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       隨著吃播短視頻的盛行，各路大V狼吞虎咽、大快朵頤。剛出鍋的面條、烤得滋滋作響的肉串、翻滾的火鍋中取食，在主播燙得齜牙咧嘴的喘息中，體會美食的誘惑。但作為腫瘤專業(yè)的醫(yī)生，內(nèi)心卻升起了無限的心疼和擔憂！

　　因為，食道癌是我國高發(fā)的惡性腫瘤之一，并且與不良的進食習慣息息相關(guān)。今天，就帶領(lǐng)大家“掃盲”食道癌，告訴您究竟“吃錯了什么？”

　　早期食道癌常被“上火”頂包

　　食道癌都有哪些表現(xiàn)？早期的食道癌癥狀并不典型，容易被忽略。可能會反復出現(xiàn)吞咽食物時有異物感或哽咽感，或胸骨后疼痛，有些患者會誤以為是“上火”或咽炎。到了晚期，最典型的癥狀是，吞咽困難進行性加重。比如最初表現(xiàn)為吃饅頭、米飯等食物感覺發(fā)噎，逐漸發(fā)展為喝粥、喝湯也會費力并且會出現(xiàn)明顯消瘦。

　　當腫瘤轉(zhuǎn)移時，可能出現(xiàn)聲音嘶啞、鎖骨上淋巴結(jié)腫大或呼吸困難等。如患者出現(xiàn)胸痛、咳嗽、發(fā)熱，需要立即醫(yī)療，警惕食管穿孔的危險。

　　你的這些癖好 助長癌的氣焰

　　生活中，我們的不良飲食習慣會給食道癌可乘之機。看看以下五大危險因素，您中招沒？

　　喜食燙食，進食過快 食物超過65℃，就會燙傷食管黏膜，長期反復的刺激，會導致慢性炎癥，種下癌癥的“惡果”。同樣，狼吞虎咽的結(jié)果是食物沒有完全咀嚼消化，就被吞入食管，顆粒粗糙的飯菜容易損傷食管黏膜上皮。此外，飲用“燙茶”也是食道癌獨立危險因素！長期的損傷—炎癥—修復—再損傷，久而久之，增加食道癌風險。試想，博主們一段段“美食之旅”或“大胃王挑戰(zhàn)”，付出了怎樣心痛的健康代價！又帶跑偏了多少年輕的“美食追隨者”。

　　喜食腌制及進食變質(zhì)食物 酸菜、泡菜等腌制食品中含有大量亞硝酸鹽，與人的胃部結(jié)合，產(chǎn)生亞硝胺，是我國食道癌高發(fā)地區(qū)的主要致癌高危因素。此外，進食變質(zhì)的食物或剩飯，如發(fā)霉的水果、面包等，含有大量霉菌，也有直接的致癌作用。對于鐘愛泡菜、酸菜的青年朋友們和不舍得隔夜菜飯的老年朋友們，奉勸大家健康為先哦。

　　吸煙成癮、嗜酒如命 吸煙和重度飲酒是引起食道癌的重要因素。有研究顯示：對于食道鱗癌，吸煙者的發(fā)生率增加3至8倍，而飲酒者增加7至50倍。無論是“轟趴標配”的小酒加燒烤，還是生意場上的煙酒應酬。

　　切記，任何以犧牲健康為代價的友誼和合作，都是不值得的！這在醫(yī)生的工作中，看到太多悔不當初的患者朋友。

　　有食道癌家族史 我國食道癌高發(fā)地區(qū)存在明顯的家族聚集現(xiàn)象，可能與患者具有共同的遺傳背景有關(guān)，也可能因共同暴露的環(huán)境因素所致。家系影響不可怕，積極面對是關(guān)鍵。

　　其他 攝入水果蔬菜過少、牙齒缺失、室內(nèi)空氣污染等也是食道癌的高危因素。

　　這些目標人群 最好做食道癌篩查

　　我們推薦40歲為食道癌篩查起始年齡，合并下列任一危險因素者為篩查目標人群：

　　1.出生或長期居住于食道癌高發(fā)地區(qū)，高發(fā)區(qū)主要集中在太行山附近。

　　2.一級親屬有食道癌病史。

　　3.既往患有食道癌前疾病或癌前病變。

　　4.既往患有頭頸部腫瘤（口腔癌、鼻咽癌和下咽癌）等病史。

　　5.合并其他食道癌高危因素，包括熱燙飲食、飲酒（≥15g/d）、吸煙、進食過快、室內(nèi)空氣污染、牙齒缺失等。

　　防大于治 把好入口這道關(guān)

　　食道癌要如何預防呢？其實也不難，先把好“入口”這道關(guān)。

　　進食溫度適宜，不要進食過快。

　　不要吃發(fā)霉變質(zhì)食物，少吃腌制食物。

　　多吃水果、蔬菜，少吃辛辣、刺激的食物。

　　戒煙、戒酒。

　　處于食道癌高發(fā)區(qū)和有食道癌家族史的人群更應該重視，避免接觸誘發(fā)因素，且應定期體檢。

　　文/段凌 于丹 （北京朝陽醫(yī)院）