人民網(wǎng)8月17日電 體重高達280斤,大腿比別人的腰還粗,稍微走點路就喘……30歲的胖小伙張某(化姓)無法像同齡的年輕人一樣好好享受生活,非常苦惱。可是,張某平時吃的不多,這渾身的肉是打哪兒來的呢?為了解決“肥胖”的問題,張某來到了東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院,結(jié)果得知這不是胖,是水腫。這到底是怎么回事?
吃的不多,體重卻高達280斤
張某身高雖不到170cm,體重卻高的嚇人,是個280斤的胖子,連走路都困難的,生活離不開父母的照顧。張某回憶說,自己平時吃的并不多,飯量是正常標準,而且還有意控制葷腥的攝入量,原來雖然也有些偏胖,但是不到200斤,不像現(xiàn)在這樣胖的離譜,大腿比別人的腰粗,一只手掌有別人兩只那么大,他一度懷疑自己就是那種“喝水都會胖”的人。大約十天前,張某因為消化道出血被送進了中大醫(yī)院急診科,這才得知肥胖是源于“黏液性水腫”。
小伙不是胖,是全身水腫
中大醫(yī)院急診科徐昌盛主治醫(yī)師介紹說,張某剛?cè)朐簳r除了消化道出血,心肺功能也不太好,體重給心肺造成了很大的負擔,稍微走點路就喘。經(jīng)相關(guān)檢查發(fā)現(xiàn),張某垂體功能發(fā)育不全,繼發(fā)了甲狀腺功能減退,身體對黏液性物質(zhì)的代謝出現(xiàn)障礙。這種黏液性物質(zhì)是一種黏蛋白,它們聚集于皮下組織間隙,會吸收大量水分,阻礙組織液回流而發(fā)生“黏液性水腫”。張某在入院前每日排尿量很少,其實這些水分被黏蛋白吸收“扣留”在體內(nèi)了,如果不進行針對性治療,水腫還會嚴重,而張某消化道出血也是因為胃腸粘膜水腫引起的。
身體排出25000毫升水,瘦了50斤
為了減輕水腫,徐昌盛主治醫(yī)師用藥治療甲狀腺功能減退,讓他能將身體里的水分排出來。入院十天后,減去每天的進水量,張某一共排出了25000毫升左右的尿液,整個人一下子瘦了50斤。而水腫還未完全消退,徐昌盛預(yù)測還能排除50斤左右的水,這還需要進一步的治療。
黏液性水腫在臨床上并不多見,多發(fā)于垂體疾病繼發(fā)甲狀腺功能減退和甲減患者。患者全身性水腫與一般水腫不一樣,用手按壓不會凹陷。除此之外,還可能伴有其他一些體貌特征,如毛發(fā)稀疏、皮膚蠟黃干燥脫屑、指甲變厚等。一旦發(fā)現(xiàn)自己有以上癥狀,應(yīng)立即到醫(yī)院接受相應(yīng)治療,以免引起嚴重的心肺并發(fā)癥。(錢鈺玲 許曉華)