鐘南山最新回應(yīng)！這種病有多痛？
近日，網(wǎng)傳中國(guó)工程院院士鐘南山病重，不少網(wǎng)友發(fā)文祈禱。17日，鐘南山回應(yīng)媒體稱，因?yàn)橥达L(fēng)和感染出現(xiàn)病變，但目前康復(fù)得還不錯(cuò)，只是走路有點(diǎn)困難。
不久前，在廣州醫(yī)科大學(xué)2024年畢業(yè)典禮上，鐘南山也對(duì)“腿腳不便”傳言回應(yīng)稱，目前患有痛風(fēng)，心肝腦肺腎都還正常，沒有什么大事。
值得注意的是，彼時(shí)，鐘南山就表示，這次痛風(fēng)已經(jīng)20余天還未康復(fù)，腳踝等部位發(fā)生感染，因此無法下地正常行走。
痛風(fēng)的痛，有多可怕？
痛風(fēng)是因血尿酸水平過高導(dǎo)致尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)內(nèi)而引發(fā)的疾病。尿酸鹽結(jié)晶沉積于關(guān)節(jié)、軟組織和腎臟，刺激發(fā)炎，逐漸導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎癥，痛風(fēng)也就這樣找上門了。
痛風(fēng)，到底有多痛？中華醫(yī)學(xué)會(huì)風(fēng)濕病學(xué)分會(huì)發(fā)布的2023年版《痛風(fēng)診療規(guī)范》顯示，痛風(fēng)自然病程分為無癥狀高尿酸血癥期、急性發(fā)作期、發(fā)作間歇期和慢性痛風(fēng)石病變期。
典型痛風(fēng)發(fā)作常于夜間，起病急驟，疼痛進(jìn)行性加劇，12小時(shí)左右達(dá)高峰。疼痛呈撕裂樣、刀割樣或咬噬樣，難以忍受。受累關(guān)節(jié)及周圍軟組織紅腫，皮溫升高，觸痛明顯。癥狀多于數(shù)天或2周內(nèi)自行緩解。發(fā)作前多有誘發(fā)因素，多為飲酒、高嘌呤飲食、受冷和劇烈運(yùn)動(dòng)。
痛風(fēng)好發(fā)于下肢，如足背、足跟、踝、膝關(guān)節(jié)，指、肘、腕關(guān)節(jié)亦可受累。同濟(jì)大學(xué)附屬上海市第四人民醫(yī)院疼痛科主任陳輝在接受中新健康采訪時(shí)曾指出，關(guān)節(jié)內(nèi)積液含有高濃度的尿酸結(jié)晶和炎癥因子，這些物質(zhì)導(dǎo)致滑膜水腫、軟骨表面缺損的形成，再加上微小痛風(fēng)石的磨損破壞作用。即使在積液吸收、消炎消腫后，關(guān)節(jié)內(nèi)部組織結(jié)構(gòu)也無法完全恢復(fù)到發(fā)病前狀態(tài)。
除關(guān)節(jié)損害外，長(zhǎng)期高尿酸血癥亦可引起腎臟病變及心腦血管損害。
逐漸年輕化，夏季更易發(fā)作
《2017年中國(guó)痛風(fēng)現(xiàn)狀報(bào)告白皮書》顯示，我國(guó)高尿酸血癥患者人數(shù)已達(dá)1.7億，其中痛風(fēng)患者超過8000萬，而且正以每年9.7%的增長(zhǎng)率迅速增加。
與此同時(shí)，曾被我們認(rèn)為是“老年病”的痛風(fēng)，也開始找上年輕人了。
國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布的《成人高尿酸血癥與痛風(fēng)食養(yǎng)指南(2024年版)》(以下簡(jiǎn)稱“《指南》”)提到，2018-2019年中國(guó)慢性病及危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)表明，我國(guó)成人居民高尿酸血癥患病率為14%，痛風(fēng)患病率為0.86%~2.20%，男性高于女性，城市高于農(nóng)村，沿海高于內(nèi)陸。痛風(fēng)患病率呈逐年上升趨勢(shì)，發(fā)病年齡趨于年輕化。
值得注意的是，夏天是痛風(fēng)的高發(fā)季節(jié)，這主要與飲食結(jié)構(gòu)和生活方式有關(guān)。“健康中國(guó)”公眾號(hào)發(fā)布的科普文章指出，夏季痛風(fēng)發(fā)作更頻繁，主要與吃海鮮、喝啤酒，一次性攝入大量含果糖飲料，出汗量大但水分補(bǔ)充不足或不及時(shí)，室內(nèi)空調(diào)溫度過低或身體離出風(fēng)口距離過近等因素有關(guān)。
如何遠(yuǎn)離痛風(fēng)？
《指南》指出，高尿酸血癥與痛風(fēng)的發(fā)生與膳食及生活方式密切相關(guān)，尤其是長(zhǎng)期攝入高能量食品、大量酒精和(或)高果糖的飲料。
肥胖是高尿酸血癥與痛風(fēng)發(fā)生的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。合理搭配膳食，減少高嘌呤膳食攝入，保持健康體重，有助于控制血尿酸水平，減少痛風(fēng)發(fā)作，改善生活質(zhì)量。
高尿酸血癥和痛風(fēng)人群應(yīng)科學(xué)選擇食材，嚴(yán)格控制膳食中嘌呤含量。動(dòng)物內(nèi)臟如肝、腎、心等，嘌呤含量普遍高于普通肉類，應(yīng)盡量避免選擇。雞蛋的蛋白、牛奶等嘌呤含量較低，可安心食用。
另外，定時(shí)、規(guī)律性飲水可促進(jìn)尿酸排泄。飲酒會(huì)增加高尿酸血癥與痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。果糖可誘發(fā)代謝異常，并引起胰島素抵抗，具有潛在誘發(fā)尿酸水平升高的作用，應(yīng)限制果糖含量較高的食品，如含糖飲料、鮮榨果汁、果葡糖漿、果脯蜜餞等。
養(yǎng)成規(guī)律、適量運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣也是高尿酸血癥與痛風(fēng)的有效防治措施之一。在保證安全的原則下，高尿酸血癥與痛風(fēng)人群應(yīng)選擇適合自身的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，循序漸進(jìn)地進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉，增強(qiáng)代謝與免疫功能。(邵萌)
