感染新冠后，癥狀越重意味著免疫力越強(qiáng)？專家回應(yīng)
人民網(wǎng)北京1月6日電 （韋衍行、閆妍）近日，網(wǎng)絡(luò)上有傳言稱，人體感染新冠病毒后，癥狀越重說明免疫力越強(qiáng)、產(chǎn)生抗體也越多。對此，多位專家在接受人民網(wǎng)采訪時均表示，這種說法并無科學(xué)依據(jù)。
不能僅通過發(fā)熱判斷免疫力強(qiáng)弱
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院感染科副主任趙雷介紹，發(fā)熱的確跟免疫系統(tǒng)有關(guān)，但不能直接將其等同于“免疫系統(tǒng)功能完善就會發(fā)熱、反之就不發(fā)熱”。“如果人體免疫功能比較完善，比如說在接種疫苗之后，免疫系統(tǒng)遇到了能夠識別的病原體，就可以直接將病原體中和，也就不會引起發(fā)熱。”趙雷說。
中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院感染病科副主任醫(yī)師劉振國也表示，感染新冠病毒導(dǎo)致的一定程度內(nèi)的發(fā)熱是人體抵抗疾病的生理性防御反應(yīng)，創(chuàng)造出一個不利于感染發(fā)生的病理生理環(huán)境，在一定程度上提高感染者的抵抗力，但不能單純通過是否高熱來判斷患者的免疫力強(qiáng)弱。
“判斷自身免疫力的強(qiáng)弱，需要參考很多指標(biāo)。”北京大學(xué)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科副主任何菁舉例道，比較常見的是通過血常規(guī)中白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞數(shù)量等指標(biāo)來粗略判斷人體的免疫力狀況，“總之，免疫力強(qiáng)弱的評判目前并沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。”
“無癥狀”并不代表病毒與人體“和平相處”
對于感染新冠病毒后出現(xiàn)的高熱超過3天等較重的癥狀，有說法稱這是“免疫功能過強(qiáng)并且紊亂”的表現(xiàn)。劉振國指出，這并沒有科學(xué)依據(jù)，“感染后是否發(fā)病、發(fā)病的癥狀是否嚴(yán)重，取決于病原微生物的數(shù)量、病原微生物的毒力和人體的免疫力這三個因素。一般來說，病原微生物的數(shù)量多、毒力強(qiáng)，人體的免疫力差，則臨床表現(xiàn)出來的癥狀更重。”
“感染后高熱確實(shí)說明了當(dāng)時機(jī)體內(nèi)較強(qiáng)的免疫反應(yīng)的存在，患者往往自覺癥狀較重，但大部分情況并非重癥，而僅僅是輕型或普通型。人體很大程度都是通過此階段的免疫反應(yīng)抑制及清除病毒。”劉振國說。
至于有些患者感染新冠病毒后并未表現(xiàn)出明顯癥狀，華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院感染科主任醫(yī)師許東認(rèn)為，表現(xiàn)出“無癥狀”是因?yàn)椴《局灰饳C(jī)體適度的免疫反應(yīng)，而沒有造成明顯的炎癥反應(yīng)，因此沒有表現(xiàn)出臨床癥狀，并不代表病毒與人體“和平相處”，“當(dāng)病毒復(fù)制變得活躍時，或人體的免疫狀態(tài)變化時，病毒感染就會引發(fā)持續(xù)而過度的免疫反應(yīng)，這樣不適當(dāng)?shù)拿庖叻磻?yīng)就會引發(fā)局部和全身的炎癥反應(yīng)，從而導(dǎo)致出現(xiàn)急癥的情況。”
抗體產(chǎn)生量與癥狀輕重?zé)o直接聯(lián)系
劉振國還表示，抗體的產(chǎn)生量與感染新冠病毒時癥狀的輕重也沒有直接聯(lián)系。“感染新冠后，出現(xiàn)高熱只能說明當(dāng)時免疫反應(yīng)比較明顯，但并不意味著抗體就會產(chǎn)生得更多。”劉振國透露，已經(jīng)有學(xué)者觀察到，部分無癥狀感染者和有癥狀感染者體內(nèi)病毒載量接近、康復(fù)期血清中抗體濃度水平也無明顯差別。
感染新型冠狀病毒之后體內(nèi)有抗體產(chǎn)生，通過注射新冠疫苗也會產(chǎn)生抗體。“從理論上來說，體內(nèi)抗體量越多，對人體的保護(hù)效果越好。入侵的病毒會被抗體有效中和，可以減少新型冠狀病毒感染和發(fā)病。但截至現(xiàn)在并未有明確的科學(xué)定論，人體機(jī)體內(nèi)需要多少抗體才能有效對抗新冠病毒的入侵。”劉振國說。
