中疾控:短期內(nèi)XBB系列變異株引發(fā)大規(guī)模流行的可能性低
本報(bào)記者 張亞雄
近期,新冠病毒XBB.1.5毒株引發(fā)關(guān)注。這一毒株在國(guó)內(nèi)存在的情況怎樣?是否會(huì)引發(fā)新冠病毒的第二輪感染?1月4日,針對(duì)社會(huì)關(guān)切,中國(guó)疾控中心病毒病所發(fā)文指出,我國(guó)本土病例中暫未監(jiān)測(cè)到XBB.1.5本土病例,我國(guó)現(xiàn)階段流行的毒株仍以BA.5的亞分支BA.5.2和BF.7為絕對(duì)優(yōu)勢(shì)毒株。同時(shí),沒有證據(jù)顯示XBB.1.5進(jìn)化分支,比其他毒株更容易導(dǎo)致嚴(yán)重的腹瀉或胃腸道其他臨床表現(xiàn)。我國(guó)短期內(nèi)由XBB系列變異株包括XBB.1.5引發(fā)大規(guī)模流行的可能性低。
據(jù)了解,XBB.1.5自2022年11月以來在美國(guó)新冠感染者中占比逐漸增加。根據(jù)美國(guó)每周監(jiān)測(cè)病例的預(yù)測(cè),XBB.1.5的占比于12月30日已經(jīng)達(dá)到40.5%,可能取代BQ.1.1和BQ.1,成為美國(guó)的優(yōu)勢(shì)流行毒株。截至2023年1月2日,XBB.1.5已在全球至少25個(gè)國(guó)家和地區(qū)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)。
目前,XBB.1.5在國(guó)內(nèi)存在的情況怎樣?中疾控有關(guān)專家就此表示,2022年10月至12月,我國(guó)通過基因組測(cè)序已經(jīng)發(fā)現(xiàn)輸入XBB病例199例,包括9個(gè)亞分支,其中4例為XBB.1.5輸入病例。本土病例2022年10月至12月共報(bào)告發(fā)現(xiàn)本土XBB病例16例,全部為XBB.1進(jìn)化分支,且主要集中在10至11月,12月僅為1例,本土病例暫未監(jiān)測(cè)到XBB.1.5本土病例。
針對(duì)公眾關(guān)切的XBB.1.5是否會(huì)攻擊人的腸道等問題,中疾控有關(guān)專家解釋說,血管緊張素轉(zhuǎn)化酶2(ACE2)作為新冠病毒結(jié)合細(xì)胞的主要受體,除在肺部表達(dá)外,在腸道的含量也較高,新冠病毒各個(gè)變異株,包括XBB系列變異株,都會(huì)感染腸道黏膜細(xì)胞,但由于個(gè)體差異,是否出現(xiàn)腸道臨床癥狀和個(gè)體差異有關(guān)。對(duì)于最近受到關(guān)注的XBB.1.5進(jìn)化分支,并沒有證據(jù)提示它比其他毒株更容易導(dǎo)致嚴(yán)重的腹瀉或胃腸道其他臨床表現(xiàn)。
XBB.1.5是否會(huì)引發(fā)新冠病毒的第二輪感染?專家表示,有報(bào)道XBB.1.5可能有較強(qiáng)的免疫逃逸能力,引起國(guó)際關(guān)注。但美國(guó)疾控中心的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)證實(shí),近幾周XBB系列變異株占比增加期間,新冠感染者報(bào)告數(shù)、住院病例數(shù)、死亡病例數(shù)并未出現(xiàn)顯著增高。我國(guó)目前本土流行的絕對(duì)優(yōu)勢(shì)毒株是BA.5.2和BF.7,個(gè)體在感染BA.5.2或BF.7后產(chǎn)生的中和抗體,在短期(3個(gè)月)內(nèi)會(huì)維持相對(duì)較高水平,預(yù)期對(duì)其他奧密克戎變異株分支(包括XBB)有較好的交叉保護(hù)作用。我國(guó)短期(3個(gè)月)內(nèi),由XBB系列變異株包括XBB.1.5引發(fā)大規(guī)模流行的可能性低。
針對(duì)XBB.1.5致病性和毒力是否會(huì)更強(qiáng)的問題,專家表示,目前,未見任何國(guó)家報(bào)道XBB.1.5感染者的致病力增加,也無感染者住院比例和病死比例增加的報(bào)道,也未見其引起的臨床癥狀與其他奧密克戎亞分支的差異。專家特別提醒,公眾既不要恐慌,也不要輕視,保持良好心態(tài)等健康生活方式,不要相信未經(jīng)證實(shí)的網(wǎng)絡(luò)報(bào)道。健康人群3~6個(gè)月內(nèi)感染新冠病毒的,再感染概率很低。
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