哪些情況是新冠病毒感染導(dǎo)致的重癥病例？專家詳解
人民網(wǎng)北京1月9日電 （記者喬業(yè)瓊）今天，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制召開新聞發(fā)布會，介紹第十版診療方案有關(guān)情況，并回答記者提問。
會上，北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強(qiáng)表示，目前，奧密克戎毒株感染后，總體的致病力是下降的，但仍有一部分老年人有基礎(chǔ)病的、沒有打疫苗的、免疫功能低下的會出現(xiàn)重癥，表現(xiàn)為重癥肺炎、呼吸衰竭等。為了更好指導(dǎo)臨床實(shí)踐，在第十版診療方案強(qiáng)調(diào)，將新冠病毒感染的重癥病例定義為由新冠病毒感染導(dǎo)致的肺炎為主要表現(xiàn)的重癥病例，其它基礎(chǔ)病加重、誘發(fā)基礎(chǔ)病等，作為基礎(chǔ)病或其它疾病導(dǎo)致的重癥病例。
“針對新冠病毒感染肺炎導(dǎo)致的重癥，我們強(qiáng)調(diào)呼吸支持，包括早期的氧療、俯臥位、氣道管理等。”王貴強(qiáng)介紹，新冠病毒感染導(dǎo)致的重癥有一個基本定義，第一是臨床癥狀加重，第二是靜息狀態(tài)下氧飽和度小于等于93%，或者氧合指數(shù)小于300，并且低氧血癥以及嚴(yán)重的低氧血癥用其它的肺部疾病或其它系統(tǒng)疾病不能解釋的，歸類為新冠病毒感染導(dǎo)致的重癥病例。
王貴強(qiáng)表示，重癥病例的治療，主要是呼吸支持治療，當(dāng)然也重視其它的非呼吸衰竭導(dǎo)致的重癥病例，包括基礎(chǔ)病的綜合救治。所以強(qiáng)調(diào)對新冠病毒感染導(dǎo)致的重癥以呼吸支持為主，其它重癥通過多學(xué)科合作的模式，針對基礎(chǔ)病，包括肺炎、基礎(chǔ)病、多臟器功能衰竭進(jìn)行臟器支持，最大限度降低重癥和死亡風(fēng)險。
王貴強(qiáng)強(qiáng)調(diào)，老年人、有基礎(chǔ)病的、沒有打疫苗的人群常常由于基礎(chǔ)病導(dǎo)致病情惡化甚至死亡，所以針對基礎(chǔ)病的綜合干預(yù)、診療也是非常重要的。
