出現(xiàn)了“冰火兩重天”的現(xiàn)象——九價(jià)疫苗“一苗難求”，二價(jià)和四價(jià)疫苗卻常面臨接種者猶豫、觀望的尷尬。為何會(huì)出現(xiàn)這樣的情況？目前，我國(guó)市場(chǎng)上供應(yīng)的HPV疫苗主要有進(jìn)口二價(jià)、四價(jià)和九價(jià)、國(guó)產(chǎn)二價(jià)。這里的“價(jià)”，指的是疫苗覆蓋的病毒亞型的種類(lèi)，“價(jià)”數(shù)越高，覆蓋的病毒種類(lèi)就越多，因此不少人抱定主意“非九價(jià)不打”。

　　其實(shí)，在臨床評(píng)價(jià)上，二價(jià)、四價(jià)疫苗與九價(jià)疫苗的表現(xiàn)相當(dāng)。早在2017年世界衛(wèi)生組織就明確指出：“從公共衛(wèi)生角度，二價(jià)、四價(jià)和九價(jià)疫苗在免疫原性，預(yù)防16型、18型（高危型）HPV相關(guān)宮頸癌的效力和效果方面無(wú)差別，三種疫苗都可預(yù)防大多數(shù)的相關(guān)癌癥。”專(zhuān)家提醒，與其苦等求“全”，不如明智求“早”——HPV疫苗越早打免疫效力越好，盲目追求九價(jià)疫苗可能錯(cuò)過(guò)最佳接種時(shí)間。

　　去年11月，世界衛(wèi)生組織提出了《加速消除宮頸癌全球戰(zhàn)略》，這是包括中國(guó)在內(nèi)的全球194個(gè)國(guó)家首次共同承諾要消除一種癌癥。消除宮頸癌，多個(gè)地區(qū)已經(jīng)邁出了可喜的一步，希望能繼續(xù)發(fā)力，逐步擴(kuò)大地域和年齡的覆蓋面，讓HPV疫苗這份禮物惠及更多適齡女性，讓一個(gè)沒(méi)有宮頸癌的未來(lái)成為現(xiàn)實(shí)。