國(guó)家醫(yī)保局:力爭(zhēng)上半年推出種植牙地方集采的聯(lián)盟改革
人民網(wǎng)北京2月11日電 (記者喬業(yè)瓊)2月11日,國(guó)新辦舉行國(guó)務(wù)院政策例行吹風(fēng)會(huì),介紹深化藥品和高值醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)改革進(jìn)展情況。會(huì)上,就廣受關(guān)注的種植牙問(wèn)題,國(guó)家醫(yī)療保障局副局長(zhǎng)陳金甫表示,準(zhǔn)備今年上半年力求能夠推出地方集采的聯(lián)盟改革。
“從目前來(lái)看,國(guó)家組織、聯(lián)盟采購(gòu)已經(jīng)形成了常態(tài)化格局,集采競(jìng)價(jià)規(guī)制、質(zhì)量、供應(yīng)、配送、使用的保障機(jī)制和配套政策也日趨完善和優(yōu)化。”陳金甫表示,從取得的成效來(lái)看,集采規(guī)則不斷優(yōu)化,質(zhì)量監(jiān)管更為嚴(yán)謹(jǐn),供應(yīng)保障更為穩(wěn)定,使用政策更為完善,總體呈現(xiàn)了“價(jià)降、量升、質(zhì)優(yōu)”的態(tài)勢(shì)。
種植牙體集采方案基本成熟
種植牙作為一種重要的缺牙修復(fù)治療方式,社會(huì)需求很大。會(huì)上,陳金甫表示,從地方探索開(kāi)始,從去年初就開(kāi)始部署,由四川組織省際聯(lián)盟,研究種植牙體集采規(guī)程,現(xiàn)在方案基本成熟,也廣泛聽(tīng)取了臨床、企業(yè)和各地意見(jiàn),準(zhǔn)備今年上半年力求能夠推出地方集采的聯(lián)盟改革。“實(shí)際上也是在國(guó)家主導(dǎo)下一種布局,在牙科種植體探索的一種集采方式。”
考慮骨科臨床的需求很大,但是標(biāo)準(zhǔn)不一,尤其是產(chǎn)品的組成非常復(fù)雜,對(duì)此,陳金甫表示,如何按照臨床醫(yī)療的需要來(lái)形成采購(gòu)產(chǎn)品組,涉及到很高的技術(shù)環(huán)節(jié),現(xiàn)在已經(jīng)在研究方案,近日將跟高值醫(yī)用耗材聯(lián)采辦進(jìn)行專題研究,并且廣泛聽(tīng)取臨床專家的意見(jiàn)、廣泛聽(tīng)取企業(yè)的意見(jiàn),爭(zhēng)取上半年有一套初步的方案,條件成熟的情況下,今年能夠順利進(jìn)行開(kāi)標(biāo)。
藥物球囊是涉及到心內(nèi)科重要的耗材。陳金甫表示,去年在江蘇等一些地方開(kāi)展了藥物球囊的集采,今年要擴(kuò)到全國(guó),堵住虛高的空間。
“今后集采更重要的是規(guī)則,不同招標(biāo)標(biāo)的的特點(diǎn)非常復(fù)雜,需要符合產(chǎn)品質(zhì)量的要求,又要符合臨床需要,又要切實(shí)讓企業(yè)、患者能夠共享改革的成果。”陳金甫表示。
今年將對(duì)骨科脊柱類耗材集中帶量采購(gòu)
提速擴(kuò)面是常態(tài)化、制度化的應(yīng)有之義,陳金甫表示,主要體現(xiàn)在三個(gè)方面:
第一,品種提速。品種是真正反映臨床需要的,從品種提速來(lái)說(shuō),目前正在謀劃的是第七批藥品集中帶量采購(gòu)。從三年來(lái)的情況看,包括地方集采,平均每個(gè)省份集采品種已經(jīng)累計(jì)達(dá)到50個(gè),高值醫(yī)用耗材達(dá)到了3種。今年,將指導(dǎo)地方根據(jù)臨床需要,圍繞大品種和常見(jiàn)病,查漏補(bǔ)缺進(jìn)行推進(jìn),力爭(zhēng)每個(gè)省份開(kāi)展的省級(jí)集采品種能夠達(dá)到100個(gè)以上,高值醫(yī)用耗材能覆蓋到5個(gè)品種。
