健康“醫(yī)”點(diǎn)通
端午假期警惕兒童氣道異物
陳子源 閆妍
氣道異物是較常見的兒童意外傷害，也是引起5歲以下幼兒意外死亡的主要原因之一。節(jié)假日是兒童氣道異物的高發(fā)期，家長(zhǎng)要特別注意，以防意外發(fā)生。
鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院（河南省婦幼保健院）耳鼻咽喉科主任張軍輝在接受人民網(wǎng)記者采訪時(shí)表示，氣道異物可導(dǎo)致氣道梗阻、窒息，甚至死亡。異物以開心果、核桃、花生、瓜子等干果居多。一旦孩子被異物堵塞氣道引起窒息，建議家長(zhǎng)立即使用海姆立克法進(jìn)行急救處理，并盡快送往醫(yī)院救治。
對(duì)于小嬰兒，使其面朝下，或放在家長(zhǎng)大腿上，頭低腳高位，手臂托其胸腹部，一手捏住嬰兒頜骨兩側(cè)，另一手拍打嬰兒背部肩胛骨位置，連拍1次至5次；無效則改為仰臥位，雙手中指或食指放在嬰兒腹部，快速向上推壓數(shù)次，但要很輕柔，并觀察嬰兒是否吐出異物。
對(duì)于三歲以上的兒童，急救者站或跪在孩子背后，一手握拳另一手放于其上，并置于孩子的肚臍和胸骨的劍突間，用力向著孩子的后上方擠壓，以造成胸腔壓力增加而把哽住的異物擠出，推5次至10次，每次間隔約3秒鐘。
張軍輝表示，對(duì)于異物未完全堵塞氣道的患兒，在異物吸入期劇烈嗆咳，而后進(jìn)入安靜期，接下來就是炎癥刺激期和并發(fā)癥期。安靜期患兒可有喉鳴或者輕微咳嗽而無其他癥狀，常被忽視。而炎癥刺激期和并發(fā)癥期出現(xiàn)的早晚與氣道異物的性質(zhì)和大小有關(guān)。因此，只要孩子有異物吸入史都要及早去醫(yī)院診治，以免延誤治療。
張軍輝提示，0歲至5歲是兒童吸入異物的高發(fā)年齡，這個(gè)時(shí)期的兒童需要家長(zhǎng)的高度關(guān)注。家長(zhǎng)給孩子準(zhǔn)備的食物要切成細(xì)塊，并教孩子吃東西時(shí)充分咀嚼；5歲以下的孩子最好不要吃瓜子、果仁等整顆的堅(jiān)果；食用果凍、糖果、魷魚絲、花生醬、長(zhǎng)面、多刺的魚等食物時(shí)要特別小心；孩子口中含有食物時(shí)，應(yīng)避免讓其大笑、講話、行走或跑步。
