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人民網(wǎng)北京1月18日電 （記者張文婷）增強老年健康服務意識、做好老年健康服務、強化老年健康服務組織保障......近日，國家衛(wèi)生健康委（全國老齡辦）會同國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合印發(fā)《關于全面加強老年健康服務工作的通知》（以下簡稱《通知》），就老年健康服務工作進行了詳細規(guī)劃。

到2025年，特殊困難老年人家庭醫(yī)生簽約覆蓋率不低于80%

健康是保障老年人獨立自主和參與社會的基礎，推進健康老齡化是積極應對人口老齡化的長久之計。當前，我國正處于人口老齡化快速發(fā)展階段，老年人對健康服務的需求更加迫切。

對此，《通知》要求，到2025年，65歲及以上老年人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范健康管理服務率達到65%以上。利用多種渠道動態(tài)更新和完善老年人健康檔案內容，包括個人基本信息、健康體檢信息、重點人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄，推動健康檔案的務實應用。各地結合實際開展老年健康與醫(yī)養(yǎng)結合服務項目，重點為失能老年人提供健康評估和健康服務，為居家老年人提供醫(yī)養(yǎng)結合服務，有條件的地方要逐步擴大服務覆蓋范圍。

同時，加強老年人群重點慢性病的早期篩查、干預及分類指導，積極開展阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病的早期篩查和健康指導，提高公眾對老年癡呆防治知識的知曉率。提高失能、高齡、殘疾等特殊困難老年人家庭醫(yī)生簽約覆蓋率，到2025年不低于80%。進一步強化服務履約，采取更加靈活的簽約周期，方便老年人接受簽約服務。家庭醫(yī)生要定期主動聯(lián)系簽約老年人了解健康狀況，提供針對性的健康指導，切實提高簽約老年人的獲得感和滿意度。

老年人心理健康問題不可忽視。《通知》提到，重視老年人心理健康，針對抑郁、焦慮等常見精神障礙和心理行為問題，開展心理健康狀況評估和隨訪管理，為老年人特別是有特殊困難的老年人提供心理輔導、情緒紓解、悲傷撫慰等心理關懷服務�？偨Y推廣老年心理關愛項目經(jīng)驗，各�。▍^(qū)、市）要組織實施省級項目。到2025年，老年心理關愛項目點覆蓋全國所有縣（市、區(qū)）。

家庭醫(yī)生在社區(qū)，更多的是健康的守護，疾病的預防。為此，《通知》指出，要加強家庭醫(yī)生簽約服務宣傳推廣，為老年人提供基本醫(yī)療衛(wèi)生、健康管理、健康教育與咨詢、預約和轉診、用藥指導、中醫(yī)“治未病”等服務。提高失能、高齡、殘疾等特殊困難老年人家庭醫(yī)生簽約覆蓋率，到2025年不低于80%。進一步強化服務履約，采取更加靈活的簽約周期，方便老年人接受簽約服務。家庭醫(yī)生要定期主動聯(lián)系簽約老年人了解健康狀況，提供針對性的健康指導，切實提高簽約老年人的獲得感和滿意度。

到2025年，二級及以上綜合性醫(yī)院設立老年醫(yī)學科的比例達到60%以上

為便利老年人就醫(yī)，《通知》要求，提高老年醫(yī)療多病共治能力。加強國家老年醫(yī)學中心和國家老年區(qū)域醫(yī)療中心設置與管理，鼓勵建設省級老年區(qū)域醫(yī)療中心。加強綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學科建設，到2025年，二級及以上綜合性醫(yī)院設立老年醫(yī)學科的比例達到60%以上。

此外，還應增加居家醫(yī)療衛(wèi)生服務供給，重點對居家行動不便的高齡或失能老年人，慢性病、疾病康復期或終末期、出院后仍需醫(yī)療服務的老年患者提供診療服務、醫(yī)療護理、康復治療、藥學服務、安寧療護。擴大醫(yī)療機構提供家庭病床、上門巡診等居家醫(yī)療服務的范圍，鼓勵醫(yī)聯(lián)體提供居家醫(yī)療服務，按規(guī)定報銷相關醫(yī)療費用，按成本收取上門服務費。

《通知》提到，要加快老年友善醫(yī)療機構建設，方便老年人看病就醫(yī)；不斷優(yōu)化醫(yī)療服務流程，改善老年人就醫(yī)體驗。全面落實老年人醫(yī)療服務優(yōu)待政策，完善診間、電話、自助機、網(wǎng)絡、現(xiàn)場預約等多種預約掛號方式，保留一定比例的現(xiàn)場號源。醫(yī)療機構內的各種標識要醒目、簡明、易懂、大小適當，要對公共設施進行適老化改造，配備必要且符合國家無障礙設計標準的無障礙設施。鼓勵醫(yī)療機構設立志愿者服務崗，明確導診、陪診服務人員，提供輪椅、平車等設施設備。到2025年，85%以上的綜合性醫(yī)院、康復醫(yī)院、護理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構成為老年友善醫(yī)療機構。

老年醫(yī)療護理服務正逐漸成為每個家庭的剛需�！锻ㄖ�》要求，大力發(fā)展老年護理、康復服務。鼓勵醫(yī)療資源豐富地區(qū)的部分一級、二級醫(yī)院轉型為護理院、康復醫(yī)院等，加強接續(xù)性醫(yī)療機構建設，暢通雙向轉診通道。通過新建、改（擴）建、轉型發(fā)展，鼓勵多方籌資建設基于社區(qū)、連鎖化的康復中心和護理中心。鼓勵有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構根據(jù)需要設置和增加提供老年護理、康復服務的床位。鼓勵有條件的地區(qū)和醫(yī)療機構開展“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務”。鼓勵二級及以上綜合性醫(yī)院提供康復醫(yī)療服務。通過為老年患者提供早期、系統(tǒng)、專業(yè)、連續(xù)的康復醫(yī)療服務，促進老年患者功能恢復。

到2025年，三級中醫(yī)醫(yī)院設置康復科比例達到85%

經(jīng)過數(shù)千年的發(fā)展沉淀，中醫(yī)藥學在老年人的保健康復和疾病治療等方面積累了豐富的經(jīng)驗�！锻ㄖ�》明確，要加強老年中醫(yī)藥健康服務。二級及以上中醫(yī)醫(yī)院要設置“治未病”科室，鼓勵開設老年醫(yī)學科，增加老年病床數(shù)量，開展老年常見病、慢性病防治和康復護理。提高康復、護理、安寧療護等醫(yī)療機構的中醫(yī)藥服務能力，推廣使用中醫(yī)藥綜合治療。到2025年，三級中醫(yī)醫(yī)院設置康復科比例達到85%。

積極發(fā)揮城鄉(xiāng)社區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為老年人提供優(yōu)質規(guī)范中醫(yī)藥服務的作用，推進社區(qū)和居家中醫(yī)藥健康服務，促進優(yōu)質中醫(yī)藥資源向社區(qū)、家庭延伸，到2025年，65歲及以上老年人中醫(yī)藥健康管理率達到75%以上。鼓勵中醫(yī)醫(yī)師加入老年醫(yī)學科工作團隊和家庭醫(yī)生簽約團隊。積極開展中醫(yī)藥膳食療科普等活動，推廣中醫(yī)傳統(tǒng)運動項目，加強中醫(yī)藥健康養(yǎng)生養(yǎng)老文化宣傳。