第二,集采覆蓋領(lǐng)域的擴(kuò)面。原來(lái)的集采主要集中在化學(xué)藥,去年拓展到了胰島素、人工關(guān)節(jié)。今年按照“一品一策”的原則對(duì)群眾反映多、價(jià)格調(diào)整空間大的耗材品種開(kāi)展高值醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu),今年準(zhǔn)備在骨科脊柱類耗材進(jìn)行集中帶量采購(gòu)。在地方這塊,進(jìn)一步在其他領(lǐng)域進(jìn)行探索。包括中成藥,在去年部分省份已經(jīng)組織聯(lián)盟采購(gòu)的基礎(chǔ)上,今年要有序進(jìn)一步擴(kuò)大范圍。這樣來(lái)說(shuō),三大領(lǐng)域全覆蓋,沒(méi)有僥幸?guī)Ы痄N售的生存空間。
第三,持續(xù)增效,擴(kuò)大老百姓的受益面。三年以來(lái),各地推進(jìn)速度還是比較快,但是在區(qū)域聯(lián)盟、省級(jí)聯(lián)盟中間,存在著已經(jīng)開(kāi)展的各地區(qū)群眾受益率比較高,但是其他沒(méi)有參加聯(lián)盟的價(jià)格降不下來(lái),集采降價(jià)的制度效應(yīng)當(dāng)?shù)匕傩帐芤娌坏健K栽谝呀?jīng)開(kāi)展集采的品種,要逐步實(shí)行其他省份的跟進(jìn)協(xié)同,使覆蓋面能夠迅速擴(kuò)大到其他地區(qū)。
“這些方面都是今年工作的幾大領(lǐng)域、幾大重點(diǎn)。”陳金甫說(shuō)。
下一步,就常態(tài)化制度化開(kāi)展藥品和高值醫(yī)用耗材帶量采購(gòu),陳金甫介紹:
一是鞏固新常態(tài),推進(jìn)集采提速擴(kuò)面。藥品集采在化學(xué)藥、中成藥、生物藥三大板塊全方位開(kāi)展,高值醫(yī)用耗材重點(diǎn)聚焦骨科耗材、藥物球囊、種植牙等品種,力爭(zhēng)到2022年底,通過(guò)國(guó)家組織和省級(jí)聯(lián)盟采購(gòu),實(shí)現(xiàn)平均每個(gè)省覆蓋350個(gè)以上的藥品品種,高值醫(yī)用耗材品種達(dá)到5個(gè)以上,使之成為新的集采常態(tài),從而達(dá)到穩(wěn)定社會(huì)預(yù)期、穩(wěn)定行業(yè)生態(tài)的目的。
二是塑造新的生態(tài)。通過(guò)不斷完善措施,特別是將供應(yīng)、質(zhì)量、信用等相關(guān)因素納入集采規(guī)則,從體制機(jī)制上凈化醫(yī)藥流通的生態(tài)環(huán)境,也就是根治帶金銷售,凈化行業(yè)生態(tài),從而激勵(lì)企業(yè)通過(guò)規(guī)范競(jìng)爭(zhēng),促進(jìn)流通行業(yè)的整治。
三是構(gòu)建新格局。完善醫(yī)藥集中采購(gòu)平臺(tái)功能,加快平臺(tái)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、專業(yè)化建設(shè),提升醫(yī)藥價(jià)格治理水平,通過(guò)多部門政策協(xié)同,形成促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展。同時(shí),更有效地減輕群眾負(fù)擔(dān),助力實(shí)現(xiàn)共同富裕。
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